围产期有 窒息 、缺氧及产伤等病史,出现相应的临床表现,结合颅脑b超或ct检查结果,可确定诊断。 辅助检查 (一) 血液一般检查 出血严重者,可有血红蛋白、血小板、红细胞压积下降,凝血酶原时间延长,间接胆红素增高。 (二) 血气分析 呈代谢性及呼吸性酸。 (三) 脑脊液 检查 多数见压力增高,脑脊液可呈血性,镜检可见皱缩红细胞。若出血部位不与蛛网膜卜腔相通,...
新生儿溶血病 (hemolytic disease of newborn)属于同族 免疫性溶血 性 贫血 (iso-immune hemolytic anemia)的一种,是指由 血型 抗体 所致的免疫性溶血性贫血。它是由母婴血型不合所致,是 新生儿高胆红素血症 中最常见的病因之一,且发病早,进展迅速,严重者可致 核黄疸 ,故是一种很值得重视的 疾病 。 新...
...困难 者,应考虑有羊水吸入,奶或 呕吐 物呛入,并立即用吸管将其吸出,并给氧。疑有 肺炎 者给予抗生素治疗。未成熟儿出现全身性发绀,怀疑 肺不张 及呼吸窘迫综合征者,应正压给氧,并进一步明确诊断。 手术产儿出现发绀并呼吸困难或 抽搐 等,应考虑有 颅内出血 并作相应处理。全身性发绀并有心脏阳性体征者,应进一步除外先天性 心脏畸形 、 膈疝 或 气管食管瘘 等
静止性震颤 : 震颤 于静止时发生,如“搓丸样”。 见于帕金森氏病(Parkinson) 意向性震颤 : 在动作时发生,愈近目的愈明显, 见于小脑病变,及 特发性震颤 又称家族性、遗传性良性震颤。 扑翼样震颤 :见于 肝昏迷 早期、慢性肝病。
各种类型的 心律失常 鉴别
嗜睡症 是一种神经功能性疾病,它能引起不可抑制性睡眠的发生。这些睡眠阶段会经常发生,且发生的时间多不合适宜,例如当说话、吃饭或驾车时。尽管睡眠可以发生在任何时间,但最常发生的是在不活动或单调、重复性活动阶段,当发生在从事活动的时间段,就会有发生危险的可能性。 嗜睡 通常发生在15~30岁的年龄段,但也有的人出现嗜睡现象的时间比较早或比较晚。嗜睡很难彻底根除,...
应与新生儿生后1周内其他原因所致的出血相鉴别: (1) 胃肠道出血 :应与咽血综合征、先天性 消化性溃疡 、消化道畸形和感染等鉴别。咽血综合征是新生儿出生时咽下母亲产道的血液、带血羊水等,于生后不久即发生 呕吐 ,呕吐物呈棕色,也可有 便血 ,但血量甚微,洗胃后即止吐,无凝血机制障碍。另外,碱变性试验可用以鉴别母血及儿血,儿血含胎儿型血红蛋白(抗碱性强)、母...
新生儿溶血病 是指母婴血型不合引起的同族 免疫性溶血 。 什么情况下会发生溶血? 对常见的abo血型不合来说: 第一种情况为:母o型,胎儿a或b型;第二种情况为:母a或b型,胎儿b、ab型或a、ab型,其中前一种情况多见,后一种情况少见。对于rh血型系统:当母rh阴性,胎儿rh阳性时,会发生溶血。 abo血型不合可见于第一胎,临床溶血症状较轻,个别较重。rh...
治疗措施 不论临床拟诊或确诊病例均应积极处理,力争度过3天,存活有望。 一、一般治疗: 1、注意保暖,保证体温在36~37℃,暖箱相对湿度50%左右。用监护仪监测体温、呼吸、心率,经皮测po2、pco2和ph。 2、经常清除咽部粘液,保持呼吸道通畅。 3、保证营养和液体入量,不能哺乳者用1/5张含钠液60~80ml/(kg·d),第2日以后100~120ml...
... 现象甚轻,可侵及黏膜,部分患儿有 发热 等全身症状。 2.急性全身发疹性 脓疱病 为一过性的无菌性 脓疱 病,患儿多有服药或感染史。基本损害为全身 红斑 基础上出现密集的表浅小脓疱,疱液稀,成批出现,后期似 剥脱性皮炎 表现,可有发热38~39℃,但病程短,病情有自限性,经对症处理后可自然痊愈。 本病应注意和 大疱性表皮松解 症及新生儿剥脱性 皮炎 鉴别。
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