...动脉栓塞是指栓子自心脏或近侧动脉壁脱落或自外界进入动脉,被血流推向远侧,阻塞动脉血流而导致肢体或内脏器官缺血以至坏死的一种病理过程。急性心肌梗死(acutemyocardialinfarction)系指冠状动脉突然完全性闭塞,心肌发生缺血...
...(一)发病原因 栓子的来源有心源性和非心源性2大类: 1.心源性 周围动脉急性栓塞80%~90%来源于心脏病,2/3合并房颤。常见的心脏病有风心病、冠心病、急性心肌梗死、心肌病、充血性心衰以及心脏人工瓣膜置换术后、亚急性细菌性心内膜炎和...
...刺激征,应及时行相应的手术,恢复肠的血流灌注。对既往没有全身动脉疾病的年轻病人,当发生肠系膜上动脉栓塞时,手术是理想的方法,对体弱多病的老年病人,亦应采取相应的手术治疗。外科手术包括血栓动脉内膜剥脱术,血管旁路术及坏死肠段切除术等。一般先手术...
...肠系膜上动脉栓塞的并发症是节段性肠缺血坏死,这是最严重的并发症,发生率为10%~25,还可以出现周围循环衰竭、休克等并发症。...
...1.急性动脉血栓形成 多数为动脉粥样硬化基础上继发血栓形成,造成急性动脉缺血。鉴别诊断要点为:①起病不如动脉栓塞急骤,肢体苍白、发冷的平面较为模糊。②既往有慢性动脉缺血的病史,如间歇性跛行及由动脉供血不足引起的营养障碍性改变。③动脉造影...
...下端、髂动脉和股动脉,上肢动脉较少受累,偶尔可发生在锁骨下动脉近端和尺动脉。有些老年人或伴有糖尿病的患者,病变可先发生在较小的动脉,如胫前和胫后动脉。病变后期动脉常扩张、变硬,呈条索状或不规则扭曲。 动脉壁中的改变参见“动脉粥样硬化”节。少数...
...肢体远端尤为明显,皮温可降低3~5℃。 (四)动脉搏消失或减弱:栓塞部位的动脉有压痛,栓塞以下后动脉搏动消失或减弱。 凡突然发生肢体疼痛伴急性动脉缺血表现,相应动脉搏动消失者,诊断大致成立。 急性动脉栓塞在没有侧支循环代偿的情况下,将导致...
...栓塞则多见于肠系膜上动脉入口处;腹腔动脉造影可予以鉴别。 2.尚须与胃肠穿孔、急性肠梗阻、急性胰腺炎等急腹症相鉴别。...
...肾动脉血栓形成或栓塞的临床表现,取决于动脉堵塞的速度、程度和范围。小分支堵塞可能无任何症状或体征,而肾动脉主干及其大分支堵塞却常出现典型的临床表现。 1.急性肾梗死的表现 病人可突然出现剧烈的腰痛、腹痛、背痛,可类似于肾绞痛,向大腿放射,...
...,见于所有尸解的35%。其他情况见于房间隔缺损、室间隔缺损、肺动静脉畸形和其他先天性心脏病。当右房压力急性升高超过左房压力时,引起自右向左血液分流,反常栓子经过缺口进入左房。 反常栓塞可累及肾脏,大于40%病例可累及1个以上的动脉部位,包括...
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