动脉栓塞 是指 栓子 自 心脏 或近侧 动脉 壁脱落或自外界进入动脉,被血流推向远侧,阻塞动脉血流而导致 肢体 或 内脏器官 缺血 以至 坏死 的一种 病理 过程。 周围动脉栓塞 时,患肢出现疼痛、苍白远处动脉搏动消失、厥冷、麻木和 运动障碍 此病起病急骤,发病后肢体以至生命受到威胁,及早诊断和分秒必争地施行恰当的治疗至为重要。周围动脉栓塞的 发病率 逐渐增...
急性动脉栓塞 :来自 心脏 的 血栓 栓子 或 动脉管壁 脱落的粥样 硬化 斑块,顺血流阻塞大或小的周围动脉称急性动脉栓塞。此处仅讨论 四肢动脉栓塞 。 老年急性动脉栓塞的病因 (一)发病原因 大部分 栓子 来源于 左心房 、 左心室 的附壁 血栓 或 瓣膜 血栓,小部分来自 主动脉 或外周血管的 动脉内膜 粥样 硬化 斑块。病因多见于 心肌梗死 , 冠心病...
动脉栓塞 系指 栓子 自 心脏 或近侧 动脉 壁脱落,或自外界进入动脉,被血流推向远侧,阻塞 动脉血 流而导致肢体或 内脏器官 缺血 以至 坏死 的一种 病理 过程。 周围动脉栓塞 时,患肢出现疼痛、苍白、远处动脉搏动消失、厥冷、麻木和 运动障碍 。此病起病急骤,发病后肢体以至生命受到威胁,及早诊断和分秒必争地施行恰当的治疗至为重要。 一、病因 动脉栓塞的栓...
周围动脉栓塞 ,治疗的早晚与肢体存活与否有密切关系。具体方法分为手术治疗和非手术治疗两种。 ㈠手术治疗 1.取栓术之指征 发病后12小时以内认为是手术最佳时期。如果肢体组织一直表现有活力,晚期取栓术仍可取得成功。因为病变部位的动脉内膜无损伤,栓塞以前远端动脉通畅,预先已采用了抗凝治疗,这些因素都有利于取尽栓塞和继发性的血栓,恢复动脉通畅。当然肢体坏疽是取栓术...
动脉栓塞的肢体常具有特征性的所谓“5P”征:疼痛、麻木、无脉、苍白和运动障碍。 (一)疼痛:大多数病人的主要症状是 剧烈疼痛 ,部分病人可仅感酸痛,个别病人可无疼痛感觉。 (二)麻木、运动障碍:患肢远端呈袜套型感觉丧失区,由周围神经缺血所引起。其近端有感觉减退区,感觉减退平面低于栓塞部位。 (三)苍白、厥冷:由于组织缺血,皮肤乳头层下静脉丛血流排空,皮肤呈蜡...
1.急性动脉 血栓形成 多数为 动脉粥样硬化 基础上继发血栓形成,造成急性动脉缺血。鉴别诊断要点为:①起病不如动脉栓塞急骤,肢体苍白、发冷的平面较为模糊。②既往有慢性动脉缺血的病史,如 间歇性跛行 及由动脉供血不足引起的 营养障碍 性改变。③动脉造影可见广泛的粥样 硬化 、动脉管壁不光滑、不规则扭曲、节段性狭窄或闭塞、已有较多的侧支形成等表现,与动脉阻塞同时...
动脉栓塞系指栓子自心脏或近侧动脉壁脱落,或自外界进入动脉,被血流推向远侧,阻塞动脉血流而导致肢体或内脏器官缺血以至坏死的一种病理过程。 周围动脉栓塞 时,患肢出现疼痛、苍白、远处动脉搏动消失、厥冷、麻木和运动障碍。此病起病急骤,发病后肢体以至生命受到威胁,及早诊断和分秒必争地施行恰当的治疗至为重要。 一、病因 动脉栓塞的栓子可由血栓、动脉梗化斑块或碎片、细菌...
急性动脉栓塞 :来自心脏的血栓栓子或动脉管壁脱落的粥样 硬化 斑块,顺血流阻塞大或小的周围动脉称急性动脉栓塞。此处仅讨论四肢动脉栓塞。
动脉栓塞系指栓子自心脏或近侧动脉壁脱落,或自外界进入动脉,被血流推向远侧,阻塞动脉血流而导致肢体或内脏器官缺血以至坏死的一种病理过程。 周围动脉栓塞 时,患肢出现疼痛、苍白、远处动脉搏动消失、厥冷、麻木和运动障碍。此病起病急骤,发病后肢体以至生命受到威胁,及早诊断和分秒必争地施行恰当的治疗至为重要。
(一)发病原因 栓子的来源有心源性和非心源性2大类: 1.心源性 周围动脉急性栓塞80%~90%来源于心脏病,2/3合并房颤。常见的心脏病有风心病、 冠心病 、 急性心肌梗死 、 心肌病 、 充血 性心衰以及心脏人工瓣膜置换术后、亚急性 细菌性心内膜炎 和心脏肿瘤(心房黏液瘤)等。 (1)器质性心脏病中以风心病和冠心病最为常见。前者病人多较年轻,男女比例为1...
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