小儿风湿热 的临床表现,可因病变部位,程度及小儿年龄的不同而有较大差异。小儿以心脏炎最为多见,多发性次之,且较成人轻,舞蹈病更次之,但较成人多见,约占5~10%。 在发病前1~5周可有咽峡炎,或的病史。 风湿热 起病常为急性,但亦可呈隐匿型经过。
风湿热 是小儿时期结缔组织的非化脓性疾病,常累及血管、皮肤、浆膜、脑、心脏及关节等,特别是诱发 心肌炎 后可留有永久性的瓣膜病变,临床易反复发作,对小儿危害极大,我们必须引起足够的重视。 目前,对风湿热的病因及机理尚不十分明了。多数专家认为,病儿在患病前的1-4周内曾有、、上呼吸道感染等a组b型溶血性链球菌感染的病史。感染的细菌不直接侵犯身体结缔组织,而是经...
【预防】 风湿热 的预防可分为初次发作和复发的预防两种。a组溶血性链球菌初次感染后,风湿热的发病率约1‰,而早期发现链球菌比较困难,故预 防风 湿热初次发作不易办到,只有对确诊为链球菌感染的患者进行早期青霉素治疗。风湿热患者在发生链球菌感染后易致复发,风湿热第一次发作后头3年内的复发率大约为75%,每次复发加重心脏损害,故防止链球菌感染对预 防风 湿热复发十...
风湿热是一种可以预防的疾病,其与链球菌的关系十分密切,因此防止链球菌感染的流行是预 防风 湿热的一项最重要的环节。 (一)预防初次风湿热 ①防止上呼吸道感染,注射居住卫生,经常参加体育锻炼,提高健康水平;②对 猩红热 、 急性扁桃体炎 、咽炎、中耳炎和淋巴结炎等急性链球菌感染,应早期予以积极彻底的抗生素治疗,以青霉素为首选,对青霉素过敏者可选用红霉素;③ 慢...
风湿热 是与链球菌感染有关的免疫性全身性疾病厂其特征为全身结缔组织的炎症反应,主要累及心脏租关节,其次为皮肤、浆膜、血管及脑组织。临床主要表现有、心脏炎、皮肤环形 红斑 、 皮下结节 、舞蹈病以及 发热 等。有反复发作的倾向,可留下心瓣膜病变。为引起小儿及成人风湿性的主要原因。因此,预防 小儿风湿热 对保证儿童的健康和防止发生 风湿性心瓣膜病 有着极其重要的...
(一)一般治疗 风湿热 活动期必须卧床休息。若明显心脏受损表现,在病情好转后,控制活动量直到症状消失,血沉正常。若有 心脏扩大 、 心包炎 、持续性 心动过速 和明显 心电图异常 者,在症状消失,血沉正常后仍需卧床休息3~4周。恢复期亦应适当控制活动量3~6个月。病程中宜进食易消化和富有营养的。 (二)抗风湿治疗 常用的药物有 水杨 酸制剂和糖皮质激素两类。...
...咽拭子培养持续阳性适当延长,有人主张可用至6周。如不能应用青霉素时,也可考虑用红霉素,剂量一般为30毫克/公斤/日,分3~4次口服。 四、抗风湿药物的应用常用的有 水杨 酸制剂,对控制一般急性症状有明显效果。 有明显心脏炎者可选用肾上腺皮质激素类药物,尤其在危重病例更应考虑。鉴于 风湿热 活动性一般常常持续三个月,故上述药物应用最好不少于12周。个别病例可灵...
...咽拭子培养持续阳性适当延长,有人主张可用至6周。如不能应用青霉素时,也可考虑用红霉素,剂量一般为30毫克/公斤/日,分3~4次口服。 四、抗风湿药物的应用常用的有 水杨 酸制剂,对控制一般急性症状有明显效果。 有明显心脏炎者可选用肾上腺皮质激素类药物,尤其在危重病例更应考虑。鉴于 风湿热 活动性一般常常持续三个月,故上述药物应用最好不少于12周。个别病例可灵...
...等大关节,局部出现红、肿、热、疼痛和功能障碍为主。经适当治疗后关节炎可完全治愈而不留畸形。轻症病人公有 关节酸痛 而无局部红、肿表现。儿童 风湿热 伴关节痛较关节炎更多见。 (二) 心脏炎 小儿风湿热 以心脏炎起病者占40%~50%,年龄愈小,心脏受累的机会愈多,以 心肌炎 及心内膜炎多见,亦可发生全心炎。轻者可无明显症状,仅 心率增快 和轻度的心电图变化,...
风湿热 是a组溶血性链球菌所致上呼吸道感染后引起的一种反复发作的急性或慢性全身性结缔组织的炎症性疾病,以心脏和关节受累最为显著,常遗留显著的心瓣膜病变,形成慢性 风湿性心瓣膜病 。由于本病常反复急性发作, 发热 仅出现于疾病的某个阶段,故有人认为,风湿病一词用于整个病程,以风湿热表达急性发作的活动阶段较为明确。 根据病情卧床休息及控制活动量在急性期宜卧床休息...
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