1. 肾衰竭 ： 急性肾衰竭 少尿 期和 慢性肾衰竭 的晚期 尿毒症 期一般诊断不难，但当上述患者出现 神经肌肉症状 及心电图显示传导障碍，不能用血钾、钙磷异常解释时，应想到本症。 2. 甲状腺功能减退 (或液性 水肿 )。 3.肾上腺 皮质功能减退 (Addison病)。 4. 糖尿病 酸中毒。 5. 骨肿瘤 或恶性肿瘤 骨转移 。
低钙血症可由甲状旁腺功能减退、甲状腺手术后、 库欣综合征 等引起。本症可引起 腹痛 ，是由于神经肌肉的应激性增高，胃肠道平滑肌的高度痉挛所致。临床上出现不同程度的无固定部位的痉挛性腹痛，常以感染、情绪 紧张 为诱因，女性经期前后更易诱发。其发作时Chvostek征和Trousseau征阳性，血清钙常在1.5mmol/L以下，注射钙剂后腹痛可缓解。
通常无症状性 高钙血症 一般见于 原发性甲状旁腺功能亢进症 ;而大多数情况下，恶性肿瘤所致的高钙血症表现严重、难于处理(如伴有 贫血 、 体重减轻 、 低蛋白血症 等)，且恶性肿瘤患者从发现高钙血症到死亡的时间常常不到6个月;如果患者无其他症状而仅有高钙血症，或有高钙血症的某些表现如 肾结石 时间长达1～2年，那么恶性肿瘤的可能性非常小。临床上据此有助于高钙...
诊断 诊断主要根据临床症状及相关酶活性测定确诊。尿中 葡萄 糖水平正常而班氏试验阳性者应疑为 半乳糖血症 ，结合红细胞内半 乳糖 代谢酶缺乏通常可确诊。如果产前怀疑胎儿可能有半乳糖血症，可通过羊膜穿刺术进行产前诊断，或出生时取 脐带 血检查红细胞内的酶活性。值得注意的是，通过羊膜穿刺术并不能了解胎儿的大脑发育是否已经受到损害。出生后2个月内的新生儿，进行半乳...
本病诊断明确，无需同其他疾病鉴别。
诊断 低钠血症 并不难，难的是低钠血症的病因诊断。通常血钠<120mmol/L时具有实质性的意义。 1.病因诊断程序 首先测定血浆渗透压。血浆渗透压正常或增高者，考虑假性低钠血症（如严重 高脂血症 时）或因 糖尿病 的高血糖症所致（通常，血糖每高出正常5.56mmol/L即可稀释血钠1.6mmol/L）；血浆渗透压低者应根据细胞外液容量和有效血容量进一步判断...
诊断 根据临床表现和血清中冷球蛋白显着增高即可诊断本病。应注意使用皮质类固醇激素治疗后，或原有伴发疾病好转后，则不易检出冷球蛋白。同时应排除暂时性冷球蛋白增加现象。 鉴别 本病需与下列疾病相鉴别： 1.冷凝集素血症 是由于血清中高效价凝集素受冷后，小血管内发生的自身凝集现象，突出症状为肢端及鼻、耳处 发绀 现象，伴麻木感和疼痛感，并看见 溶血性贫血 和阵 发...
诊断 在我国 高尿酸血症 和 痛风 已是常见病，已较少漏诊和误诊。但将各种关节痛如 风湿性关节炎 、 类风湿性关节炎 、结核性关节炎、关节周缘 丹毒 等误诊为痛风也时有发生。 1.高尿酸血症 高尿酸血症是痛风的一个重要生化指标。长期高尿酸血症可引起痛风，但少数人亦可多年有高尿酸血症而无痛风的临床症状。在高尿酸血症确定以后，判断是尿酸生成过多十分重要，主要由以...
...：是指妇女非行经期间，阴道大量出血；或持续出血淋漓不断，绵延不止，称为崩漏。一般出血量多势急，称崩证；出血量少，淋漓不断者，称漏证。 崩漏下血症鉴别诊断 主症特点 兼有症 舌 脉 病证诊断 阴道突然大量出血或淋漓下血日久、稠粘腥秽 肢倦 乏力 、不思饮食大 便秘 结或溏泄不爽 苔黄厚腻、脉沉数 湿热内郁迫血妄行证 阴道突然大量下血或淋漓不断、血色鲜红 头晕 ...
...累及下丘脑口渴中枢而丧失口渴感时，往往因不能及时补充水分，而致严重 脱水 ，甚至死亡。当怀疑尿崩症时应做禁饮加压素试验及血浆ADH测定以明确诊断，必要时应做头颅CT和X线检查以排除垂体肿瘤。 2. 肾性尿崩症 为遗传性疾病，临床表现与尿崩症相似。患者多为男孩，出生后数月发病。此病注射加压素后尿量不减，尿比重亦不增加，血浆ADH浓度明显升高，可与垂体性尿崩症相...
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