适应证 1.二尖瓣狭窄， 瓣膜 严重 钙化 。 2.二尖瓣狭窄，瓣膜严重挛缩，瓣下病变重，不能用成形方法修复者。 3.二尖瓣狭窄并关闭不全，后者不能用成形手术解决者。 4.单纯 二尖瓣关闭不全 ，不能用成形手术纠正者。 ［ 术前准备 ］ 术前24～48小时停 利尿药 。其余同体外循环的建立。 ［ 麻醉 ］ 气管内插管 ， 静脉 复合 芬太尼 麻醉，作 低温 ...
二尖瓣腱索断裂 常见的原因为 二尖瓣脱垂 ， 二尖瓣 出现粘液样变性，脱垂的二尖瓣叶 腱索 间部分膨出，瓣叶变长面积增大，同时腱索变细，变长，扭曲， 纤维化 而增厚，由于腱索异常，二尖瓣应力不均，腱索张力增加时可导致腱索断裂。当腱索断裂，瓣球扩大，二尖瓣增厚但运动良好无 钙化 者，治疗宜 瓣膜 修补；瓣球成形术；如不适合修补者，可行 人工瓣膜 置换术。不手术...
【概述】 心肌梗塞 病变累及 乳头肌 可产生程度不等的 二尖瓣关闭不全 。 冠状动脉粥样硬化性心脏病 人经心 导管 检查约3％有二尖瓣关闭不全。 冠心病 引致的二尖瓣关闭不全可由急性或慢性乳头肌 缺血 所引起。心肌梗塞时，乳头肌可因急性 缺血性坏死 而在数小时内完全断裂。虽然 腱索 和瓣叶无异常病变，但相应部位的 二尖瓣 瓣叶丧失启闭功能，在发生梗塞后早期即...
疾病名称 三尖瓣狭窄 （tricuspid stenosis） 疾病概述 三尖瓣狭窄绝大多数由 风湿热 所致，与 二尖瓣狭窄 相似， 风湿性三尖瓣狭窄 的 病理 改变可见 腱索 有融合和缩短，瓣叶尖端融合，形成一 隔膜 样孔隙。三尖瓣狭窄（tricuspid stenosis）多见于女性，绝大多数由风湿热所致，与二尖瓣狭窄相似，风湿性三尖瓣狭窄的病理改变可见...
...级;按其临床意义可分功能性杂音和器质性杂音。功能性杂音在健康人中相当多见，器质性杂音对心辩膜病和某些先天性心血管 疾病 有重要的诊断意义。 狭窄杂音的原因 正常血流呈 层流 状态，不发出声音，当血流加速，异常血流通道或血流管径异常以及血黏度改变等均可使层流转变为 湍流 ，或旋涡而冲击心壁， 大血管 壁， 瓣膜 ， 腱索 等使之振动而在相应部位产生杂音。 1、...
二尖瓣脱垂综合征 （mitral valve prolapse syndrome）是指各种原因使得 二尖瓣 叶和 心脏 收缩时向 左心房 脱垂，导致 二尖瓣关闭不全 的一系列 临床表现 。曾被称为 Barlow综合征 ， 瓣膜松弛综合征 等。 病因 原发性 二尖瓣脱垂综合征是一种先天性 结缔组织 疾病，其确切病因尚未明了。可发生于各年龄组，较多发生于女性，以...
二尖瓣脱垂综合征 （mitral valve prolapse syndrome）是指各种原因使得 二尖瓣 叶和 心脏 收缩时向 左心房 脱垂，导致 二尖瓣关闭不全 的一系列 临床表现 。曾被称为 Barlow综合征 ， 瓣膜松弛综合征 等。 病因 原发性 二尖瓣脱垂综合征是一种先天性 结缔组织 疾病，其确切病因尚未明了。可发生于各年龄组，较多发生于女性，以...
闭式二尖瓣扩张术 Closed Mitral Commissurotomy 适应症 1． 风湿性二尖瓣狭窄 、 心功能 Ⅱ级或Ⅱ级以上。 2． 风湿活动 或 心内膜炎 已被控制6个月以上。 3．年龄以20-40岁最为适宜。 4． 心脏 B超检查， 二尖瓣 叶活动尚好，无或仅有轻度 钙化 ；二尖瓣无或仅有轻度 闭锁 不全； 左心房 内无血栓。 术前准备 1．纠...
二尖瓣 回流(关闭不全)指在每一次 心室收缩 时皆有部分 血液 从左 心室 返流入 左心房 。 当 左心室 收缩泵血时(血流从左心室流入主 动脉 )，部分血液返流入左心房，从而增加了左房的 血容量 和压力；随后依次增加从肺到 心脏 的 血管 压力，导致肺内液体 潴留 ( 瘀血 )。 风湿热 是导致二尖瓣回流的最常见原因。但目前在医疗条件较好的城市中，风湿热已...
（一） 二尖瓣狭窄 (Mitral stenosis,简称MS）（图4-6） 风湿性心脏病 引起 二尖瓣 受累可达100％（国内 尸检 资料）。单纯二尖瓣狭窄时，左房内 血液 不易流入左室，左房压力升高可逆传 肺静脉 ，引起肺 淤血 ，为克服其阻力， 肺动脉压 也相应升高，从而增加右心的负荷，引起 肺动脉扩张 及 右心室 增大。 图4-6 后前位： 心脏 呈...
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