...临证医案，非古也。古人视病不立案语，但书方药。自宋设医学科命题考试医生，取其学问高等者，入太医局。自后医生诊病，相沿先立案语，后书方药，但随作随弃，无有辑之者。如宋之许知可、张季明，明之薛立斋、陈维宜、孙文垣，以及国初喻嘉言、徐大椿辈，...
...至谬之千里。葛根15g 黄芩6g 黄连4.5g 甘草6g 一剂药后麻疹遍出，泄泻止。嗣后，发热渐减，疹亦如期以退。按：本案麻疹旬日不得透发而泄泻者，皆因屡屡降温，冰伏其邪，不能外达，而假肠道出也。故凡临证，首须知犯何逆。因势利导，随证治之，...
...悟》则仅列橘核丸一张主方，并明言：“治疝之法非一，而分别不外气血，气则游走不定，血则凝聚不散也。橘核丸加减主之。”可见如何抓住疾病的主要矛盾，选出恰切的主治方，也很有讲究。2．主治方与辨证论治临证时借鉴主治方，将会有助于辨证论治的系统性。...
...临证医案，非古也。古人视病不立案语，但书方药。自宋设医学科命题考试医生，取其学问高等者，入太医局。自后医生诊病，相沿先立案语，后书方药，但随作随弃，无有辑之者。如宋之许知可、张季明，明之薛立斋、陈维宜、孙文垣，以及国初喻嘉言、徐大椿辈，...
...□ 洪文旭 陕西省中医药研究院 笔者在临床中注重积累经验，现将三则临证治验介绍如下。 流行性感冒 王某，男，50岁，职工。2009年10月18日初诊。主诉近日偶感风寒，发病已2日。证见发热恶寒，鼻流流涕，咽喉疼痛，咳嗽无痰，口干思饮，体温...
...温热疫毒所致，六脉细微无力乃是真阳衰，证见满喉皆烂乃是虚火假热。翟氏剖析于似疑之间，把握症结之所在，舍证从脉，投以桂附汤加减治之获效，足证其医术高人一着矣。【案五】本城内李金镇，于四月间，合家均患白喉。金镇有两女，大者十岁，次者岁余，同时而...
...当以辨证论治为主，结合辨病论治，才能免于本末倒置。 宏观与微观相结合 祖国医学历来重视整体观念对诊疗疾病的指导作用，早在2000多年前的《黄帝内经》中就有“上病下治”、“下病上治”等利用整体观念指导临床的记载，但在呼吸系统疾病的临证过程中...
...吕某，男，45岁，1992年7月13日初诊自述春节期间酗酒后嗜睡，现每日昏昏欲睡，时有低热，反应迟钝，面色暗浊，大便不畅，舌红苔白而腻，脉？数。证属湿阻热郁，气机不畅。治以芳香宣化，宣展气机。方药：蝉衣、片姜黄、炒山栀、前胡、苏叶各6克，...
...10克，香附15克，白芍12克，当归10克，龙胆草10克，胡黄连10克，生地12克，栀子10克，丹皮10克服一帖，病去二三，四帖痊愈。按：卯时疼重，卯属木，又肝脉弦数，是肝火上冲证，治以清肝火甚当。【案五】本城人李书林，作小贩贸易，头疼欲死...
...石汤，以加强肃肺、清肺之功。本案前后仅两诊，共服药7剂而愈。笔者认为胆咳之证，未必都按“咳呕胆汁”来解释，临证贵在变通、灵活。笔者临证见发热，咳嗽，流黄涕者而以“胆咳”治效者，不胜枚举。 ...
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