1.积极控制 糖尿病 的高血糖。 2.注意避免诱发因素,尤其是各种感染及进大量甜食和注射 葡萄 糖。 3.经常维持水电解质平衡。 4.保护心肾功能。
西医治疗 高渗性非酮症糖尿病昏迷 是内科急症,病死率很高,必须迅速抢救。其治疗原则如下: 1.常规治疗 (1)补液:迅速补液,扩 充血 容量,纠正血浆高渗状态,是治疗本症的关键。 ①补液的种类和浓度,目前多主张治疗开始即输等渗液,好处是:大量输入等渗液不会引起溶血反应;有利于恢复血容量和防止因血浆渗透压下降过快而继发 脑水肿 ;等渗液对于处于高渗状态的病人来...
...感染(特别是呼吸道及泌尿道感染)、外伤、手术、脑血管意外、 心肌梗死 、 急性胰腺炎 、 胃肠道出血 、 中暑 或低温等。 二.摄水不足:是诱发的重要因素。 三.失 水过多 :见于严重的 呕吐 、 腹泻 ,以及大面积 烧伤 患者。 四.高糖的摄入。 五.药物:包括各种糖类皮质激素、 利尿 剂、苯妥英钠、冬眠灵、心得安、甲氰咪胍、免疫抑制剂、硫唑嘌呤和甘油等。
并发 昏迷 、 休克 、心脑血管梗死等。
非酮症高渗性 糖尿病 昏迷 临床特征为严重高血糖,血浆高渗透压, 脱水 ,伴 意识障碍 或昏迷。较少见,多发生于老年 糖尿 病患者和以往无糖尿病史或仅轻度糖尿病不需胰岛素治疗者,经常伴有肾功不全。 【发病机制】 老年原有脑血管疾病和肾功能异常者,易发生口渴中枢功能障碍(高渗状态和严重高血糖也影响下丘脑口渴中枢的功能),肾脏调节水、电解质和排糖功能不全,引起脱...
非酮症高渗性 糖尿病 昏迷 临床特征为严重高血糖,血浆高渗透压, 脱水 ,伴 意识障碍 或昏迷。较少见,多发生于老年 糖尿 病患者和以往无糖尿病史或仅轻度糖尿病不需胰岛素治疗者,经常伴有肾功不全。 【发病机制】 老年原有脑血管疾病和肾功能异常者,易发生口渴中枢功能障碍(高渗状态和严重高血糖也影响下丘脑口渴中枢的功能),肾脏调节水、电解质和排糖功能不全,引起脱...
【概述】 是的严重急性合并症之一,特点为血糖极高而无明显的酮症酸, 脱水 ,血浆渗透压增高,进行性 意识障碍 ,死亡率高。预后与病人年龄、病情轻重有关,更取决于及时诊断,得当处理。 【诊断】 一.病史及症状: 多见于老年人,可无 糖尿病 史,诱发因素可为感染,静脉注射 葡萄 糖,使用 利尿 剂、糖皮质激素等。表现为口渴 多饮 多尿 数日或数周,逐渐出现神经、...
非酮症高渗性 糖尿病 昏迷 临床特征为严重高血糖,血浆高渗透压, 脱水 ,伴 意识障碍 或昏迷。较少见,多发生于老年 糖尿 病患者和以往无糖尿病史或仅轻度糖尿病不需胰岛素治疗者,经常伴有肾功不全。 【发病机制】 老年原有脑血管疾病和肾功能异常者,易发生口渴中枢功能障碍(高渗状态和严重高血糖也影响下丘脑口渴中枢的功能),肾脏调节水、电解质和排糖功能不全,引起脱...
非酮症高血糖-高渗性昏迷 (NKHHC)是Ⅱ型 糖尿病 的 并发症 , 死亡率 超过50%,往往发生在 症状 性 高血糖 持续一段时间之后,液体摄入不足以阻止高血糖诱导的 渗透性利尿 引起的严重 脱水 。这一 综合征 特征是高血糖,严重脱水, 血液 高渗引起 意识障碍 ,有时伴有 癫痫 。诱因可能是伴发急性感染或其他情况(如单独生活的老人)。 非酮症高血糖-...
高渗性非酮症高血糖昏迷 是一种较少见的、严重的急性 糖尿病 并发症 ,其主要临床 特征为严重的 高血糖 、 脱水 、 血浆渗透压升高 而无明显的 酮症酸中毒 。患者常有 意识障碍 或 昏迷 。本病 病死率 高,应予以足够的警惕、及时的诊断和有效的治疗。 病因 (一) 应激 :如 感染 (特别是 呼吸道 及 泌尿道感染 )、 外伤 、手术、 脑血管意外 、 心...
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