无脊髓损伤的颈椎骨折脱位指各种暴力作用造成颈椎 骨折 脱位，通常合并不同程度和类型的脊髓损伤。但是，某些十分严重的骨折脱位却不伴有或仅有轻微的脊髓或 神经根损伤 ，这种特殊类型的损伤，对伤者是幸运的。
治疗 除一般非手术疗法及 脱水 疗法外，尚应注意以下几点。 1.保持呼吸道通畅 呼吸道的通畅具有重要意义，尤其是对颈5椎节以上的完全性脊髓损伤者更应注意，宜及早行气管切开。 2.恢复椎管形态及椎节稳定 通过非手术或手术方法首先恢复椎管的列线，如此方可消除对脊髓的压迫。与此同时还应设法保证受损椎节的稳定，以防引起或加重脊髓损伤。除用牵引疗法使颈椎制动外，还可酌...
...均可致伤。 (二)发病机制 1.屈曲压缩暴力：即在引起椎体压缩性 骨折 的同时，后方小关节也出现脱位。当轴向屈曲与压缩相结合的载荷暴力作用于颈椎时，可导致颈椎多处结构损伤，主要表现为： (1)椎体垂直劈裂(正位X线骨折)：可能为轴向载荷作用于双侧Luschka关节所引起的骨折。 (2)椎体前下缘 撕脱骨折 ：主要因屈曲暴力所致，此时椎体向后移位。 (3)椎体...
诊断 如果仅有明确的颈椎损伤史，而局部症状明显仍不能作出最后诊断时，X线检查是确认的主要依据。常规拍摄颈椎正位片，以显示棘突是否向侧方移位和椎间关节的变化；左右斜位片，用以了解椎间孔和侧后结构变化情况；前曲和后侧位后（应在医师监督下进行摄片），其主要表现如下： 1.颈椎椎体向前脱位及双侧小 关节脱位 。 2.一侧小关节向前脱位，椎体向侧前方脱位，其中椎弓和小...
西医治疗 非手术治疗 急诊处理应十分注意损伤机制，一经诊断后不可将颈椎伸展，以防颈脊髓损伤，宜应用枕颌带牵引或颅骨牵引，牵引的方向使颈椎略屈曲位。牵引重量应与合并脊髓损伤的 骨折 脱位一样，以2～3kg开始，在密切观察下逐渐加重。一经复位，将颈椎维持在生理位，3周后用头颈胸 石膏 固定，为期3个月。牵引过程中如果出现神经刺激或压迫症状应调整牵引重量和方向。症...
颈椎过度伸展性损伤的机制和病理变化提示了该损伤并不存在因外伤所致的持续椎管的骨性狭窄，或需要复位的明显脱位。 一、非手术治疗 一经确诊，即常规应用glisson带牵引，其重量为1.5～2.5kg。牵引位置宜取颈椎略屈15°。持续牵引2～3周，然后采用头颈胸 石膏 或塑料颈托以保护1～2月。在牵引期间，应用速尿和地塞米松静脉点滴，以利 脱水 并提高机体应激能力...
临床表现 这种无 脊髓压迫症 存在的颈椎损伤，四肢和躯干的感觉、运动功能的排尿排便功能均表现为正常或仅有 神经根刺激 症状。损伤部位表现的局部症状是本类型损伤突出的临床表现。 1. 颈部疼痛 ：疼痛部位多在损伤节段，但也有涉及整个颈部，并可有压痛。 2.颈椎呈前屈畸形或呈僵硬状：表现为强迫性头颈前倾并呈僵硬畸形。 3.运动受限：颈部运动范围减少，有时旋转也受...
概述 颈椎过伸性损伤 是颈椎过度伸展性暴力造成的颈脊髓损伤，通常有较轻微或隐匿的骨损伤，x线多无异常征象。 并发症： 颈椎过度伸展常伴有脊髓损伤。许多作者认为，超伸展时，脊髓可能被椎管后部皱折的黄韧带与前部椎体后缘相互挤压致伤，导致以颈脊髓中央管为中心或脊髓前部的损伤，相应的临床表现为脊髓损伤中央综合征和前脊髓综合征。
诊断 1.外伤史 多系强烈外伤所致。 2.临床表现 如前所述，其症状多较复杂、危重，应全面检查。 3.影像学检查 骨折 及脱位的判定主要依据X线平片及CT扫描；但对软组织损伤情况及脊髓状态的判定，仍以MR图像为清晰，应设法及早进行检查。
无脊髓损伤的颈椎骨折脱位的发生机制复杂：过伸性压缩损伤起着至关重要的作用，尤其是损伤发生在前额和面部时。有学者认为过伸性压缩损伤首先在脱位部位造成了一个剪切力，引起前纵韧带破裂、椎间盘终板破裂、后纵韧带从椎体后缘分离，其压缩性力量造成椎体前、中柱和后柱有分离倾向，产生椎板 骨折 ；亦有文献报道，椎板骨折是 颈椎过伸性损伤 中较易发生的改变。 椎板骨折使椎体前...
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