诊断 根据典型的症状可以做出诊断。在较大儿童，脊椎骨较好的骨化后，X线检查可以决定有无 脊柱裂 。CT及MRI也有助于诊断。 鉴别 与下肢 瘫痪 、 脑积水 的其他病因相鉴别，根据临床特点和辅助检查容易鉴别诊断。
...据局部皮肤多毛、 紫斑 、小凹、色素沉着等临床表现，结合神经损害之症状，诊断多无困难。尤其是长期 遗尿 或发生明显 尿失禁 者，应多考虑为 脊柱裂 所引起。脊椎X线平片和CT与MRI扫描有助于疾病的诊断。 鉴别 隐性脊柱裂需与 腰椎间盘突出 、 腰肌劳损 、 肌痛 、 脊髓肿瘤 等鉴别。成 人发 病者还需与椎管狭窄症等鉴别。采用CT、MRI扫描可以明确诊断。
症状 囊性 脊柱裂 的病儿于出生后即见在脊椎后纵轴线上有囊性包块突起，呈圆形或椭圆形，大小不等，有的有细颈或蒂，有的基底部较大无颈。包块常随年龄增大，表面皮肤或正常，或菲薄易破，有的菲薄呈半透明膜状，如囊内为 脑脊液 ，用手电筒照之透光，如囊内有脊髓、神经组织等，用手电照之不透光或可见到囊内组织阴影。患儿啼哭时包块张力增高、较硬，安静时背部包块软且张力不高，...
一般将脊柱裂分为显性脊柱裂与 隐性脊柱裂 2种。 1.显性脊柱裂 为一种严重的先天性疾患，视伴发脊髓组织受累程度不同而在临床上症状差异十分悬殊。其虽可见于头及鼻根部，但90%以上发生于腰骶处。 （1）脊膜膨出型：以腰部和腰骶部为多见。其病理改变主要是脊膜通过缺损的椎板向外膨出达到皮下，形成背部正中 囊肿 样肿块。其内容除少数神经根组织外，主要为 脑脊液 充盈...
（一）发病原因 世界各国自20世纪60年代起就陆续开展对 脊柱裂 和无脑畸形为主的神经管畸形的病因研究，20世纪70年代，通过一系列动物实验、临床观察和流行病学综合性研究，各国学者公认，神经管畸形是遗传因素和环境因素共同作用的结果，其中环境因素包括妊娠早期遭受如放射线、毒物、激素类药物、缺氧酸中毒等不良刺激。20世纪80年代的研究结果认为，妇女怀孕早期体内 ...
（一）发病原因 研究 脊柱裂 病因，有必要搞清楚神经胚胎发育的正常过程。在 人类 胚胎发育第16天，脊索上方外胚层增厚形成神经板，然后两侧神经板增高形成神经褶并向中线靠拢，融合形成神经管。神经管融合最初出现在第22天，位于第3体节水平，即未来脑干形成区域，融合是从视原基部位开始，并自脑干和视原基部位向头和尾两个方向发展。前神经管于胚胎发育第23～26天闭合，...
脊膜膨出诊断不困难。X线摄片可发现骨性缺损，CT及MRI已取代脊髓造影，为 脊柱裂 和脊膜膨出提供可靠的诊断依据。
完全性 脊柱裂 多为 死胎 ，临床意义不大。部分性脊柱裂主要表现如下： 1. 隐性脊柱裂 最为多见，约占成活新生儿的1/1000，多见于腰骶部，有一个或数个椎板闭合不全，椎管内容物不膨出。可以没有任何外部表现，多在摄片时偶尔发现。偶尔腰骶部皮肤有色素沉着，皮肤呈脐形陷窝，毛发过度生长或有皮肤脂肪垫。有时上述结构由一条纤维索通过椎板裂隙附着于硬脊膜、神经根，甚...
...是：胚胎神经管闭合不全或神经管闭合后由于某种原因又重新裂开。 （二）发病机制 当神经管愈合过程中受到内外不良因素干扰影响时，则可能产生颅裂、脊柱裂和有关畸形。 脊柱裂 可以是广泛的神经管不融合，为完全性脊柱裂或脊柱全裂；也可以是部分性脊柱裂。 部分性脊柱裂有以下几种类型： 1. 隐性脊柱裂 可伴发 脊髓内胶质增生 甚或中央管扩大，产生脊髓受损症状（脊髓牵系综...
1.隐性骶骨脊柱裂的合并症是发育期导致脊髓拴系损其马尾神经。 2.脊髓脊膜膨出可合并 脑积水 。病儿的手术生存率，近来已达80～93%。损害部位越高，存活率越低。手术死亡病例的70%发生在术后头两年。死亡原因中， 脑室炎 占24～45%，脑积水及分流术并发症占19～30%， 肺炎 占22%，肾脏并发症占11%。 3. 脊髓裂或脊髓膨出极易引起 脑膜炎 ，患儿...
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