...脂肪肝的诊断主要依靠病史、临床表现和实验室检查；特别是B超和CT，但确切的诊断还是有赖于肝活检。 ①病史：脂肪肝无特异性症状。约半数患者可无明显自觉症状，部分患者有易疲劳、食欲降低、腹胀、肝区不适或隐痛、恶心、暖气等。患者可能有长期饮酒史...
...脂肪肝的病人多无自觉症状，或仅有轻度的疲乏、食欲不振、腹胀、嗳气、肝区胀满等感觉。由于患者转氨酶常有持续或反复升高，又有肝脏肿大，易误诊为肝炎，应特别注意鉴别。Ｂ超ＣＴ均有较高的诊断符合率，但确诊仍有赖于肝穿活检。...
...有可能引起腹膜炎。 首先要考虑与危及生命的疾病如心肌梗死、妊娠急性脂肪肝、重度妊娠期高血压疾病并HELLP综合征鉴别；也要和其他虽不危及生命但很严重的病如右侧急性肾盂肾炎、急性胰腺炎、肺炎等鉴别。其次要与最需要及时手术的急性阑尾炎鉴别。妊期阑尾...
...组为最高（11.2%），四川省对28个干休所退休干部（50～86岁）Ｂ超检查显示脂肪肝患病率为3.9%。我国在单纯性肥胖儿童中（40例，平均９岁），Ｂ超诊断脂肪肝发生率为38%。CT是诊断脂肪肝最佳的影象学手段，优于Ｂ超和MRI。有报道...
...1.急性重症病毒性肝炎 肝脏衰竭是急性重症病毒性肝炎的主要表现，临床上与AFLP极为相似，应特别注意鉴别。急性重症病毒性肝炎的血清免疫学检查往往阳性(包括肝炎病毒的抗原和抗体检测);转氨酶极度升高，往往>1000U/L;尿三胆阳性。血尿酸...
...1.酒精性脂肪肝 应与肥胖、药物性、营养不良性脂肪肝等鉴别。糖尿病及Reye征常合并脂肪肝。 2.与病毒性肝炎鉴别 饮酒史、流行病学史AST/ALT比值>1，特异的血清学，肝组织学检查可资鉴别。 3.淤胆型酒精性肝病应与外科急腹症鉴别 ...
...肝活检即在超声引导下行细针穿刺肝细胞抽吸术，将所得标本做病理学诊断，这是目前确诊脂肪肝的主要方法。该法安全可靠，操作简单，尤其对于局限性脂肪浸润，当超声或CT均难以与肝癌相区别时，该检查无疑是一项可靠的鉴别方法。 ...
...肥胖导致的高胰岛素血症，促进脂肪酸蓄积，最终造成中性脂肪在肝内沉积。专家介绍，健康的肝脏可以将脂肪与磷酸、胆碱结合，转变成磷脂，转运到体内其他部位；肝脏功能受损，代谢紊乱，一些原本应转化的物质反倒成了脂肪。 为什么脂肪肝这种发病群体大、...
...(1)糖尿病性脂肪肝：无饮酒史，有糖尿病史;结合血糖、尿糖的检测不难鉴别。 (2)高脂血症性脂肪肝：测定血胆固醇、甘油三酯、载脂蛋白可帮助诊断，若再无饮酒史可帮助区别。 (3)肥胖性脂肪肝：首先问明有无饮酒史，如饮酒时程>10年，饮酒精量...
...升高。 脂肪肝的诊断目前尚缺乏特异性的生化指标，理论上肝活检是最直接、准确的诊断方法，但临床上病人难以接受。有学者认为近来单纯性脂肪肝和脂肪性肝炎的确诊已很少依赖肝活检，中度以上脂肪肝的超声诊断敏感性可达９０％，在非纤维化的肝脏中，超声诊断...
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