...但大都仅适用于胰尾部较小的囊肿，对大的囊肿该手术较为困难。 （2）囊肿引流术：过去认为外引流术为治疗胰假性囊肿的首选方法，但由于外引流后， 胰瘘 的发生率甚高，故目前多数学者渐渐趋向于内引流手术。外引流术后的并发症较多，依次为胰瘘、 腹腔脓肿 、胰腺炎、囊肿复发和出血。Shatney和Lillehei复习119例胰腺假性囊肿手术治疗的结果，也认为内引流术死亡...
...暂时转流，引流脓肿。小的 结肠瘘 无出血者可经禁食、抗感染治愈。 2.腹腔内大出血 由脓肿侵蚀血管，如脾动脉、胃左动脉或胃十二指肠动脉，肠系膜上静脉等所致。 3.腹腔多发性脓肿 由于胰腺脓肿沿腹膜后扩散至两侧，向上可至膈下，仍至纵隔，向下顺结肠旁沟或腰大肌下至腹股沟。 4.并发瘘 十二指 肠瘘 、空肠瘘、胃瘘、 胰瘘 等。 5.其他 胃排空延迟； 糖尿病 。
...综合征 股疝 慢性阑尾炎 脐疝 腹痛 肠套叠 肠扭转 急性阑尾炎 脾动脉瘤 脾脏转移性肿 脾脏原发性恶 脾良性肿瘤 脾囊肿 外伤性脾破裂 胰腺囊腺瘤和 胰瘘 先天性肠闭锁 妊娠合并消化 妊娠合并急性 妊娠合并急性 妊娠合并急性 妊娠期肝血肿 老年人急腹症 胃肠道癌 急性肠系膜上 非闭塞性肠系 肠系膜囊肿 1 2 3 4 下一页 尾页 手外科 胃肠外科 皮肤科
...切除已失去生机的胰腺组织：在术中必须兼顾充分清创与尽可能多地保留胰腺功能两方面的问题。若清创不彻底，遗留已失去生机的胰腺组织，术后必然发生 胰瘘 、胰周 脓肿 等合并症，有时是术后死亡的直接原因。当胰腺损伤严重时，需切除部分胰腺，但要考虑到胰腺内、外分泌功能的保护。广泛的胰腺切除(如在肠系膜上静脉右侧的胰体尾切除)可伴发暂时性或永久性胰腺功能不全。当两者不能...
...容量可改善营养状况。由于保留幽门，很有可能因疏忽而残留一些肿瘤，事实也证明有这种可能。 3.并发症 Wipple手术的并发症有败血症、胆瘘或胰瘘、以及出血。死亡率波动在27%~46%。败血症的发生常常是由于来自胃肠道的血液潴留或漏出，许多病例都采取经皮穿刺引流这种侵入性的处理方法。10%~18%的病人发生胰瘘，胰瘘的表现类似败血症，7%~10%的死亡率与胰瘘...
...以解除十二指 肠梗阻 。如十二指肠因长期压迫已形成狭窄时，可加作十二指导肠纵行切开横形缝合，使肠腔扩大。本术式的缺点是可造成 胰腺损伤 、 胰瘘 、 胰腺囊肿 或十二指 肠瘘 等并发症;有时手术后十二指导肠的狭窄或梗阻仍不能完全解除。因此，目前多不主张采用此种术式。 2.捷径手术 (1)十二指肠与十二指肠侧侧吻合术：本术式操作较容易，能完全解除十二指肠梗阻，...
...综合征 股疝 慢性阑尾炎 脐疝 腹痛 肠套叠 肠扭转 急性阑尾炎 脾动脉瘤 脾脏转移性肿 脾脏原发性恶 脾良性肿瘤 脾囊肿 外伤性脾破裂 胰腺囊腺瘤和 胰瘘 先天性肠闭锁 妊娠合并消化 妊娠合并急性 妊娠合并急性 妊娠合并急性 妊娠期肝血肿 老年人急腹症 胃肠道癌 急性肠系膜上 非闭塞性肠系 肠系膜囊肿 1 2 3 4 下一页 尾页 手外科 胃肠外科 皮肤科
...脉 。 3、脾切除后，脾窝应放置 引流 管。 4、 血液 病患者须将 副脾 一并切除。 5、切除脾脏时注意不要损伤 胰尾 部，以免术后发生 胰瘘 。 术后处理： 1、按一般腹部手术后处理。 2、引流管一般于术后24～48h拔除。 3、术后每日查 白细胞 和 血小板 。术后当血小板超过(0.8～1)×1012／L时，应行抗凝治疗。 用药安全 1、病人一旦出现症...
...或质子泵抑制药(减少胃酸分泌，同时预防 应激性溃疡 的发生)。文献有报道称，生长抑素如奥曲肽等的使用可抑制各肿原因引起的胰液分泌，减少术后 胰瘘 等并发症，缩短住院时间。为预防和控制并发感染可给予抗生素治疗。禁食期间应给予静脉营养支持治疗，另外可给予中医中药治疗。 2.内镜治疗 内镜取虫治疗已在国内外开展，Chinhn等报告33例病人用内镜取虫治疗，24例取...
...裂。 3.合理切除损伤的部位，减少对内、外分泌功能的影响。 4.防止胰液外溢的胰酶被激活。 5.正确地应用内、外引流。 6.防止并发症，如 胰瘘 、 胰腺囊肿 形成。 胰腺深在，为横行的长条状，自十二指肠直达脾门，故手术切口不当将给手术探查带来极大不便，有时因暴露不良，而遗漏损伤部位。 胰腺手术切口甚多，若系探查，则以上腹正中切口为宜。诊断明确者，则可选用胰...
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