...治疗 宜早期进行手术治疗，根据病情作瘘管修补，切除和（或）食管重建，并做短期胃造瘘术。以便饲食和控制吸入性肺炎。 手术治疗成功率较高，预后较好，但术后应注意随访观察，部分患者可能因合并食管下段括约肌关闭不全后逆蠕动等原因，仍会发生反复...
...主动脉瘘之后进行了急疹手术。用涤纶修补术封闭了胸降主动脉的瘘口，同时做了食管切除、食管胃吻合术和空肠造瘘术，成功地挽救了患者的生命。 guillem等[5]报道抢救成功1例因barrett食管溃疡穿孔而导致的食管主动脉瘘病例。患者50岁，因...
...手术注意点 1、控制出血方法动静脉瘘手术由于粘连广泛，术时可造成大量出血。要充分暴露手术视野，严密控制出血，仔细，准确而精巧地锐性分离，都是非常重要的。常用的阻断血流方法有三种： ⑴应用止血带：病变在肢体远端，如手和足部，可在肢体近端上...
...不同程度的梗阻，即使局部处理满意，也不能阻止瘘的发生。 (2)胆道手术：引起十二指肠外瘘最常见的胆道手术有胆囊切除术和胆总管切开探查术。在反复发作的胆囊炎患者，胆囊与周围脏器特别是十二指肠的粘连较重，在手术剥离时较易损伤十二指肠，如未能...
...发生后的6周～3个月后，在营养状态改善和腹腔感染控制后可考虑行择期确定性手术，即十二指肠残端瘘的切除手术、十二指肠侧瘘修补术或胃十二指肠、十二指肠空肠吻合术。 值得一提的是，肠外瘘的治疗特点是各种方法的综合治疗与阶段性治疗，不能指望一种方法或...
...输尿管。欲需剖宫取胎后子宫切除者，可行次全子宫切除者不做全子宫切除术，以减少或避免膀胱或输尿管损伤后致瘘。修补后的尿瘘，再孕分娩应行剖宫产术。 2.预防妇科手术损伤 应坚持术前讨论制度，分析手术中难点；把握术中易造成损伤的环节；熟知盆腔脏器解剖...
...胆囊有关的肝胆疾患。如果手术时无这3种疾病，且手术时未打开胆总管，则这3种疾病不大可能是引起PCS的原因。胆囊摘除后，虽然原来导致胆道阻塞的原因不存在了，但仍可出现一些症状，如倦怠、特别易于疲劳，偶有低热及血中胆红素增高。肝硬化在胆囊切除术...
...；胆囊坏疽、穿孔、腹膜炎；病情危重者；或年老全身情况衰竭、不能耐受胆囊切除术者。本术目的是切开减压引流、取出结石，渡过危险期，以后再酌情行胆囊切除术，因此，病人可能蒙受再次手术之苦，故不可滥用。图2－71 胆囊造瘘术3．胆总管探查引流术是...
...西医治疗 1.非手术治疗 对于疝体较小、无明显不适者，可用腹带、造口带加压包扎，亦可用环形压具固定于造瘘（口）周围组织，防止内脏进一步疝出。 2.手术治疗 除了癌症晚期（含姑息性手术后和已发生腹腔或远处转移者）和严重内科合并症不能耐受手术...
...常见的腹部手术有：胃大部分切除、肠切除、肠造瘘（人工肛门）、胆囊切除和脾切除等。腹部手术后病人要顺利康复，除了在医院内接受治疗外，出院后仍需休养及给予精心的护理。1．腹部手术大部分是消化道手术，因此首先须注意饮食。胃肠部分切除的病人，要...
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