由于 睾丸肿瘤 的组织类型较多,有起源于生殖细胞的肿瘤,也有起源于非生殖细胞的肿瘤,还有转移性睾丸肿瘤,因此,肿瘤组织学特征和生物习性有很大差别,所以要想达到理想的治疗效果,需在治疗前认肿瘤的组织类型和临床分期。根据组织学特点和临床分期选择有针对性的治疗方案。 一、治疗 (一)瓣证分型治疗 1. 气滞血瘀 ,湿热蕴毒型 证候:睾丸肿瘤, 结节 坚硬, 皮肤粘...
烟草 中含有致癌物质砷等,并且吸烟可引起性激素的改变,因此早有科学家怀疑吸烟可能是睾丸癌的风险因素之一。目前的研究结果表明,吸烟的确增加了患睾丸癌的风险。 乳制品食用量较高的人患睾丸癌的危险也相对更高。特别是那些 奶酪 食用量高的人,患睾丸癌的危险比一般人高出87%。 故戒烟,调整坏的饮食习惯,是预防的关键。 预后 尽管睾丸位于体表,但睾丸肿瘤患者就诊时30...
1.TNM分期方法(UICC,1974) 原发肿瘤(T)分期: 如未做睾丸切除术,则用T表示。 Tx:未能满足确定原发肿瘤范围的最低要求。 T0:未见原发性肿瘤。 T1:肿瘤局限于睾丸体部。 T2:肿瘤扩散超越睾丸白膜。 T3:肿瘤侵及睾丸网或附睾。 T4A:侵及精索。 T4B:侵及精囊。 区域淋巴结或邻区淋巴结(N)分期: 区域淋巴结即主动脉旁及腔静脉旁淋...
(一)发病原因 肿瘤的病因仍不完全明确,可能与病毒感染、环境污染、内分泌异常、损伤及遗传等有关。目前有关资料已证明有5个因素可促使睾丸肿瘤的发生: 隐睾 、以前患过睾丸生殖细胞肿瘤、有家族史、 真两性畸形 和不育症患者。隐睾恶变的发生率比正常下降至阴囊内的睾丸要高30~50倍。据文献报道每20只腹腔型隐睾或每80只腹股沟型隐睾中就有1例发生睾丸肿瘤。 (二)...
后天性 梅毒 第三期可侵犯 睾丸 ,病变有两种,较常见的一种为 树胶样肿 (gumma);另一种为弥漫性 炎症 与 纤维化 。睾丸树胶样肿呈睾丸进行性肿大,无明显疼痛。直径一般为1~3cm,质较韧,切面为黄色不规则的 坏死 组织,周围包围一厚层 纤维 组织。镜下可见坏死组织中仍保持原有组织结构的痕迹,周围的纤维组织中有大量 淋巴细胞 和 浆细胞 浸润 ,亦可...
睾丸肿瘤占男性恶性肿瘤的1%~2%,分为原发性和继发性两类。绝大多数为原发性,分为生殖细胞肿瘤和非生殖细胞肿瘤两大类。生殖细胞肿瘤发生于曲细精管的生殖上皮,占睾丸肿瘤的90%~95%,其中精原细胞瘤最为常见,生长速度较缓慢,预后一般较好;非精原细胞瘤如胚胎癌、畸胎癌、绒毛膜上皮癌等,比较少见,但恶性程度高,较早出现淋巴和血行转移,预后较差。 非生殖细胞肿瘤发...
睾丸肿瘤 占泌尿生殖系统肿瘤的3%~9%,约占男性恶性肿瘤的1。5%~2%。睾丸肿瘤主要发生于生殖细胞,少部分发生于间质细胞。肿瘤位于体表,易于早期发现,近年来由于开展了综合性治疗措施,从而提高了疗效。早期精索细胞瘤治愈率达95%,胚胎性癌和 畸胎瘤 的治愈率也达50%左右。睾丸肿瘤早期无典型临床症状,往往被忽略。早期主要的临床表现就是无痛性逐渐增大的睾丸肿...
睾丸肿瘤 的治疗决定于其病理性质和分期,治疗可分为手术、放疗和化疗。首先应做经腹股沟的根治性睾丸切除术。标本应作详细检查,最好行节段切片,了解肿瘤性质,尤其是精原细胞瘤是纯的还是混合的,治疗上有相当大的差别,一般统计精原细胞瘤65%~70%已有转移。如果纯精原细胞瘤无腹膜后淋巴结转移而已有肺、 肝转移 灶,应想到非精原细胞瘤成分,以下分别讨论治疗方案。 (一...
...随着肿块逐渐增大,可能出现下坠或沉重感;少数病人可出现局部 皮肤发红 、疼痛等症状; 隐睾 病人可表现为腹股沟区域下腹部的肿块;晚期病人出现相应转移部位如骨 关节疼痛 、 咳嗽 和 呼吸困难 等症状。体格检查时睾丸肿大,质地坚实并有沉重感,失去正常弹性;肿块与睾丸关系密切,分界不清,表面光滑或有数个较大的 结节 ;少数有HCG分泌的睾丸肿瘤病人可见乳房肿大。
睾丸肿瘤 临床不多见,但几乎全属恶性。发病年龄有三个高峰:婴儿期以卵黄囊瘤为多,青壮年可见各种类型,70岁以后主要为精原细胞瘤。睾丸肿瘤最常见症状为无痛性睾丸肿大及沉重感。精原细胞瘤肿大的睾丸往往保持睾丸轮廓,质地一致。而 畸胎瘤 则呈 结节 性肿大,软硬不一。部分病人有痛, 剧痛 常因瘤 内出血 或血管栓塞。儿童睾丸肿瘤表现为睾丸肿块同时有早熟症状。睾丸间...
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