1.鞘膜水 囊肿 囊性、软而透光,抽出液体后可触到正常睾丸。 丝虫病 引起的睾丸 鞘膜积液 使阴囊皮肤与皮下组织浮肿,往往同时有橡皮肿存在。 2.阴囊血肿 有外伤史,对阴囊血肿机化者应注意与肿瘤区别。 3. 睾丸炎 有炎症症状,急性发作时有红肿 热痛 。 4. 附睾炎 有炎症症状,睾丸正常。 5.附睾结核 附睾串珠状 结节 ,睾丸正常。
睾丸肿瘤 多为恶性,其发生率约占所有男性癌瘤的2%。根据组织发生可将其分为两大类,一类为起源于 睾丸 生殖细胞的 肿瘤 ,包括 精原细胞瘤 、 胚胎 性癌、 畸胎瘤 、 绒毛膜癌 及 内胚窦瘤 等,较多见;另一类来自睾丸性索间质,包括 睾丸间质细胞瘤 和 支持细胞 瘤等,较少见。 参考 睾丸肿瘤
(一)病因 隐睾 和异位睾丸是 睾丸肿瘤 发病的重要因素,约30%的睾丸肿瘤患者有隐睾。隐睾或异位睾丸未降,所处的环境温度比阴囊内要高2-40C,可促使 睾丸萎缩 ,精子生成障碍,容易恶性变。第二个原因可能是隐睾先天性发育不良,或有先天性缺陷,而容易恶性变。隐睾与精原细胞瘤的关系比较密切,发生于隐睾的肿瘤80%以上是精原细胞瘤。 创伤 被认为是睾丸肿瘤的另一...
(一)临床诊断 1.根据病史和体征,发现睾丸肿大有下坠感,无压痛,而睾丸正常时的敏感性消失,应首先考虑 睾丸肿瘤 。 2.B超检查如发现腹膜后 淋巴结肿大 ,对诊断很有帮助。 3.尿HCG检查阳性,对判断睾丸肿瘤有无滋养叶成分参考价值。甲胎蛋白检查对判断胚胎性肿瘤有帮助。 4.X线检查,可了解有无肺、 骨转移 。 5.CT检查:CT检查以其检查的全面性和清晰...
1976年世界卫生组织(WHO)提出了如下 睾丸肿瘤 分类方法。 (一)生殖细胞起源的肿瘤 1.精原细胞瘤 又分典型的、间变型的和精原母细胞瘤。 2.胚胎性瘤 又分成人型、婴儿型和多胚瘤。 3.畸胎性癌 又分成熟型、未成熟型和恶性变。 4.绒毛膜上皮癌 5.多组织类型 包括畸胎癌( 畸胎瘤 和胚胎癌混合)、其他各种组织成分混合的肿瘤。 (二)非生殖细胞起源的...
诊断 详细完整的病史、细致的体格检查是重要的诊断根据。除做睾丸肿块的局部检查外,还应做全身的系统检查,以了解有无转移 病灶 。睾丸肿瘤禁忌穿刺活检,避免肿瘤扩散。 鉴别 1.睾丸 鞘膜积液 体格检查肿块有囊性感、质韧、有弹性,透光试验阳性,但鞘膜壁厚或部分 钙化 时不易鉴别。睾丸肿瘤有时可发生少量鞘膜积液,但有沉重感,透光试验阴性。B超、CT检查有助于鉴别。...
睾丸肿瘤 多为恶性,其发生率约占所有男性癌瘤的2%。根据组织发生可将其分为两大类,一类为起源于睾丸生殖细胞的肿瘤,包括精原细胞瘤、胚胎性癌、 畸胎瘤 、 绒毛膜癌 及内胚窦瘤等,较多见;另一类来自睾丸性索间质,包括睾丸间质细胞瘤和支持细胞瘤等,较少见。
睾丸肿瘤 并不常见,仅占全身 恶性肿瘤 的1%。根据世界各地的统计资料,睾丸肿瘤的发病有地区和种族差异,欧美 发病率 较高,中国较低,但因为以下原因睾丸肿瘤受到特别重视。①70年代以后治疗上有突破性进展,使 死亡率 从50%降至10%左右。②是15~35岁青年最常见癌,因为年轻人所以能承受手术、 放疗 、 化疗 等严格的综合治疗。③有 分化 的倾向,自发的或...
睾丸肿瘤 多为恶性,其发生率约占所有男性癌瘤的2%。根据组织发生可将其分为两大类,一类为起源于睾丸生殖细胞的肿瘤,包括精原细胞瘤、胚胎性癌、 畸胎瘤 、 绒毛膜癌 及内胚窦瘤等,较多见;另一类来自睾丸性索间质,包括睾丸间质细胞瘤和支持细胞瘤等,较少见。
1、 睾丸 鞘膜积液 :睾丸鞘膜积液有囊性感,透光实验阳性,不能触及附睾及远段精索,肿物不沉重,一般容易与 睾丸肿瘤 区别。 2、 睾丸炎 和 附睾炎 :发病急聚, 局部压痛 明显, 发热 ,尿液检查有白细胞、脓细胞,多普勒超声仪和99mTC阴囊扫描检查都显示血流量增加,抗生素治疗有效。 3、 睾丸:发病年龄较晚,局部多见与肿瘤相似,主要根据病史及血清乏色曼...
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