...外科急腹症的鉴别： 1 溃疡病急性穿孔：溃疡病发生穿孔后 部分胃内容物沿右结肠旁沟流入右髂窝 引起右下腹急性炎症 可误为急性阑尾炎 但本病多有慢性溃疡病史 发病前多有暴饮暴食的诱因 发病突然且腹痛剧烈 查体时见腹壁呈板状 腹膜刺激征以剑突下最...
...西医治疗 溃疡病大出血患者多数经一般治疗，如输血补液，冷生理盐水洗胃，内窥镜下注射肾上腺素，激光凝固或选择性动脉注射血管收缩剂等治疗，出血可以停止。但也有约5～10%病人出血仍继续。 如有下列情况，应考虑手术治疗： 1.急性大出血，伴有...
...胃、十二指肠溃疡急性穿孔是胃、十二指肠溃疡的常见严重并发症，穿孔又以十二指肠溃疡为多。急性穿孔时，胃、十二指肠内大量内容物突然流入腹腔，首先引起化学性腹膜炎，数小时后，流入腹腔的胃肠道细菌开始滋长，又逐渐形成细菌性腹膜炎，病情严重者可并发...
...溃疡病穿孔，穿孔很快封闭，少量十二指肠内容物流至右下腹部，也可以表现为转移性右下腹痛，而上腹部压痛不明显。有些内科疾患如急性胃肠炎、肠蛔虫症，腹型紫瘢等也有类似急性阑尾炎的临床表现。...
...易于亡阴亡阳，并发中毒性休克，少数患者湿热未尽，遗有腹腔残余脓肿。治疗可分三期进行。第一期为穿孔发生到穿孔闭合，由于中焦气血骤闭，治宜疏通气血，缓急止痛，防止郁热扩散。以针刺治疗为主，取足三里、中脘、梁门、天枢、内关诸穴，配合半坐卧位，禁食，...
...易于亡阴亡阳，并发中毒性休克，少数患者湿热未尽，遗有腹腔残余脓肿。治疗可分三期进行。第一期为穿孔发生到穿孔闭合，由于中焦气血骤闭，治宜疏通气血，缓急止痛，防止郁热扩散。以针刺治疗为主，取足三里、中脘、梁门、天枢、内关诸穴，配合半坐卧位，禁食，...
...1、症状 ①大多数患者有溃疡病史，且近期内溃疡病症状加重。 ②上腹刀割样疼痛，逐渐波及全腹，有时疼痛放射至肩背部。 ③多伴有恶心、呕吐。 2、体征 ①全腹压痛、肌紧张，尤以右上腹为甚。 ②肝浊音界缩小或消失。 ③肠鸣音减弱或消失。 3、...
...应注意与急性阑尾炎，急性胰腺炎，胃癌穿孔等疾病相鉴别。...
...浆膜层时，一旦肠腔内压力增高或肠蠕动亢进，即易引起急性穿孔。结合临床表现及病理特点，可将肠伤寒病理过程分为4期，即增生期、坏死期、溃疡期和愈合期。 (1)增生期：病程的第1周。肠壁上的淋巴结充血水肿，有大量巨噬细胞增生，淋巴细胞明显肿胀，...
...选择性动脉造影多能确定病变性质和出血部位。溃疡病大出血应和各种上消化道出血疾病如门静脉高压症并发大出血、急性胆道出血，胃癌出血相鉴别（表2－5）。表2－5 各种上消化道出血的鉴别出血原因临 床症 状特 殊检 查出 血特 点胃十二指肠出血有...
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