...诊断 根据临床表现和血清钠测定可以确定诊断。低钠血症可有酸碱代谢紊乱,应予注意。另外,还应确定是伴脱水的低钠血症或水潴留所致的稀释性低钠血症。 鉴别 窒息、缺氧、低血容量(频繁抽血)、高胸内压(气漏、正压通气)、心肺功能障碍、感染、...
...诊断 新生儿腋温超过37.2℃或肛温超过37.8℃时即为发热(fever),进一步应明确发热的原因,首先除外各种感染病因。根据病史、临床表现和实验室检查,一般容易诊断。但首先应准确测量体温。 测量新生儿体温常用部位是肛门、腹部皮肤和腋下。...
...诊断 1.病史 凡有以下危险因素均要考虑细菌感染的可能:①羊膜早破大于12~24h;②母孕后期有发热和绒毛膜炎病史;③出生时Apgar评分低并有抢救史;④早产、双胎。 院内感染易发生于下列情况:①新生儿监护病区(NICU)治疗的患儿;②有...
...挤压而导致大脑镰、小脑天幕撕裂而致硬脑膜下出血。大脑表面静脉撕裂常伴有蛛网膜下腔出血。 3.其他 高渗液体快速输入、机械通气不当,血压波动过大,操作时对头部按压过重均可引起颅内出血。 【临床表现】 颅内出血的症状体征与出血部位及出血量有关。...
...新生儿惊厥的诊断非常重要,对于治疗及其预后有重要的影响,所以首先我们必须要明确诊断,然后才能够进行下一步的治疗方案. 新生儿惊厥的病因诊断十分重要,是进行特殊治疗和估计预后的关键,有时几种病因并存,必须注意。 (一) 病史 了解孕母健康...
...至临床症状及B超示脑水肿消失。颅内出血在病情稳定6h后入舱。有惊厥者,待抽搐停止、呼吸脉搏稳定后入舱。 9.支持疗法 维持正常的通气,维持水、电解质和酸碱平衡,维持体温和代谢正常等。颅内出血至新生儿惊厥时,首先是排除可能存在的代谢紊乱如...
...葡萄糖酸钙。 晚期低血钙是指生后72小时至3周末发生的低血钙,多为足月儿。与人工喂养,牛乳中含磷比例高影响钙的吸收有关。此型低钙血症不论足月儿还是早产儿都可能出现手足搐搦。 鉴别 1、低血糖症 低血糖和低血钙均可发生在新生儿早期,但低血糖多见于低...
...新生儿期各种疾病进展到一定程度几乎均会出现反应低下应详询病史,结合临床症状体征和相应的实验室辅助检查,明确诊断和鉴别诊断。 1.中枢神经系统病变 (1)中枢神经系统感染:新生儿化脓性脑膜炎出现反应低下,提示病情增重。常伴有惊厥前囟紧张和...
...由于婴儿或低龄幼儿的语言表达能力不成熟,遇到家长不在场的情况下发生的颅脑外伤或家庭暴力时,医师很难判断造成颅内出血的原因。最近,美国医师用回顾性分析的方法找出了几项鉴别故意伤害和无意伤害的指标,可以帮助医师分析婴幼儿颅内出血的原因。 ...
...诊断 新生儿休克的诊断主要包括下列几个方面: 1.正确的血压测量 测量血压时如用袖带,应注意袖带的宽度。袖带的宽度应为上臂长度的2/3。过宽则所测血压值较实际偏低,过窄则所测血压值较实际为高。如用动脉留置管测压,应确保换能器已正确校零,...
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