（一）伤员全身情况能否耐受手术。断肢常由较大暴力所致，往往并发 创伤性休克 及其它重要脏器损伤。在诊断、处理时，既要注意局部情况，更要有全局观点，以挽救生命为前提，首先处理 休克 或重要脏器损伤，断肢可暂行冷藏保存，待伤员全身情况许可后再行再植手术。对一些 创伤 重，全身情况一时难以纠正的病例，应放弃肢体的再植，切不可冒然行事，否则可能导致全身情况恶化，甚至...
... 显像分类：一类是有功能的 心脏 细胞 对 放射性药物 选择性摄取并浓聚，从而使正常心肌显影而病损区不显影。心肌摄取示综剂的量与局部心肌血流灌注量成正比，故称心肌灌注显像。另一类是 放射性标记 化合物 只被 坏死 心肌所浓聚，正常心肌不吸收，用于诊断 急性心肌梗塞 。故称为 心肌梗塞 灶显像。由于临床上常用的是心肌灌注显像，这里仅就心肌灌注显像作介绍。 ［原...
断肢急救处理的好坏，是 断肢再植 能否成功的关键。 1.止血，特别是有大出血时，首选止血带止血。无止血带时可用布条、棉腰带、长手巾等代用。如 动脉出血 不止时，用止血钳夹住血管残端止血，夹时尽量少夹，以利血管吻合。 2.伤面要用清水或1% 盐水溶液冲洗干净，用无菌或干净纱布覆盖懈扎。有条件时注射抗生素、 破伤风 抗毒素以防止感染。 3.断肢的紧急处理。①对未...
在世界医学史上，我国首先报道了 断肢再植 获得成功的病例。然而，断肢再植技术要求较高，断肢（指）能否成活，除与肢体损伤程度有关外，还与处理是否及时、正确有关。肢体离断后，断肢完全缺血，缺血时间越长，成活的可能性越小。因此，损伤后应尽力争取时间。在受伤现场，断肢的近端如有活动性出血，应加压包扎。如仍不能止血，可用止血带，但必须记录时间，每小时放松止血带一次，以...
由于近年医学的发展进步；使 缺血 再灌注损伤 愈益受到重视。例如 断肢再植 和 器官移植 就存在缺血肢体和器官的再灌注问题。又如 动脉 搭桥术后、 溶栓 疗法 之后， 休克 治疗之后均可能发生缺血与再灌注损伤。因而研究渐多，已成为一个医学重要问题。上述各种治疗方法十分有效，应用渐广，所以我们要对这些疗法有时可能发生损伤的规律有所认识。 缺血后疏通 血管 或再...
断肢急救处理的好坏，是 断肢再植 能否成功的关键。 1.止血，特别是有大出血时，首选止血带止血。无止血带时可用布条、棉腰带、长手巾等代用。如 动脉出血 不止时，用止血钳夹住血管残端止血，夹时尽量少夹，以利血管吻合。 2.伤面要用清水或1% 盐水溶液冲洗干净，用无菌或干净纱布覆盖懈扎。有条件时注射抗生素、 破伤风 抗毒素以防止感染。 3.断肢的紧急处理。①对未...
根据断肢损伤的性质，主要可分为切割性、辗压性和撕裂性三大类。切割性断肢是由锐利的刀具切割断的，其断面较整齐。辗压性断肢是由冲床冲压或火车等撕压断的，损伤部位的组织损伤较广泛而严重。撕裂性断肢是被滚动的轮带或离心机等将肢体撕断。断肢（指、趾）伤，肢体断离后，症状明显，容易诊断。 【现场急救】 包括止血、包扎、保藏断肢及迅速运送等四方面。 1．现场急救时若断肢仍...
一、 血管收缩 治疗 经 导管 灌注 加压素 （vasopressin）是治疗胃肠 出血 的有效方法。 1．胃食管静脉曲张出血灌注加压素治疗的目的是控制急性出血，使病情趋于平稳，然后择期手术。方法是经 股动脉 插管，导管置于 肠系膜上动脉 内，以0.2～0.3单位／分的速度灌注加压素。加压素直接作用于 血管 平滑肌，使血管收缩，可有效地降低 门静脉 血流量 ...
在世界医学史上，我国首先报道了 断肢再植 获得成功的病例。然而，断肢再植技术要求较高，断肢（指）能否成活，除与肢体损伤程度有关外，还与处理是否及时、正确有关。肢体离断后，断肢完全缺血，缺血时间越长，成活的可能性越小。因此，损伤后应尽力争取时间。在受伤现场，断肢的近端如有活动性出血，应加压包扎。如仍不能止血，可用止血带，但必须记录时间，每小时放松止血带一次，以...
妊娠期易栓症呈现血凝功能增强、纤溶功能降低,子宫螺旋动脉或绒毛血管微小 血栓形成 、胎盘血液灌注量减少和胎儿胎盘功能降低,最终导致不良妊娠结局。妊娠期易栓症分为遗传性和获得性两种类型。遗传性易栓症由血凝因子基因特异性突变、血凝相关蛋白生成和功能异常引起,而获得性易栓症则主要与抗心磷脂抗体活性相关。 胎盘功能不良:胎盘的病理改变可致胎盘容量减少，有效血管总截面...
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