...本病的早期治疗主要有以下几个方面： 1.仔细的检查：要制定一个最佳手术方案依赖术前、术中的仔细检查，它关系到手术成败与效果。如确认损伤与手术相距时间，肌腱断裂区域，断裂数目，创口污染程度，是否有不稳定骨折周围组织损伤程度等。然后才能明确...
...同时断裂 必须予以修复，否则将严重影响手部功能。尺动脉口径较粗，尤其位于骨间总动脉以上部位， 端-端吻合多无困难，必要时也可选用头静脉移植。 3.对骨折及血管应同时处理 在处理血管损伤时，视伤情缓急不同，酌情在修复血管的同时(或前、后)将...
...重。 2.伸肌腱损伤的治疗方法 由于手背皮肤薄，弹性大，其与伸肌腱间有一层疏松结缔组织，伸肌腱无腱鞘并有腱周组织，除伸肌支持带下外，伸指肌腱很少发生严重粘连。因此，只要局部条件许可，均应进行一期修复，效果良好。其手指部伸肌腱损伤的晚期修复...
...手部肌腱损伤多为开放性，以切割伤较多，常合并指神经伤或骨折等，也可有闭合性撕裂。肌腱断裂后，相应的关节失去活动功能。如指深屈肌腱断裂，表现为远侧指间关节不能屈曲；指深浅屈肌腱均断裂，则远近侧指间关节均不能屈曲。由于手内肌仍完整，掌指关节...
...手部主要由正中神经及尺神经支配，桡神经只支配部分手背感觉，各条神经损伤的表现及处理，第七章已作叙述，本节只讨论手部神经损伤的特点。一、手部神经损伤，只要条件允许，应争取Ⅰ期修复。二、正中神经刚出腕管即发出一支大鱼际支，行走很短距离即进入...
...(一)发病原因 锐性物的刺伤及骨折的刺伤。 (二)发病机制 前臂动脉主要有桡动脉、尺动脉和骨间总动脉，以及再分至手部形成的掌浅弓和掌深弓。掌浅弓和掌深弓所形成的手部动脉网具有较好的代偿作用，其侧支循环有利于前臂某个动脉干损伤后的代偿作用。...
...具有血管损伤之基本症状，对各动脉段应注意以下特点： 1.肱动脉下段损伤 临床上最为多见，好发于儿童，尤以肱骨髁上骨折时多见，主要引起前臂及手部肌群的缺血性挛缩，称之为Volkmann缺血挛缩，以致造成残疾后果(图1)。 2.肱动脉中段损伤...
...肱动脉中段损伤 除多见于肱骨干骨折外，经肱动脉穿入导管及经皮穿刺等亦可引起继发血栓形成，以致前臂及手部出现同样后果;在此情况下，正中神经亦易出现功能障碍。 肱动脉上段损伤 较前二者少见，由于肩关节血管网的侧支较丰富，因此一旦阻塞，其对肢体...
...手部急性化脓性感染比较常见。易被忽视的微小损伤如擦伤、刺伤、逆剥和切伤等，有时也可引起手的严重感染，甚至造成不同程度的病残，以致影响手部功能，即使是细微的手部损伤，也应及时处理。手的解剖特点决定了手部感染的特殊性。1.手的掌面皮肤表皮层厚...
...手部肌腱损伤多为开放性，以切割伤较多，常合并神经血管伤或骨关节损伤，也可发生闭合性撕裂伤。肌腱断裂后，相应的关节失去活动功能。...
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