手部损伤 (hand injury),手具有复杂、精细、灵巧的功能,人们用手从事劳动。手在劳动中与外界接触频繁,易受损伤。手部 创伤 占工业创伤的1/3强。据中国的一些统计数字,手部创伤占全部创伤1/4强,占四肢创伤的1/3强。 手部创伤的种类 可按性质分为六类。 刺伤 由于针、钉、刀尖或木屑等刺入手部而产生,常发生在手指或手指尖端。浅的刺伤若无异物存留在 ...
无论在战时或平时, 血管 外伤 均较常见,其中以 四肢血管损伤 最为多见,其次为 颈部 、 骨盆 、 胸部 和 腹部 的 血管损伤 。近来随着血管腔内 疗法 的开展和普及,医源性血管损伤也日益增加。在血管损伤中, 动脉损伤 多于 静脉 ,伴行动静脉的合并损伤及单独的 静脉损伤 也均有发生。手部血供极为丰富。主要来源是 桡动脉 和 尺动脉 ;尚有 骨间前动脉 ...
手部肌腱损伤 多为开放性,以切割伤较多,常合并指 神经伤 或 骨折 等,也可有闭合性撕裂。由于手内肌仍完整, 掌指关节 屈曲不受影响。 手部肌腱损伤的病因 本病主要是由于外伤性因素引起,其中以切割伤较多,常合并指 神经伤 或 骨折 。 手部肌腱损伤的症状 肌腱断裂 后,相应的 关节 失去活动功能。如 指深屈肌 腱断裂,表现为远侧 指间关节不能屈曲 ;指深浅 ...
手部神经支配来自 正中神经 、 尺神经 和 桡神经 。 正中神经于 肘窝 部穿过 旋前圆肌 两头之间,行走在 指浅屈肌 和 指深屈肌 之间。于 前臂 近端发出分支至旋前圆肌、 桡侧腕屈肌 、 掌长肌 、指浅屈肌;穿过旋前圆肌时发出 骨间前神经 ,与 骨间前动脉 伴行于指深屈肌和 拇长屈肌 之间,分支支配拇长屈肌腱和指深屈肌。腕上部于桡侧腕屈肌和掌长肌之间行走...
手是人类劳动的器官,是进行正常生活、工作不可缺少的工具。 不论平时或战时,手部损伤都很常见。我院1985年14852例 外科 急诊中,手 外伤 占23.2%,占 骨科 急诊总数的42.5%。 手的结构复杂而精细,处理手外伤时,医生必须熟悉手部解剖生理特点,掌握手外伤处理原则和技术,才能做好手外伤的 初期外科处理 ,最大限度地保留和恢复手的功能。 参看 手部损...
...(dorsal aponeurosis),又称伸腱装置(extensor apparatus)。只有熟悉它的解剖与了解每个结构的作用,才能在损伤时恰当地修复或重建其功能(图1)。 手部伸肌腱损伤的病因 (一)发病原因 多因切割伤及铰轧伤所致。 (二)发病机制 手部伸肌腱损伤的症状 各伸腱损伤后,其可各 指、拇、脘的伸展功能完全丧失 。 伸指肌腱亦可分为5区(...
...底及 中节指骨 近段嵴。整个肌腱周围有 疏松结缔组织 包绕,既营养肌腱,又便于肌腱在其中滑动,被称为腱围或腱周组织(Paratenon)。 手部屈指肌腱损伤的病因 (一)发病原因 多为切割伤及刺伤所致。 (二)发病机制 肌腱 外伤 断裂后,由于 肌肉 的收缩,近侧断端回缩,甚至可以回缩得很远,如在近侧指节处割断,断端可缩回到掌部。肌腱受伤时, 手指 常呈屈曲...
手部主要由 正中神经 及 尺神经 支配, 桡神经 只支配部分 手背 感觉,各条 神经损伤 的表现及处理,第七章已作叙述,本节只讨论手部神经损伤的特点。 一、手部神经损伤,只要条件允许,应争取Ⅰ期修复。 二、正中神经刚出 腕管 即发出一支 大鱼际 支,行走很短距离即进入大鱼际诸肌,支配 拇短展肌 , 拇指对掌 肌及 拇短屈肌 浅头 ,该段很容易损伤。损伤后 拇...
手部肌腱损伤 多为开放性,以切割伤较多,常合并指 神经 伤或 骨折 等,也可有闭合性撕裂。 肌腱 断裂后,相应的 关节 失去活动功能。如 指深屈肌 腱断裂,表现为远侧 指间关节 不能屈曲;指深浅 屈肌 腱均断裂,则远近侧指间关节均不能屈曲。由于手内肌仍完整, 掌指关节 屈曲不受影响。 伸肌 腱不同部位断裂,其相应关节不能伸展,并可出现 畸形 。有时肌腱不完全...
本病主要表现为手部的疼痛,功能障碍,因此诊断时需与手部其它具有相同症状的损伤进行鉴别。
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