诊断 1.病史 有颈部外伤史。 2.临床表现 颈部有开放性伤口；伤口有逸气；患者失声伴 吞咽困难 、 呼吸困难 等。头部运动异常，有 皮下气肿 、 气胸 、脊神经损伤等体征。 3.辅助检查诊断。
颈部包含颈椎、咽、喉、气管、食管及重要血管和神经，有下颌骨、胸骨、锁骨、肩、颈椎等给予支撑保护，但其 开放性损伤 仍不少见。颈部开放性损伤(open injury of neck)常可致喉气管、咽食管、颈脊等部分或完全断裂，并引发颈部气肿、 气胸 、 血胸 甚至 心包压塞 和大出血 休克 等。病情非常凶险，死亡率2%～10%。因此，必须立即现场急救处理。转运...
开放性 骨折 和闭合骨折的根本区别就在于覆盖骨部位的 皮肤 或粘膜破裂，骨折处与外界相通，从而使 病理 变化更加复杂，治疗更为困难。由于存在已污染的 伤口 ，给骨折带来了 感染 的危险，因此，开放骨折的治疗必须建立在防止感染这一基础上。 防止开放骨折发生感染最根本的措施是 清创术 ，在此基础上采取可靠的手段固定骨折端， 闭合伤 口或清除 创面 。要做到彻底清...
伤后脑组织与外界相通的颅脑损伤称为开放性脑损伤。
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开放性损伤不论平时或战时都较多见，因 伤口 多有污染，如处理不及时或不当，易发生 感染 ，影响愈合和功能恢复，严重者可造成残废甚至危及伤员的生命。 一般暴力所致的开放性损伤其病变可分为三区，第一区为表面或中心部直接接触区，可有异物存留和组织 坏死 。第二区为周围区域，各层组织损伤可引起坏死，如不切除，易引起感染。第三区为外周组织震荡反应，有水肿、 渗出 、 ...
颈部开放性损伤的死亡率为2%～10%。其致死原因有： 1.大量失血 特别是大血管破裂大量出血可立即死亡。其他如总失血量很大、深度不可逆转的 休克 ；出血性休克后致 急性肾功能衰竭 ；大血管管壁糜烂引起大出血、 动脉瘤 或动静脉瘘突然破裂、持续性胸腔出血未能及时止住；心包积血引起的心脏压塞等。还有少见的颈根部大血管破口与气管破口通连，当时被血凝块堵住未及时查出...
诊断 本病有明确的外伤病史，且从患者的症状及表现可以明确诊断，无需鉴别诊断。但应注意开放性手外伤是否有合并其它损伤，如 骨折 和神经损伤等。
1 心理护理 由于急性、开放性颅脑损伤患者事发突然，出血较多，患者往往处于高度 紧张 及 恐惧 之中，我们在采取措施，迅速救治的同时，应注意安慰、体贴患者，向他们说明病情，减轻他们的恐惧，稳定其心理状态和情绪，更好地取得患者的合作。 2 保证静脉通路的畅通 转运过程中，根据病情需要，迅速建立有效静脉通路，保持输液通畅，保证用药及维持有效循环血量的需要。对于较...
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