颅缝裂开需要做如下鉴别。 1. 佝偻病 : 头颅增大 成方形,囟门迟闭,并有骨软变形等症,无颅高压征。 2. 头大畸形 :头颅大,增长也快,有明显的智力不足,脑室造影正常。 3. 脑瘤 、颅脑 痈 :可经X线、CT等鉴别。 4.解颅是因先天不足,颅内受损,或因热毒壅滞,水湿停积于脑所致。以头颅增大,囱门和颅缝开解为主要表现的小儿疾病。多见于6个月~7岁的小儿...
喉裂开途径杓状软骨切除术 [适应证] 图1 横切口 图2 于环甲膜作横切口 图3 暴露杓状软骨间区 图4 自内软骨膜向后分离 图5 经一针头引入不锈钢丝,绕在声突上,自另一针头穿出 图6 于杓状软骨区作斜切口 图7 在杓状软骨间区作舌形切口 双侧声带外展性麻痹,呼吸道不通畅者。 [手术器械] 眼科用小弯剪刀、喉裂开用甲状软骨拉钩、电锯、输血用粗针或腰椎穿刺针...
病因与原手术时患有的全身和局部因素有关。 切口感染 这是 切口疝 最主要的病因,感染后切口二期愈合,疤痕组织多,腹壁有不同程度的缺损,切口部位腹壁强度明显降低。据统计,切口感染后切口疝的发生率是一期愈合切口的5~10倍。预防切口感染乃是降低切口疝发生率的最重要的措施。 切口类型? 切口疝多见于直切口。腹壁各层肌肉(除腹直肌肌纤维为纵行走向),腱膜和筋膜的纤维...
皮肤 及 软组织感染 包括 毛囊炎 、 疖 、 痈 、 淋巴管炎 、 急性蜂窝织炎 、 烧伤创面 感染 、手术后切口感染及 褥疮 感染等。毛囊炎、疖、痈及 创面 感染的最 常见病 原菌为金 葡菌;淋巴管炎及急性蜂窝织炎主要由 化脓 性 链球菌 引起;褥疮感染常为 需氧菌 与 厌氧菌 的 混合感染 。皮肤、软组织感染病灶广泛并伴 发热 等 全身症状 ,或有 合...
腹壁切口疝 的发生,常受以下因素的影响:切口有无 感染 ,切口有无张力,切口位置,缝线类型, 缝合 技巧等。这些因素大部分可设法避免和纠正,以预防 切口疝 的发生。 发生切口疝后,如无特殊禁忌情况,原则上宜及早手术修复。因时间愈长, 疝囊 增大,腹壁周围 肌肉 愈弱,手术成功机会也就相应减少。另一方面,切口疝多为切口感染的 后遗症 ,切口愈合后短期内 瘢痕 ...
西医治疗 腹壁切口疝 应以手术治疗为主,但对年老体弱、有使腹腔内压力增高的慢性疾患者、癌症晚期和合并内外科急危重症者,可非手术治疗,包括:保护切口疝、防止疝内容物损伤;局部使用弹力腹带或腹围包扎,防止疝块突出;处理 咳嗽 、 便秘 等全身情况。 现代,腹内压力增高已非手术治疗的绝对禁忌证,因为应用人工材料的无张力修补技术,可不增加术后的腹腔压力,而预防术后的...
(一)发病原因 切口疝 是手术切口深处的筋膜层裂开或未愈合所致,可视为迟发的切口裂开或表面愈合的深部切口裂开。由于切口表面的皮肤和皮下脂肪层已愈合,筋膜层裂开,在腹腔内压力的作用下,内脏或组织向外疝出,其疝囊可能是已经愈合的腹膜,也可能是腹膜裂开后逐渐爬行所形成。切口疝的病因与发病机制与切口裂开相同。 1.全身因素 (1)年龄因素:切口疝多见于老年病人,很少...
1.精心设计切口 为避免切口疝的发生,临床医生应根据治疗目的,精心设计切口,尽量少用经腹直肌和腹直肌旁切口,代之以横形切口,正中切口和旁正中切口。 2.改善愈合能力 加强病人的营养支持,纠正 贫血 和 低蛋白血症 ,补充维生素C、K等,改善病人一般状况,提高愈合能力。 3.积极治疗合并症或并发症 对 糖尿病 、凝血机制障碍、呼吸功能障碍、肝脏功能障碍、肾脏功...
...时常伴有 腹痛 ,往往导致家长误以为是孩子的胃肠道出了问题。其实,脑肿瘤所致的呕吐多发生在清晨,大多表现为喷射性呕吐,近80%患儿还伴有 头痛 或 头晕 ,另有10%患儿呕吐先于头痛。由于部分孩子不能准确表达头痛,造成家长误解和忽视。除了呕吐外,患儿还会出现不明原因的视力下降,在无任何诱因下 抽搐 ,经常 嗜睡 、沉默、不愿说话、反应不灵敏等,都要高度警惕。
乳房 感染 ( 乳腺炎 )除了 产褥期 和受伤后外,通常很少发生。偶尔, 乳腺癌 可能出现与乳房感染相似的 症状 。 乳房感染常常出现 红肿 、 发热 和 压痛 ,可用 抗生素 治疗。 乳房脓肿 是脓液在乳房内积聚形成,比较少见。如果乳房感染未得到及时治疗,就可能发展成为 脓肿 。治疗用抗生素和 外科手术 排脓。
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