(一)切口感染: 1.病因与病理:切口感染的发生与病人的体质和病变的性质有一定关系。腹部切口感染的病源菌具有内源性和混合性的特点,主要致病菌有金黄色 葡萄 球菌、粪链球菌、绿脓杆菌和大肠杆菌。近年来,肠道内的无芽胞厌氧菌,特别是脆弱类杆菌,受到临床的重视。切口感染发生的时间大多在术后7-10天,个别发生较晚,在3-4周后。 2.手术后3-4天,已经正常的体温...
腹部创伤 术后发生切口裂开者约13%。切口裂开可分为腹壁各层全部裂开及部分裂开、腹壁切口裂开的原因:①年老体弱, 营养不良 ;②缝合技术欠佳,伤口对合不好,缝合时腹膜撕裂等;③术后发生肺部并发症, 咳嗽 频繁使腹内压增加;④术后发生 腹胀 或腹腔有感染发生 肠麻痹 ;⑤腹壁切口感染;⑥营养不良,影响愈合而裂开。 腹壁切口裂开多发生 于术 后一周左右。突然用力...
切口疝(incisional hernia)是指腹腔内脏器或组织自腹部切口突出的疝。是剖腹手术的常见并发症,以下腹部中线切口发生率较高,多发生于腹部纵行切口区,见于切口裂开、感染、二期愈合的切口,少数发生于没有切口裂开病史而出现在手术后较长时间后。发病率通常为1%以下,但切口感染发病率可达10%。
注射针眼和手术切口出血 渗血是 产科播散性血管内凝血 严重时的伴随 症状 。产科播散性血管内凝血不是一种独立的 疾病 ,而是某些临床已明确诊断的疾病伴有的、以广泛 血管内凝血 和 出血倾向 为特征的中间发病环节或 并发症 。 注射针眼和手术切口出血的原因 产科 DIC多发生于产科严重的 并发症 和 合并症 常见的 病症 见于: 1、 感染性 流产 ,在非法 ...
腹壁切口疝是腹内脏器或组织经腹壁切口突出的疝。
早期 声带 瘤,如病变局限于一侧声带的中段,前端未侵及 前连合 ,后部未波及声突,声带运动正常者(),可作 喉裂开术 。术后虽发声沙哑,尚能一般谈话, 呼吸 和饮食亦无妨碍,其五年 生存率 与采用 放射疗法 相似,均可达90%以上。 若癌肿部位已达前连合处或甚至超过前连合侵及对侧声带(),常规的喉裂开术已不适应,可选用前连合喉裂开术。 手术器械 除一般 外科...
切口疝是发生于手术切口部的疝,一般见于 腹部 ,尤其是腹部纵行切口区。腹部手术后,如切口获得 一期愈合 ,切口疝的 发病率 通常在1%以下,但如切口发生 感染 ,则发病率可达10%; 伤口 裂开者甚至可高至30%。 临床表现 :腹部切口疝的主要 症状 是腹壁切口处有肿块出现。肿块通常在站立位或用力时更为明显平卧休息则缩小或消失。包块还纳后, 瘢痕 区深部可触...
预防切口感染的方法 (1)术前术区备皮时不要损伤皮肤,消毒要彻底,防止外源性感染。 (2)术中保护好切口对防止术后切口感染极为重要。要置腹膜保护巾。当腹腔脓液较多时,可用吸引器吸出或用纱布拭出,但不能将脓汁滴落到切口上,不能使污染的吸引器头或纱布接触切口,不能使接触过腹腔的器械接触切口。如果遇阑尾周围粘连明显或阑尾解剖位置异常等复杂情况,必须用手进入腹腔时,...
注射针眼和手术切口出血渗血是 产科播散性血管内凝血 严重时的伴随症状。产科 播散性血管内凝血 不是一种独立的疾病,而是某些临床已明确诊断的疾病伴有的、以广泛 血管内凝血 和 出血倾向 为特征的中间发病环节或并发症。
睑裂开大术 包括 外眦 松解术、Blaskovic 外眦成形术 、 眼睑 中央部楔形 睑板 移行瓣术。 外眦松解术 适应症 手术切除 下睑 肿物、 外伤 等因素,导致下睑小范围缺损,如拉拢 缝合 有困难一般下睑缺损1/4范围,可以拉拢缝合,可以采用外眦松解术,以便将颞侧眼睑组织向缺损 创面 推移,修复缺损。 术前准备 及 麻醉 常规术前准备。 局部浸润麻醉 ...
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