克山病 ，亦称 地方性心肌病 ，于1935年在我国黑龙江省克山县发现，因而命名克山病。 【病因】 不明，病因的研究分 生物 地球化学病因和生物病因两大类。生物地球化学病因说认为病区水土中和 微量元素 硒 、 钼 、镁或有关营养物质缺乏或失去平衡引起 代谢 紊乱 心肌 损伤。生物 病因学 说认为由 病毒感染 引起。或由于两种病因共同作用的结果，主要发生在我国从...
一、临床症状 根据心功能状态，临床上将克山病分为急型、亚急型、慢型和潜在型。前三者为 心功能失代偿 型，后者为代偿型。急型表现为 急性心功能不全 ，常合并 心源性休克 和严重 心律失常 。亚急型主要发生在儿童，以全身 水肿 和 充血性心力衰竭 为主。慢型主要表现为慢性 充血 性 心力衰竭 ，可逐渐发生，也可由急型或亚急型过渡而来。潜在型心功能良好，多无自觉症...
克山病 （Keshan disease）是一种地方性 心肌病 （endemic cardiomyopathy）。1935年首先流行于黑龙江省克山县，当时对该病的本质认识不清，遂以此地名来命名，一直沿用至今。本病主要流行于我国 东北、西北、华北及西南一带交通不便的山区或丘陵地带。 病理学 上以 心肌 的变性、 坏死 及修复后形成 瘢痕 为特点。临床上常有急性或...
硒预防 克山病 的急发已证实有效。但由于硒的发病因素尚未完全弄清，因此比较妥当的预防办法是：在开展综合措施的前提下，重点进行补充硒的预防。 20.9.1 综合预防措施 （1）大力开展爱国卫生运动，改善环境卫生及个人卫生。 （2）饮 用过滤水、 泉水 或深 井水 ，防止水源污染。 （3）注意包含卫生，防止食物发霉变质。 （4）消灭鼠虫。 （5）宣传计划生育，保...
克山病 是一种慢性过程的 心肌病 ，临床上根据心功能的代偿状态分为四型。20.6.1急型克山病多见于北方病区，寒冷季节高发。主要表现为急性 心源性休克 及严重的心律紊乱。体力负荷或精神刺激可成为诱发因素。起病骤，主诉 头昏 ，心难受， 胸闷 ， 腹痛 ， 恶心 及频繁 呕吐 。患 者面色晦暗， 皮肤湿冷 ，呼吸肤浅，体温偏低， 表情淡漠 或烦燥不安。血压低，...
失盐性肾炎的诊断依据为： ①有本病的典型临床表现； ②摄入大量食盐(1.0～20克/天)可缓解症状； ③去氧皮质酮治疗无效； ④肾上腺皮质功能试验正常； ⑤尿醛固酮排出量增加。 本病与慢性肾上腺皮质功能不全的鉴别是： (1)二者都可以有皮肤及粘膜色素沉着，但失盐性肾炎分布较均匀，口腔及颊部粘膜较少波及，而慢性肾上腺皮质功能不全的病人色素沉着多见于受压、皱褶、...
克山病 的病理主要见于心脏，表现为多发性灶性 心肌坏死 及其修复过程。其他胖器组织的病变不占重要地位。 20.5.1 心脏的大体改变 心脏多有不同程度的增重，横径增大。心腔普遍扩张，房、室壁厚度常无明显改变。心肌色泽暗，弹性差，切面可见多数条索状或斑点状病变，灰白或灰黄色，不规则分布于肌壁内，一般左室壁及室间隔受累较重。 心外膜及凡内膜一般无异地常。少数病例...
克山病 是一种原因不明的 地方性心肌病 。1935年此病在黑龙江克山县及其邻近县的农村 暴发流行 后，造成大批居民，特别是妇女的死亡之后，其他地区相继发现此病。由于病因不明，遂因地命名为克山病。本地称为 羊毛疔 、攻心翻及快当病。克山病在我国分布地区甚广，已确定存在克山病区的涉及黑龙江、吉林、辽宁、山东、内蒙、河北、河南、山西、陕西、甘肃、四川、湖北、云南和...
...6岁以上4mg。非发病季节可停服三个月。脱贫致富，提高病区人民生活水平，亦是重要的预防对策。 科研人员了解到食物组成不同，患病率有明显差异。克山病患者饮食中豆类、蔬菜、动物性食物、油脂等均较低，维生素A、维生素B12及硒的摄入量尤其低，食物中钙的含量也明显不足。观察结果证实改善膳食有明显的防病作用。提出改变或改善病区居民膳食组成，合理安排食物供给，居民营养合...
克山病 ，亦称地方性 心肌病 ，于1935年在我国黑龙江省克山县发现，因而命名克山病。 【病因】 不明，病因的研究分生物地球化学病因和生物病因两大类。生物地球化学病因说认为病区水土中和微量元素硒、钼、镁或有关营养物质缺乏或失去平衡引起代谢紊乱心肌损伤。生物病因学说认为由病毒感染引起。或由于两种病因共同作用的结果，主要发生在我国从东北到西南的狭长地带内。 【病...
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