克山病 病因不明,没有特异的诊断方法,需结合 流行病学 特点和 临床表现 ,排除其他 疾病 进行确诊。 克山病听 发病率 虽有明显的地区性,并在一定的季节和人群中多发。病区农民家庭的学龄儿童和生育期妇女最受累。从非病区标明入病区的人,要与当地农民过同样生活,并持续三个月以上才能发病。 克山病不论那一型都必须有明确的 心脏 体征 叨唠心脏寺大, 心律失常 及 ...
克山病 病因不明,没有特异的诊断方法,需结合 流行病学 特点和临床表现,排除其他 疾病进行确诊。 克山病听发病率虽有明显的地区性,并在一定的季节和人群中多发。病区农民家庭的学龄儿童和生育期妇女最受累。从非病区标明入病区的人,要与当地农民过同样生活,并持续三个月以上才能发病。 克山病不论那一型都必须有明确的心脏体征叨唠心脏寺大, 心律失常 及心功能不全等 的临...
本病主要表现为急性和 慢性心功能不全 , 心脏扩大 , 心律失常 以及脑、肺和肾等脏器的栓塞。临床上主要是要鉴别出是哪一型的克山,根据1982年全国克山病防治经验交流会上分型如下。 (一)急型 健康人可突然发病,也可从潜在型或慢型基础上急性发作。在北方、急型多发生于冬季,常可因寒冷、 过劳 、感染、暴饮、暴食或分娩等诱因而发病。起病急骤。重症者可表现为 心源...
诊断 X线检查 急型及潜在型心脏大小正常或轻度增大,亚急型和慢型则多有心脏中度至重度普遍性增大,肌张力差,搏动弱, 肺淤血 。 心电图检查 常有低电压、ST-T改变、QT间期延长、 右束支传导阻滞 、 室性期前收缩 及 房室传导阻滞 等改变。急型严重病例可出现ST段升高或下降形成单向曲线及异常Q波,酷似 心肌梗死 改变,但可于短期内恢复。慢型可见左房室肥大。...
克山病 (KD),亦称 地方性心肌病 (ECD),于1935年在中国黑龙江省克山县发现,因而命名克山病。70年代末急性克山病的 发病率 已由建国初期的52/10万下降到0.3/10万。1980年农村改革开放后,本病已戏剧性地消失了。在《静静的白桦林》中有所描述,还有部分人受此折磨。主要病变是 心肌 实质变性, 坏死 和 纤维化 交织在一起, 心脏 扩张, 心...
20.2.1 克山病 区的低 硒 状态 (1)全血硒 测定病区四个点及非病区六个点群体居民血硒结果:前者均值为0.018ppm±0.001。后者为0.090ppm±0.088,相差显着,不少病区实际测出值在0.01ppm以下。根据325名病区居民及134名非病区居民个体血硒含量的范围,发现个体血硒在0.01ppm以下者全系来自病区,在0.01~0.15ppm...
对各型 克山病 的治疗,已经积累了一些 比较成熟的经验,在《克山病防治工作标准》(试行)中已有全面总结。现仅把要点引述如下。 (1)急型克山病的治疗原则是努力代做到早发现、早诊断、早治疗。积极纠正 急性心功能不全 ,防止转为慢型。 处理方法应首先采用大剂量 维生素C 静脉注射 ,每次~10g,直到 休克 缓解, 心律失常 得到纠正,继之用较小剂量维持3~7天...
克山病(Keshan disease)是一种原因未明的以心肌病变为主的疾病,亦称地方性心肌病。1935年首先在黑龙江省克山县发现,故以克山病命名。过去本病死亡率较高,新中国成立后积极防治本病,使本病发病率和病死率都有大幅度的下降。在预防、治疗方法和病因研究方面也取得了一些重要进展。目前年发病率已降至0.07/10万以下,发病类型由以急型、亚急型为多,转为以潜...
通过全国范围内病区和非病区内外环境中 硒 水平的比较,证实了 克山病 区硒水平低于非病区,且属罕见的低硒水平。血中 GSH -P活力及尿中硒排出量的测定结果,病区亦较非病区为低。大白鼠的灌胃结果及病区居民体外 红细胞 的吸取率试验,均证实食用病区粮后,动物组织中吸取快。 故病 区居民体内处于乏硒状态;用硒缺乏观点可以解释克山病在流行上的地区性和人群多发的流行...
硒 预防 克山病 的急发已证实有效。但由于硒的发病因素尚未完全弄清,因此比较妥当的预防办法是:在开展综合措施的前提下,重点进行补充硒的预防。 20.9.1 综合预防措施 (1)大力开展 爱国卫生运动 ,改善环境卫生及个人卫生。 (2)饮 用过滤水、泉水或深井水,防止水源污染。 (3)注意包含卫生,防止食物发霉变质。 (4)消灭鼠虫。 (5)宣传计划生育,保证...
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