【临床表现】 根据症状不同，一般将高渗性缺水分为三度： 轻度缺水：除有口渴外，多无其它症状。缺水量为体重的2%～4%。 中度缺水：有极度口渴，伴 乏力 、尿少、尿比重高。 唇干舌燥 、 皮肤弹性差 、眼窝凹陷，常有烦燥。缺水量为体重的4%～6%。 重度缺水：除上述症状外，出现 躁狂 、 幻觉 、谵语、甚至 昏迷 等脑功能障碍的症状。缺水量为体重的6%以上。 ...
预防手术后的等渗 脱水 。
高渗性脱水是指水和钠同时丧失，但缺水多于缺钠，故血清钠高于正常范围，细胞外液呈高渗状态。当缺水多于缺钠时，细胞外液渗透压增加，抗 利尿 激素分泌增多，肾小管对水的重吸收增加，尿量减少。醛固酮分泌增加，钠和水的再吸收增加，以维持血容量。如继续缺水，细胞外液渗透压进一步增高，细胞内液移向细胞外，最终是细胞内缺水的程度超过细胞外液缺水的程度。脑细胞缺水将引起脑功能...
本病诊断明确，无需鉴别。
主要是 脱水 程度的鉴别。
首先尽可能处理引起等渗性 失水 的原因，以减少水和钠的丧失。针对细胞外液量的减少，一般可用等渗盐水或平衡盐液尽快补 充血 容量。根据 脉搏细速 和 血压下降 等症状来估计体液丧失量，已达体重的5%者，可快速输入上述液体约3.0L，（按体重60kg计算）。以恢复血容量，或按血细胞比容来计算需补液体量。 补等渗盐水量（L）=? ?血细胞比容上升值 ×体重（kg）...
去除病因，使病人不再失液。补充已丧失的液体，可静脉输注5% 葡萄 糖或低渗盐水溶液。估计补充已丧失液体量有两种方法：a.根据临床表现的严重程度，按体重百分比的丧失来估计。例如中度缺水的缺水量为体重的4%～6%,补液量约为2.5L～3.0L。b.根据测得的血Na+浓度来计算。补水量(ml)=[血钠测得值(mmol)-血钠正常值(mmol)]×体重(kg)×4。...
本病最常见的并发症是 休克 。
水与钠按其在正常血浆中的浓度成比例丢失时，可引起 等渗性脱水 （isotonicdehydration）。即使是不按比例丢失，但 脱水 后经过机体调节。血钠浓度仍维持在130～145mmol/L，渗透压仍保持在280～310mOsm/L者，亦属等渗性脱水。 1.原因及机制 ⑴小肠液丧失：从十二指肠到回盲部的所有小肠分泌液以及 胆汁 和胰液的钠浓度都在120～...
高渗性脱水 （hypertonic dehydration）以 失水 多于失钠、血清钠浓度＞150mmol/L（150mEq/L）、血浆渗透压＞310mOsm /L为主要特征。 1.原因和机制 （1）.单纯失水 ①经肺失水：任何原因引起的 过度通气 都可使呼吸道粘膜的不感蒸发加强以致大量失水； ②经皮肤失水：例如在 发热 或 甲状腺机能亢进 时，通过皮肤的不...
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