【病理】 风湿性心内膜炎反复发作致二尖瓣膜间发生融合粘连，瓣叶与腱索增厚，以致 钙化 缩短，瓣叶与腱索也可发生粘连，使瓣膜僵硬瓣口狭窄，按病变程度可分为隔膜型与漏斗型。 一、隔膜型 主瓣体病变较轻，腱索病变不明显，瓣叶柔软，尚可自由活动，又可分为三个亚型。 （一）交界粘连型 瓣叶交界处粘连使瓣口狭窄，其边缘可有纤维样增厚。 （二）瓣膜增厚型 除上述交界处粘连...
二尖瓣狭窄 （mitral stenosis）大多由风湿性心内膜炎所致，少数可由 感染性心内膜炎 引起。正常成人二尖瓣口开大时，其面积大约5cm2，可通过两个手指。当瓣膜口狭窄时，轻者，瓣膜轻度增厚，形如隔膜。重者，瓣膜极度增厚，瓣口形如鱼口（图8-27）。瓣口面积可缩小到1～2cm2，甚至0.5cm2，或仅能通过医用探针。 图8-27 慢性 风湿性心瓣膜病...
二尖瓣狭窄 是指二尖瓣开放受限，使血液从左心房流向左心室的阻力增加。 二尖瓣狭窄几乎总是见于 风湿热 患者，这在当今的北美和欧洲已很少见。因此，在这些国家和地区它们主要见于儿童时期患过风湿热的老年人。在世界的其他地区，风湿热仍很常见，导致成年人、青年人甚至小孩二尖瓣狭窄。二尖瓣狭窄由风湿热引起时，典型的特征是二尖瓣叶部分融合。 二尖瓣狭窄也可是先天性的，如果...
【病理】 风湿性心内膜炎反复发作致二尖瓣膜间发生融合粘连，瓣叶与腱索增厚，以致 钙化 缩短，瓣叶与腱索也可发生粘连，使瓣膜僵硬瓣口狭窄，按病变程度可分为隔膜型与漏斗型。 一、隔膜型 主瓣体病变较轻，腱索病变不明显，瓣叶柔软，尚可自由活动，又可分为三个亚型。 （一）交界粘连型 瓣叶交界处粘连使瓣口狭窄，其边缘可有纤维样增厚。 （二）瓣膜增厚型 除上述交界处粘连...
二尖瓣 如同一个“单向活门”，保证 血液循环 由 左心房 一定向左 心室 方向流动和通过一定的 血流量 。 简介 心脏 左心房构成心底的大部分，有四个入口，一个出口。在左心房后壁的两侧，各有一对 肺静脉口 ，为左 心脏 右肺 静脉 的入口；左心房的前下有 左房室口 ，通向 左心室 。左心房前部向右 前突 出的部分，称 左心耳 。 左心室有出入二口。入口即左房...
二尖瓣关闭不全 的主要 病理 生理改变是 二尖瓣返流 使得 左心房 负荷和 左心室 舒张 期负荷加重。左心室收缩时，血流由左心室注入 主动脉 和阻力较小的左心房，流入左心房的返流量可达左心室排 血量 的50%以上。左心房除接受 肺静脉 回流的 血液 外，还接受左心室返流的血液，因此左心房压力的升高可引起肺静脉和肺 毛细血管 压力的升高，继而扩张和 淤血 。同...
二尖瓣脱垂 二尖瓣脱垂(mitral valve prolapse)指由于 二尖瓣 装置异常，造成 瓣膜 在心室收缩期异常地脱入左房。此征由Barlow于1963年首先描述，故又称Barlow 综合征 。曾用的名称颇多，包括“收缩期 喀喇音杂音综合征 ”、“ 二尖瓣脱垂综合征 ”、“松软瓣膜综合征”等。 临床表现 约1/4～l/5的患者无症状。 症状 多为非...
风湿性心脏病 是可以预防的，如果能有效地控制甲链咽炎的感染，就不会得 风湿热 ，风心病就不会发生。预防主要措施有： 1.一级预防 指防止风湿热的初次发作。关键是早期诊断和治疗甲链性扁桃体炎。凡 发热 、 咽痛 或不适， 头痛 、 腹痛 、咽 充血 和扁桃体有分泌物者都应在治疗前作咽拭子培养，确定有无甲链生长。如为阳性，应立即开始抗生素治疗(表1)。 除了青霉
二尖瓣环钙化 (mitralannuluscalcification,MAC)是 二尖瓣 纤维 支持结构的一种慢性纤维性非 炎症 性、退行性病变,一般多见于女性和70岁以上老年患者,常导致多种 心脏病 变,如 二尖瓣狭窄 、二尖瓣 反流 感染性心内膜炎 、 心房 颤动、 房室传导阻滞 等,是一种较常见的 超声心动图 征象 病因 发病机理尚不清楚，多见于已有 ...
二尖瓣关闭不全 （mitral insufficiency）的主要 病理 生理改变是 二尖瓣返流 使得 左心房 负荷和 左心室 舒张 期负荷加重。左心室收缩时，血流由左心室注入 主动脉 和阻力较小的左心房，流入左心房的返流量可达左心室排 血量 的50%以上。左心房除接受 肺静脉 回流的 血液 外，还接受左心室返流的血液，因此左心房压力的升高可引起肺静脉和肺 ...
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