...询相关疾病 同样的道理，有些人仅凭一知半解或自恃“久病成医”，或听别人的用药“经验”，不经诊断，未弄清楚病因和药物的适应症时就随意用药。这种不合理用药发生率最高，对健康的危害也最大。要知道许多症状可能相同或相似，其病因却不相同，治疗方法也更是迥然不同。用药不对症，不仅不能治愈疾病，而且还会延误原有疾病的正常治疗，甚至会因为所用药物的不良反应而增添药源性疾病。...
□黎春辉 今年6月，我们医院临床药学室抽查了普外科5月份住院病历39份，并对这些病历中存在的抗菌药物不合理使用现象进行了分析。旨在及时纠正临床不合理用药现象，杜绝医生乱用药、滥用抗菌药物，同时减轻患者经济负担，提高临床疗效，促进药物的合理使用。 无适应证用药 病案一，患者女，45岁，右肾盂旁囊肿。医嘱：阿洛西林联用奥硝唑治疗。 用药分析：患者右肾内肾门区囊肿...
新华社１２月２３日电 （记者王思海 刘 菊花 ）卫生部医政司副司长王羽２３日说，我国存在着严重的不合理用药，尤以抗菌药物的不合理使用最为突出。 王羽说，我国不合理使用抗菌药物主要存在３个方面。医疗机构的不合理用药十分严重，特别是基层医疗机构更为突出。主要表现为：如把抗菌药物当作“保险药”、“安慰剂”，用于病毒性上呼吸道感染等；手术预防用药中过度或过长时间使用...
...然一名“消炎”、一名“退热”，但实际上都是由清热解毒的中药成分组成的，用一种即可。 一些临床一线的药师、医师向记者反映，目前在临床上，中成药不合理应用的现象非常普遍，同类药物多种并开、诊断与用药不符、药物之间产生拮抗作用……已经成为危害到用药安全及中药声誉的重要因素。 ■中药不合理应用普遍存在 “六七十年代，我们医院的 流行病学 研究很少，特别是比较科学的上...
...克，口服，3次/日。 用药分析：硝苯地平缓释制剂掰开给药，会破坏药物的缓释结构，使药物失去缓释作用，造成瞬间药物浓度增高，作用时间缩短，从而导致血压波动，对治疗不利。 缓释制剂为长效制剂，作用维持有效血药浓度可达12小时，每天两次给药即可；同时应告知患者可以选用10毫克的缓释片。 典型病例2：女性患者，62岁，高血压。 医嘱：左旋氨氟地平2.5毫克，口服，每...
□黎春辉 联用导致疗效降低 典型病例1：男性患者，48岁。诊断为高血压，胃溃疡。 医嘱：奥美拉唑20毫克，口服，每日两次；硝苯地平缓释片20毫克，口服，每日两次。患者用药后血压波动，控制不好。 用药分析：奥美拉唑可强烈抑酸，造成胃内偏碱性环境，而缓控释制剂一般受pH值影响较大。奥美拉唑可使缓控释系统受到破坏，造成硝苯地平溶出加快，药理作用增强，并失去长效缓释...
...出现了急性肾衰竭，专家认为服用既治疗过敏症状又可以退热的复合型抗感冒药时尤其应该注意。记者9日从天津市多家医院获悉，近几年天津市因不规范用药导致的肾脏疾病患者数量增加了逾十倍，一方面是因为很多药物存在肾脏毒性，另一方面也因为市民得了感冒或其他一些疾病后习惯于自己给自己开药，不合理用药造成了最终的严重后果。 自我药疗引发肾病 平时身体很好的小王不小心感冒了，随...
...据的。据悉，孕妇在怀孕期间不刷牙，可引起细菌繁殖，传染到下一代。而产妇坐月子不刷牙仅漱漱口的话，会产生蛀牙等。 另外，凌医生介绍，虽然现在“四环素牙”大大减少了，但是一些孕产妇胡乱服用药物，有的甚至是禁用药物，严重的还导致婴幼儿颌面部产生畸形，这样的事情时有发生。另外，孕妇需要注意的是，怀孕后服用感冒等药物，容易引起精神焦虑、紧张等，对孩子的发育影响比较大。
...了 急性肾衰竭 ，专家认为服用既治疗过敏症状又可以退热的复合型抗感冒药时尤其应该注意。记者9日从天津市多家医院获悉，近几年天津市因不规范用药导致的肾脏疾病患者数量增加了逾十倍，一方面是因为很多药物存在肾脏毒性，另一方面也因为市民得了感冒或其他一些疾病后习惯于自己给自己开药，不合理用药造成了最终的严重后果。 自我药疗引发肾病 平时身体很好的小王不小心感冒了，随...
...5个半衰期能消除95%的药物浓度，经过7个半衰期消除99%的药物浓度。对于合并肝、肾功能不良者，应避免大量应用主要在相应器官代谢的药物。 （11）以药效学变化规律为参考，个性化选药，动态化调整。选择个性化服药时间，更适合于那些临床指标变化特殊的患者。例如某些心绞痛患者，在某个特定的时间段中发病较多，最好在其易发时间前加上药物吸收及其起效的时间，合理提前给药。
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