...出现肠梗阻症状,由于经常排便不畅,粪便积聚在结肠内可形成坚硬的粪石,或继发巨结肠,多数影响生长发育,也可引起阴道炎或上行感染,检查肛门,常见臀部平圆,臀沟变浅,肛门处无孔或仅有一痕迹,低位畸形者,指诊可触及直肠盲端的膨胀感。 粪石性肠梗阻...
...或会阴部均不易暴露,应行骶会阴肛门成形术。此手术宜在患儿6个月左右施行,故对无瘘和伴直肠尿道瘘的中位畸形患儿,应先作横结肠造瘘,以解除梗阻症状。伴低位直肠阴道瘘者,其瘘孔较大,在一段时间内尚能维持正常排便,则不必作结肠造瘘。 骶会阴肛门...
...诊断 由于是体表畸形,易于诊断。除临床检查外,还必须进一步测定直肠盲端与肛提肌平面和肛门皮肤的距离,以确定畸形的类型、瘘管的位置、以及合并畸形,方能选择合适的治疗方法。 鉴别 主要同直肠闭锁相鉴别。直肠闭锁是直肠盲端与肛门之间有一定距离,...
...结肠:也称器质性巨结肠。巨结肠续发于器质性病变或机械性不全梗阻,与长期排便不畅或受阻有关。常见于先天性肛门直肠狭窄、直肠外肿物压迫、肛门直肠畸形术后或外伤后形成的肛门瘢痕狭窄。经肛门检查可以确诊。 (2)特发性巨结肠:该症与排便训练不当有关,...
...结肠:也称器质性巨结肠。巨结肠续发于器质性病变或机械性不全梗阻,与长期排便不畅或受阻有关。常见于先天性肛门直肠狭窄、直肠外肿物压迫、肛门直肠畸形术后或外伤后形成的肛门瘢痕狭窄。经肛门检查可以确诊。 (2)特发性巨结肠:该症与排便训练不当有关,...
...胃例外,其还有一层斜行肌;结肠也较特殊,其外纵肌层沿结肠纵轴形成三条分散的肌带(结肠带)。肌层的神经网称为肠肌间神经丛(Auerbach神经丛),位于环行肌与纵行肌之间。除了包含上食管括约肌(UES)的近段食管,及包含肛门外括约肌的远段肛管...
...可出现急性完全性低位肠梗阻症状等并发症;肛门直肠狭窄者可出现排便困难、便秘、粪石形成、继发巨结肠等慢性梗阻症状。...
...的发生机制中解剖因素很重要。UES和食管上段的动力失调也可能促进Zenker憩室的形成。形成Zenker憩室有两种主要假说:1.UES松弛与咽部收缩不协调。2 纤维化或肌纤维变性致UES开放减少。【症状】· 未消化食物反流· 吞咽困难· ...
...一些临床综合征与胃和小肠近端运动功能异常有关,如消化不良的常见症状可能是胃运动功能紊乱的结果。胃的动力作用如下:· 混合并研磨食物· 调节胃内容物排空到十二指肠· 适当时促使胃排空。小肠动力作用如下:· 将食物与消化液混合·促使消化产物与...
...食物,如脂肪、酒精和巧克力· 药物,如钙通道阻滞剂、安定类、茶碱和阿托品。增高LES压力的因素· 激素,如胃泌素、胃动素和血管加压素· 食物,如蛋白质· 药物,如促动力药。【蠕动】将食物送至胃内有两种蠕动收缩(图2.3):原发性蠕动原发性...
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