...管处具有内括约肌功能。Ohama(1990)在术前由结肠造瘘口插入导管测量高中位畸形瘘管处的压力,当扩张直肠时,该处压力下降,即有正常肛管直肠反射。该反射反映肛门排便控制系统的完整性和神经肌肉的协调性,内括约肌的完整性是该反射存在的关键条件...
...扩张,须持续1年,如为膜状闭锁,切开隔膜再扩张。肛门部皮肤与直肠盲端距离2cm以内,经会阴行肛门成形术,术后继续扩肛。肛门皮肤与直肠盲端距离2cm以上,以及合并膀胱或尿道直肠瘘,可先暂时作结肠造瘘或一期会阴肛门成形术,术后也须扩肛,防止瘢痕...
...肛门直肠是消化道的末端,是通于体外的出口。 肛门、直肠的主要生理功能是排便、吸收水分和部分药物。正常情况下,当储存于乙状结肠的粪便经肠蠕动下行到直芰肠内时,使直肠下端膨胀产生便意,同时外括约肌:松弛,肛提肌收缩使粪便排出。 直肠起源于内...
...直肠与肛门狭窄是指肛门、肛管和直肠的腔径变细、变形或不同程度的肠梗阻,称为肛门与直肠狭窄。因狭窄部位各异,分肛门狭窄及直肠狭窄(多见齿状线上方2.5-5 cm或直肠壶腹部),狭窄部位常在10cm以内,与原发病变性质有关,狭窄上端扩张,狭窄...
...明确地区分非特异性食管动力障碍与典型的原发性食管动力障碍(如贲门失弛缓症、弥漫性食管痉挛和胡桃夹食管)通常不太可能。许多有吞咽困难或NCCP症状的患者测压检查时表现出不同类型的食管动力异常,但又达不到典型原发性动力障碍的诊断标准,这些患者...
...食物,如脂肪、酒精和巧克力· 药物,如钙通道阻滞剂、安定类、茶碱和阿托品。增高LES压力的因素· 激素,如胃泌素、胃动素和血管加压素· 食物,如蛋白质· 药物,如促动力药。【蠕动】将食物送至胃内有两种蠕动收缩(图2.3):原发性蠕动原发性...
...诊断: 正常的胃肠蠕动对于完成食物消化和吸收具有重要作用。当胃肠动力差时,就会引起消化不良,腹胀症状。...
...5cm。(b)患者胸痛时,检查发现长时间胃食管反流及食管动力异常,其表现为高幅不规则吞咽蠕动。(c)长时间食管酸暴露可诱发食管异常蠕动。术后注意事项·患者恢复术前日常活动和饮食,继续服用术前停用的药物· 将记录仪内的资料输入计算机·根据导管...
...消化系统的神经调节是很复杂的,并且大部分都在人们的意识控制之外(不随意的),但近段食管和肛门是可受意识控制的。此处的肌层由横纹肌组成,从某种程度上来说是可随意控制的。消化道的其余部分受自主神经(交感和副交感神经)和肠神经系统(ENS)(...
...一些临床综合征与胃和小肠近端运动功能异常有关,如消化不良的常见症状可能是胃运动功能紊乱的结果。胃的动力作用如下:· 混合并研磨食物· 调节胃内容物排空到十二指肠· 适当时促使胃排空。小肠动力作用如下:· 将食物与消化液混合·促使消化产物与...
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