儿童 颅内动脉瘤 是指发生于 15 岁以内的儿童病人的颅内 动脉瘤 , 占所有颅内动脉瘤的 0.5%～4.6%。儿童颅内动脉瘤的病因、发生部位、大小、临床表现、自然史及 脑血管痉挛 发生率与成人颅内动脉瘤有显著不同。本文就儿童颅内动脉瘤的病因、流行病学特点、解剖学特征、临床表现、治疗和预后的有关内容进行综述。 1 病因 儿童颅内动脉瘤的病因与成人明显不同。成...
1．确定有无 蛛网膜下腔出血 。出血急性期，CT确诊SAH阳性串极高，安全迅速可靠。出血一周后，CT叮不易诊断。腰椎穿刺可能诱发 动脉瘤 破裂出血，故一般不再作为确诊SAH的首选。 2．因 颅内动脉瘤 多位于颅底部WiLLis动脉环，直径小于1．0C的动脉瘤，CT不易查出。直径大于1．0cm，注射对比剂后，CT扫描可检出。MRI忧于CT，动脉瘤内可见流空。M...
颅内动脉瘤 可以并发哪些疾病？ 1.一般为手术治疗后的并发症，如 动脉瘤 破裂，严重血管痉挛等。 2.加强、注意营养，调整液体及电解质紊乱，防止呼吸道、泌尿道、皮肤，肢体、关节的强直等并发症。
本文介绍未破裂 颅内动脉瘤 的发生率和出血发生率。 颅内 动脉瘤 是一种常见的脑血管病,其破裂出血后的病死率和致残率极高。以往因检查手段、经济条件等原因,颅内动脉瘤常在破裂出血后才能得到诊断和治疗。近年来,随着生活水平的提高、神经影像学设备和技术的日益成熟,由磁共振血管造影 (magnetic resonance angiography, MRA)、CT血管...
治疗： 颅内动脉瘤 应手术治疗。采取保守治疗约70％病人会死于 动脉瘤 再出血。显微手术使动脉瘤的手术死亡率已降至2％以下。 1．手术时机选择 病情一、二级病人，应尽早造影，争取在一周内手术。病情属三级及三级以上，提示出血严重，可能有 脑血管痉挛 和 脑积水 ，此时手术危险性较大，待数日病情好转后再进行手术。 2．手术方法 开颅夹闭动脉瘤蒂是最理想的方法，应...
目前多采用开颅直接处理 动脉瘤 的手术方法。用特制的动脉瘤夹，夹闭动脉瘤颈部，并保护载瘤动脉的通畅性。如动脉瘤基底过大或呈梭形，无法夹闭，其侧支循环良好者，可将载瘤动脉结扎，行动脉瘤孤立术，或只采用肌片，生物胶加固动脉瘤壁的方法。尚可采用动脉内栓塞治疗，自动脉内插管至动脉瘤开口处，将动脉瘤用球囊或弹簧栓等将动脉瘤闭塞，以达到治疗目的。
动脉瘤 可分为：真性、假性和夹层动脉瘤，多为 动脉硬化 或 创伤 所致， 梅毒 性少见。可发生在颈动脉、 锁骨下动脉 、 腋动脉 、 肱动脉 、 桡动脉 、髂动脉、 股动脉 和腘 动脉 等部位，以股动脉和腘动脉为好发部位。 病理 动脉瘤是由于 动脉管壁 薄弱而发生的一种永久性 肿胀 疾病 。动脉瘤可在任何部位形成，但发生动脉瘤最常见及最麻烦的地方，是在 脑动...
此病多因脑动脉管壁局部的先天性缺陷和腔内压力增高的基础上引起。、脑 动脉硬化 、 血管炎 与 动脉瘤 的发生与发展有关。
临床表现： 1． 动脉瘤 破裂出血症状 中、小型动脉瘤未破裂出血，临床可无任何症状。动脉瘤一旦破裂出血，临床表现为严重的 蛛网膜下腔出血 ，发病急剧，病人 剧烈头痛 ，形容如“头要炸开”。频繁 呕吐 ，大汗淋漓，体温可升高； 颈强直 ，克氏征阳性。也可能出现 意识障碍 ，甚至 昏迷 。部分病人出血前有劳累，情绪激动等诱因，也有的无明显诱因或在睡眠中发病。约1...
自发性蛛网膜下腔出血 中80%是由 动脉瘤 破裂引起的。动脉瘤破裂时，常有前驱症状如 头痛 ，继之发生出血症状，表现为 剧烈头痛 、烦躁、 恶心 呕吐 等 脑膜刺激征 ，随之出现 颅内压增高 。可伴有 意识障碍 和相应部位的神经定位症状。动脉瘤出血形成较大血肿者，病情多急剧恶化，出现 脑疝危象 。据统计动脉瘤第一次破裂后，死亡率高达30～40%，其中半数在发...
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