颅内动脉瘤 系指 脑动脉 壁的异常膨出部分，是引起 自发性蛛网膜下腔出血 的最常见原因。病因尚不甚清楚，但以 先天性动脉瘤 占大部分。任何年龄可发病，40－66岁常见。80%发生于脑底 动脉环 前半部。临床上以自发 脑出血 、 脑血管 痉孪、 动眼神经麻痹 等 局灶症状 为特点。 动脉瘤 的“破裂”常是产生严重症状甚至死亡的主要原因。由于诊断水平的大大提高、...
颅内动脉瘤是指脑动脉内腔的局限性异常扩大造成动脉壁的一种瘤状突出。颅内动脉瘤多因脑动脉管壁局部的先天性缺陷和腔内压力增高的基础上引起囊性膨出，是造成 蛛网膜下腔出血 的首位病因。过去人们称之为先天性脑动脉瘤，事实上先天性脑动脉瘤占脑动脉瘤的70%～80%。
Hunt及Hess将颅内动脉瘤病人按照手术的危险性分为五级： Ⅰ级：无症状，或轻微 头痛 及轻度 颈强直 。 Ⅱ级：中度至重度头痛，颈强直，除有 脑神经麻痹 外，无其他神经功能缺失。 Ⅲ级： 嗜睡 ， 意识模糊 ，或轻微的灶性神经功能缺失。 Ⅳ级： 木僵 ，中度至重度偏侧不全 麻痹 ，可能有早期的去皮质强直及自主神经系统功能障碍。 Ⅴ级： 深昏迷 ，去皮质强...
治疗 1.颅内动脉瘤非手术治疗 主要目的在于防止再出血和控制动脉痉挛等。适用于下述情况：①病人病情不适合手术或全身情况不能耐受开颅；②诊断不明确需进一步检查；③病人拒绝手术或手术失败；④作为手术前后的辅助治疗手段。 防止再出血包括绝对卧床休息、镇痛、抗 癫痫 、安定剂、导泻药物使患者保持安静，避免情绪激动。抗纤维蛋白溶解剂（氨基己酸、抗凝血酸、抑酞酶等）；控...
未破裂 动脉瘤 有局部症状或 颅内压增高 表现者，以及破裂出血引起 蛛网膜下腔出血 者尚需要与 颅内肿瘤 、脑 血管畸形 、 高血压 性 脑出血 、 烟雾病 、颅脑损伤、血液病、 脊髓血管畸形 等疾病相鉴别。 1.颅内肿瘤 鞍上区动脉瘤常误诊为鞍区肿瘤，但鞍上区动脉瘤没有蝶鞍的球形扩大，缺乏垂体功能低下的表现。颅内肿瘤卒中出血多见于各种胶质瘤、转移瘤、 脑膜...
发病原因 动脉瘤 发病原因尚不十分清楚。动脉瘤形成的病因，概括有以下几种： 1.先天性因素 脑动脉管壁的厚度为身体其他部位同管径动脉的2/3，周围缺乏组织支持，但承受的血流量大，尤其在动脉分叉部。管壁中层缺少弹力纤维，平滑肌较少，由于血流动力学方面的原因，分叉部又最易受到冲击，这与临床发现分叉部动脉瘤最多、向血流冲击方向突出是一致的。管壁的中层有裂隙、胚胎血...
...预防指促进健康及减少危险因素。这种第一道防线的作用是促进一般人群的健康生活方式，减少接触环境中的有害因素，以此来完全避免癌症的发生。据目前所知，除了要防止空气、饮水、食物和工作场所的致癌剂和可疑致癌剂外，改变生活方式中的吸烟、饮酒以及其他不良习惯等都是一级预防的内容。 注意 动脉粥样硬化 的预防，防止感染性疾病对血管的损害，加强颅脑外伤时 血管损伤 的救治。
1.血常规、血沉及尿常规 一般无特异性变化。 动脉瘤 破裂出血早期，白细胞常超过10×109/L，血沉也常轻度到中度增快，其增快程度与 白细胞增多 的程度相一致。早期可出现 蛋白尿 、 糖尿 ，严重者可出现 管型尿 ，蛋白尿持续较短，一般数天后即恢复正常。 2.腰穿 动脉瘤未破裂时，腰穿 脑脊液 检查多无异常变化。在破裂出血时，腰穿是诊断动脉瘤破裂后 蛛网膜...
颅内动脉瘤 多因脑动脉管壁局部的先天性缺陷和腔内压力增高的基础上引起。、脑 动脉硬化 、 血管炎 与 动脉瘤 的发生与发展有关。脑动脉瘤多见于脑底动脉分叉之处。按其发病部位，4/5位于脑底动脉环前半，以颈内动脉、后交通动脉、前交通动脉者多见；脑底动脉环后半者约占1/5，发生于椎基底动脉、大脑后动脉及其分支。症状：动脉瘤破裂时，常有前驱症状如 头痛 ，继之发生...
本报讯（记者匡远深）北京天坛医院介入神经外科专家吴中学教授，日前在国内首次用颅内专用支架成功地为三位患有复杂性颅内动脉瘤的病人实施了栓塞手术治疗，术后观察证实，三位患者脑动脉瘤均被治愈。有关专家认为，这次手术的成功是我国介入神经外科技术的又一个新进展。 颅内动脉瘤是一种病死率很高的疾病，而且治疗非常棘手，特别是一些宽颈、梭形、夹层性复杂动脉瘤的治疗更加困难。...
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