...逆传并持续夺获心房，心房与心室几乎同时发生收缩，颈静脉呈现规律而巨大的a波。 2.分类 根据发作方式分类。 (1)阵发性室性心动过速。又称期前收缩型室性心动过速，是指连续出现3个或3个以上的室性期前收缩而组成的室性心动过速。常常为一个室性期...
...一阵室性心动过速的第一个室性QRS波群之间的间距)恰与其他短的或最短的室性异位搏动间期或最大公约数的整数倍数时，则可诊断为室性并行心律性心动过速。 2.与加速性室性自主心律(非阵发性室性心动过速，频率为70～130次/min)的鉴别 此时则...
...（一）发病原因 患儿有器质性心脏病，多见于严重心肌疾病，如心肌炎，扩张型心肌病，致心律失常性右室发育不良，肥厚型心肌病，心肌浦肯野细胞瘤是婴儿室性心动过速的常见病因。心室切开术后，特别是年长儿法洛四联症根治术后晚期，可发生室速，甚至猝死。...
...检查有助于诊断。心脏超声能明确心脏基础疾病。 (四)鉴别诊断：应与预激综合征旁道前传或伴有束支传导阻滞的室上速相鉴别。 【治疗措施】 (一)急性发作的处理； 室性心动过速能导致血流动力学紊乱，必须得到及时纠正，绝大多数应入院治疗。药物治疗首选...
...用索托洛尔终止室速发作，也可使用此药。 （3）纠正伴随因素：如低钾血症、缺氧、酸中毒、心力衰竭等。 （4）婴儿心肌浦肯野细胞瘤并发无休止的室性心动过速，内科治疗往往无效，需行手术切除肿瘤。致心律失常性右室发育不良并发室性心动过速药物治疗无效...
...分为房性、房室交界性和室性三种。由于前两种在临床和心电图上均难以鉴别，故常合并称为室上性阵发性心动过速。室上性者较室性多见，而且预后较好。室性心动过速容易发展为室颤而出现意外。阵发性室上性心动过速常见于 无器质性心脏病的年轻人，亦可见于种...
...诊断 发生在各年龄组儿童的室性心动过速，呈持续性或非持续性发作，发作时一般临床表现较轻，耐受性好，有典型的心电图特点，特别是具备前3条（参见VT）条件，心动过速心电图表现为右束支传导阻滞（RBBB）图形，电轴左偏，呈窄QRS波群（≤120...
...大多数室性心动过速为阵发性的，在室性心动过速发作时，患者可出现心慌、胸闷、胸痛、黑矇、晕厥。具有较严重的器质性心脏病基础者，在心动过速发作后可因心肌收缩力减弱，心室和心房的收缩时间不同步，心室的充盈和排出量明显减少，病人可迅速发展成为...
...患儿在心脏病的基础上发生PVT，呈持续发作，婴儿心肌浦肯野细胞瘤往往引起无休止的室性心动过速。曾报告心肌浦肯野细胞瘤20例，发病年龄<26个月，平均10个月，均呈无休止性VT，15例发生心脏骤停或心力衰竭。PVT患儿心率加快，150～...
...主要与以下疾病进行鉴别： (1)窦性心动过速 一般心率很少超过150次/分，且受呼吸、运动及体位影响，心电图可见窦性P波出现，可助鉴别。 (2)房扑及房颤 心电图可助鉴别。 (3)阵发性室性心动过速：①连续3次以上快速的室性早搏，QRS波...
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