疾病 名称 阵发性室性心动过速 疾病概述 阵发性室性心动过速(室速)( 心血管内科 )系指起源于希氏束分支以下部位的室性快速心律,频率>100次/分连续3次以上称为室速。常见于器质性 心脏病 ,亦可见于严重 电解质紊乱 、 药物中毒 、和 心脏 手术过程中,极少数患者无器质性心脏病。发作特点与室上速类似, 心电图 QRS波多数增宽 畸形 ,可见 心室 夺获和...
小儿阵发性室性心动过速 (paroxysmal ventricular tachycardia,PVT)是指发生在希氏束及其分叉以下的阵发性快速型 心律失常 ,报道约占快速心律失常的6%,是一种严重的快速心律失常,可发展为 心室颤动 ,引起 心脏性猝死 ,因室速易发生血流动力学改变,常致 心慌 、 胸闷 、 呼吸困难 、黑矇、 晕厥 及 休克 等 症状 。因...
...者,由于室速可导致严重的临床后果,门诊应谨慎处理,一般应收入院治疗。 【诊断】 (一)病史、症状:室速多突然发作,患者感明显的心慌胸闷,可在室性早搏的基础上发生,当心率>200次/分或有明显的器质性心脏病时可有心绞痛、急性左心衰、出现阿斯综合征,甚至猝死。既往有心脏疾病史和室性心动过速发作史有助诊断。了解发作的时间和频率,近期内的药物应用史,特别是抗心律失常...
病理性阵发性室性心动过速(pathologic paroxysmal ventricular tachycardia,PPVT)通常称为阵发性室性心动过速。当发作时间少于30秒,能自行终止时,称为阵发性室性心动过速。常见于器质性心脏病,亦可见于严重电解质紊乱、 药物中毒 、和心脏手术过程中,极少数患者无器质性心脏病。由于此类室性心动过速多起自器质性心脏病(尤...
1、 阵发性室上性心动 阵发性室上性心动过速 多见于无器质性心脏病,多见于小儿。这与阵发性室性心动过速是一个鉴别点,且室性 心动过速 常有基础病存在。心动过速突发突止,轻者感 心慌 胸闷 ,重者因 血流动力学障碍 而出现 头昏 ,甚至 意识丧失 。由于小儿的心脏传导系统发育未成熟、生理功能不健全和植物神经不稳定,更易发生 心律失常 。 窦性心律失常 健康儿童...
(一)病史、症状:室速多突然发作,患者感明显的 心慌 胸闷 ,可有 心悸 、不安、胸闷、 气短 等症状。可在 室性早搏 的基础上发生,当心率>200次/分或有明显的器质性心脏病时如 冠心病 心肌梗死 、 扩张型心肌病 等。可有 心绞痛 、急性左心衰、出现阿斯综合征,甚至 猝死 。既往有心脏疾病史和室性 心动过速 发作史有助诊断。了解发作的时间和频率,近期内的...
1.病理性持续性阵发性室性心动过速的终止治疗 应根据患者对这种 心律失常 的耐受情况以及是否有发展为心 室颤 动的危险条件而决定采用哪一种治疗方法。 (1)电击复律术:在下述情况下应首选此法: ①持续性阵发性室性 心动过速 已使患者 意识丧失 :应立即行心肺复苏术及迅速的电复律术。开始用100~200J的电击能量行同步直流电电击。大多是有效的。如果低于100...
对室性 心动过速 患者应及时控制频发的 室性期前收缩 ,严格观察心电图Q-T间期的变化,避免合并应用已知能诱发室性 心律失常 的药物,积极纠正危险因素如低钾、低血镁、 心力衰竭 等。积极有效地治疗室性心动过速,选择能有效终止室性心动过速的口服药物,必要时采用介入和手术治疗。预防发作时可静脉点滴利多卡因,口服慢心律450mg-800mg/d,或心律平450-8...
诊断 根据病史、临床表现特点,最终依赖心电图检查确诊。 鉴别 阵发性室性心动过速 应与非阵发性室性 心动过速 区别,后者是一种加速的室性自主心律,其心室率与窦性心律接近或略快于窦性心律,多不引起血流动力学改变,患儿常无症状,PVT与PS-VT伴宽QRS波的鉴别见前已述及的PSVT、节内。
(一)发病原因 多见于器质性心脏病患者。 1. 冠心病 如 心肌梗死 、 心绞痛 或无痛性心肌缺血。 2.原发性 心肌病 如 扩张型心肌病 、 肥厚型心肌病 及 限制型心肌病 。 3.各种原因引起的 心肌炎 。 4. 二尖瓣脱垂综合征 。 5.各种器质性心脏病 高血压 心脏病;心脏瓣膜病(如 风湿性心瓣膜病 、 老年性心瓣膜病 ); 先天性心脏病 。 6.药...
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