诊断 急性膀胱炎的诊断,除根据病史及体征外,需做中段尿液检查,尿液中有脓细胞和红细胞。为及时治疗,先将尿涂片行革兰染色检查,初步明确细菌的性质,同时行细菌培养、菌落计数和抗生素敏感试验,为以后治疗提供更准确的依据。男病人还应注意有无 前列腺炎 或 良性前列腺增生 。在女性应注意有无阴道炎、 尿道炎 、 膀胱脱垂 或憩室,检查有无处女膜及尿道口畸形,尿道旁腺感...
诊断 根据病史、 血尿 、 脓尿 以及尿培养单种病原体>10万/ml,诊断多无困难。 鉴别 1. 急性肾盂肾炎 主要表现为 尿频 、 尿急 、 尿痛 等尿路刺激症状,尿液检查可有脓细胞和红细胞。但常伴有 发热 等全身感染症状,有腰痛及肾区有叩压痛。 2.滴虫性 膀胱炎 主要表现为尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状。但病人常有不洁性交史,尿道多有分泌物,且分泌物检...
1. 间质性膀胱炎 (Hunner 溃疡 )是一种特殊的 慢性膀胱炎 。其主要症状严重 尿频 、 尿急 、 下腹痛 、排 尿痛 、 血尿 等。多见于女病人。膀胱镜检查发现膀胱容量减少,在膀胱底部或三角区有粘膜下出血。初次检查时不易发现,而在排出膀胱内液体再行充盈时才能看到。亦可在膀胱顶部见到绒毛状 充血 ,范围约有1~1.5cm直径,其中心部位呈黄色。组织学...
泌尿系结核 是继发于全身其他部位的 结核病 灶,其中最主要的是 肾结核 renal tuberculsis,tuberculosis of kidney。在泌尿系结核中肾 结核 是最为常见、最先发生,以后由 肾脏 蔓延至整个 泌尿系统 。因此肾结核实际上具有代表着泌尿系结核的意义。 诊断 肾结核的病变过程非常缓慢,在 临床表现 是 膀胱 刺激 症状 为主。因...
诊断 首先确定患者患有泌尿系结核常有的表现,再结合临床表现可以确定膀胱结核。但临床上多不典型,需要与其他疾病相鉴别。虽然结核菌素试验并不可靠,但诊断泌尿生殖系结核仍有一定价值,特别是以前结核菌素试验阴性的病人突然转为阳性,应引起重视。另外血沉也应作为筛选病人的常规检查。 鉴别 1. 慢性膀胱炎 也常表现为 尿频 、 尿急 、 尿痛 、 血尿 和 脓尿 。但尿...
诊断 对有烷化剂、白消安、苯胺、甲苯胺衍生物、 杀虫 剂接触史者,临床上出现程度不等的 血尿 时,应考虑本病的可能,结合膀胱镜、B超检查,多可做出诊断。 鉴别 1. 膀胱肿瘤 也表现为全程肉眼血尿。但患者通常为无痛性血尿,而且B超和膀胱镜可见膀胱内有占位,而非膀胱黏膜广泛出血。 2. 急性膀胱炎 也可表现为全程肉眼血尿。但常以 尿频 、 尿急 为主,且尿中可...
1. 慢性膀胱炎 也常表现为 尿频 、 尿急 、 尿痛 、 血尿 和 脓尿 。但尿频的程度较 膀胱结核 者轻,IVU表现也基本正常,无 肾积水 和肾脏破坏性病变,中段尿细菌培养阳性,而且无抗酸杆菌生长,经抗菌治疗后症状可缓解。 2. 尿道综合征 主要见于女性,也常表现为尿频、尿急、尿痛。多伴有下腹部和耻骨上疼痛,尿中无白细胞,无抗酸杆菌生长,IVU示无肾积水...
鉴别 应与 膀胱结核 引起的炎症性痉挛相鉴别。
膀胱炎 有特异性和非特异性 细菌感染 。前者指 膀胱结核 而言。 非特异性膀胱炎 系 大肠杆菌 、副大肠杆菌、 变形杆菌 、 绿脓杆菌 、粪 链球菌 和 金黄色葡萄球菌 所致。其 临床表现 有急性与慢性两种,主要抗感染治疗。 病因及感染途径 诱发因素:所有可破坏膀胱粘膜正常 抗菌 能力、改变膀胱壁正常组织结构及适合于细菌滞留、生长和繁殖的一切因素均可诱发膀胱...
结核菌从肺或骨关节及肠道等原发 病灶 处经血行侵入双肾,在皮质层肾小球血管丛中,形成多发粟粒状 结节 。在机体抵抗力强时,大都能自愈,临床上常不出现症状,称为病理型 肾结核 。如果抵抗力降低,结核菌便侵入肾小球毛细血管壁,然后在髓质层的肾小管袢停留,形成灶。继而病变经肾小管、淋巴管或直接蔓延到肾乳头,穿破肾乳头到达肾盏、肾盂,发生结核性肾盂,引起症状,称为临...
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