慢性膀胱炎 症状长期存在且逐渐加重，一般培养无细菌生长，又找不到原发病时，要考虑 肾结核 。肾人半数以上有肺与生殖器等肾外结核病史， 血尿 多与尿路刺激症状同时出现，抗痨治疗有效。 膀胱炎 时，血尿为“终末血尿”，且抗菌治疗有效。结核杆菌培养、尿沉渣找结核杆菌、肾盂造影及膀胱镜检查有助于诊断。有时肾结核常与普通 尿路感染 并存。如患者经过积极抗菌治疗后，仍有...
急性肾盂需与 急性膀胱炎 区别，前者除有 膀胱刺激症 状外，还有 寒战 、 高热 和肾区叩痛。结核性 膀胱炎 发展缓慢，呈 慢性膀胱炎 症状，对药物治疗的反应不佳，尿液中可找到抗酸杆菌，尿路造影显示患侧肾有变。膀胱炎与 间质性膀胱炎 的区别，后者尿液清晰，极少脓细胞，无细菌，膀胱充盈时有 剧痛 ，耻骨上膀胱区可触及饱满而有压痛的膀胱。嗜酸性膀胱炎的临床表现与...
主要是 膀胱炎 和 血尿 的鉴别诊断。①非特异性膀胱炎常突然发生，反复发作，时轻时重，血尿常与 膀胱刺激症 同时发生。而 肾结核 引起的结核性膀胱炎从 尿频 开始，逐渐并持续加剧。血尿都是膀胱刺激症状后一段时间出现，但有时也可合并非特异性感染，约占20%～60%。其中最多见的是大肠杆菌感染。②尿道梗阻变引起的膀胱刺激症状均在排尿困难症状以后发生，多数伴有非特...
诊断 一般认为，遇有下列情况应想到肾结核的可能：①有慢性 膀胱刺激症 状即 尿频 、 尿急 、 尿痛 ，而尿内又有蛋白和红、白细胞者；②青年男性患者表现为慢性膀胱刺激症状；③逐渐加重的尿频、尿急、尿痛或伴有 血尿 ，经抗感染治疗无效者；④尿液呈酸性，有脓细胞而普通培养无细菌生长者；⑤有 肺结核 或其他肾外结核 病灶 ，尿液出现少量蛋白，镜检有红细胞者；⑥体检...
诊断 急性膀胱炎 的诊断，除根据病史及体征外，需做中段尿液检查。尿液中有脓细胞和红细胞。为及时治疗，可先将尿涂片行革兰氏染色检查，初步明确细菌的性质，同时行细菌培养、菌落计数和抗生素敏感试验，为以后治疗提供更准确的依据。血液中白细胞升高。在急性膀胱炎时，忌行膀胱镜检查。 对 慢性膀胱炎 的诊断，需详细进行全面的泌尿生殖系统检查，以明确有无慢性肾脏感染，男性病...
诊断 未进入临床 肾结核 阶段的患者，临床上无显着症状，但尿液结核菌可阳性。轻度临床肾结核患者，也可只有尿沉渣的异常，在结核 菌尿 的基础上，伴 脓尿 、 血尿 及轻度 蛋白尿 。 1.尿路刺激症状 尿频 、 尿急 、 尿痛 是肾结核的典型而突出的临床症状，尿频常最早出现，初发病时尿频可不伴尿痛，应用一般抗生素治疗无效，严重的患者可发生 尿失禁 ，排尿困难和...
...，排除生殖道炎症、 尿道炎 和结石。女性应了解尿道口、处女膜有无畸形，有无宫颈炎、阴道炎或前庭腺炎等。注意 糖尿病 、免疫功能低下等疾病。 鉴别 1.结核性 膀胱炎 凡原因未明的慢性膀胱炎症状长期存在并逐渐加重，都应排除泌尿系结核菌素（tuberculin，TB）可能。一般血、 脓尿 明显，可行尿沉渣或查抗酸杆菌，并行IVU检查明确 肾结核 病变。 2. 间...
诊断 肾结核对侧肾积水并无特殊的临床表现，凡是晚期 肾结核 病例，特别是表现有膀胱挛缩者，都应考虑有对侧 肾积水 的可能，需作进一步的检查并与双侧肾结核作鉴别。 鉴别 主要是 膀胱炎 和 血尿 的鉴别诊断。 ①非特异性膀胱炎常突然发生，反复发作，时轻时重，血尿常与 膀胱刺激症 同时发生。而肾结核引起的结核性膀胱炎从 尿频 开始，逐渐并持续加剧。血尿都是膀胱刺...
诊断 本病因缺乏特异性临床症状、体征，其诊断主要依靠膀胱镜检查与病理学活检。 鉴别 1. 急性膀胱炎 主要表现为 尿频 、 尿急 、 尿痛 ，尿常规见大量脓细胞、红细胞。膀胱镜检查和黏膜活检可资鉴别。 2. 间质性膀胱炎 为痛性 膀胱炎 ，表现有日夜尿频，在膀胱充盈时有 剧痛 ，排尿后减轻为其特征性症状。耻骨上、膀胱区有明显疼痛，触及饱满的膀胱，并有压痛，膀...
诊断 间质性膀胱炎的诊断必须根据典型的临床表现、膀胱镜和病理学3方面结合进行。 间质性 膀胱炎 诊断的临床标准： ①白天12h排尿次数多于5次； ②夜尿多于2次； ③症状持续1年以上； ④尿动力学未发现逼尿肌的不稳定性； ⑤膀胱容量小于400ml; ⑥ 尿急 ； ⑦Hunner's 溃疡 ；合并下述标准至少有两条： ①膀胱充盈时疼痛、排尿后减轻； ②耻骨上、...
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