...小肠，导致修补术后肠外瘘、切口裂开而就诊。 （2）原则：①切除切口瘢痕。②显露疝环后，沿其边缘清楚地解剖出腹壁各层组织。③回纳疝内容物后，在无张力或低张力的条件下修复各层腹壁组织。 3.切口疝修补方法 包括：①直接缝合；②自体组织移植；③合成...
...直径数cm，大者可达10～20cm甚至更大。有时疝内容可达皮下，此时常可见到肠型或蠕动波，扪摸则可感到肠管的咕噜声。肿块复位后，多数可扪到腹肌裂开所形成的疝环边缘。腹壁肋间神经损伤后腹肌薄弱所致切口疝，虽有局部膨隆，但无边缘清楚的肿块，也无...
...时，也可局部麻醉。四、腹壁减肥术的几种方法腹壁减肥手术主要在腹壁浅层进行，不进入容有内脏的腹腔。手术基本要求是切除多余的松弛皮肤，过多的脂肪组织，靠拢已分离的腹直肌，提紧松弛的腱膜。（一）横切法 所谓横切法即在腹部左右方向上作切口。该方法由...
...切口疝（incisional hernia）是指腹腔内脏器或组织自腹部切口突出的疝。是剖腹手术的常见并发症，以下腹部中线切口发生率较高，多发生于腹部纵行切口区，见于切口裂开、感染、二期愈合的切口，少数发生于没有切口裂开病史而出现在手术后...
...诊断 1.病史 切口疝病人均有近期腹部手术史，常有切口感染、裂开等情况；或病人全身状况较差；或有术前吸烟史和慢性疾病史等。 2.临床特点 切口出现可复性肿块，体检可扪及腹肌裂开所形成的疝环边界。 3.辅助检查 可见疝内容物影像。 鉴别 和...
...临床表现 1.症状 腹壁切口处有肿物突出是其主要症状。站立和用力时突出或明显，平卧时缩小或消失。疝块较大有较多的脏器和组织突出时，可有腹部隐痛、牵拉下坠感等不适。部分病人可伴食欲减退、恶心、焦虑等。多数切口疝内容物可与腹膜外腹壁组织粘连而...
...(一)发病原因 1.取骨导致局部缺损、薄弱 髂骨取骨后盆、侧腹壁疝与切口或腹膜裂开无关，髂骨取骨不当，导致盆、腹壁缺损、薄弱是其发病的主要因素。 (1)取骨不当和过大，导致盆壁局部缺损。 (2)下腹侧腹壁由腹外斜肌、腹内斜肌、腹横肌、腹横...
...日前，北京协和医院妇科与整形科合作，在国内首次将“异位病灶切除联合腹壁整形术”应用于腹壁大病灶的治疗。该手术为腹壁切口子宫内膜异位症患者提供了最佳治疗方案。伤口均在I期愈合，无一复发。 腹壁切口症大多出现在剖宫产术后，有的人发生在术后1个...
...腹壁疝者，应作局部修补术。 4.严重腹肌发育不良的重建手术 因PBS较罕见，故手术例数均较少，经验都不丰富。归纳手术方法主要有3类。 （1）Ehrlich术：1986年报道6例。手术取腹正中切口，上起自胸骨剑突，下达耻骨联合。为了同时行隐睾...
...一、腹壁切口裂开腹部创伤术后发生切口裂开者约13%。切口裂开可分为腹壁各层全部裂开及部分裂开、腹壁切口裂开的原因：①年老体弱，营养不良；②缝合技术欠佳，伤口对合不好，缝合时腹膜撕裂等；③术后发生肺部并发症，咳嗽频繁使腹内压增加；④术后发生...
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