一、病情观察 由于本病的病因不清，多数患者出现脊髓症状前1～4周有上呼吸道感染、 发热 、等病毒感染症状，且起病急，认真的病情观察是十分重要的。以利于及早发现问题及早采取措施。密切观察体温、脉搏、呼吸、血压及神志的变化，尤其注意观察神志和呼吸的变化。注意有无上升性脊髓炎的征象，如 呼吸困难 和 吞咽困难 。观察感觉平面的部位，下肢肌力、肌张力、腱反射的改变及...
诊断 本病诊断主要依据典型病史、病程、神经系统受累及脑MRI特征。但需除外其他脑脊髓疾病。在诊断上应注意 急性播散性脑脊髓炎 的一种特殊类型，称为急性出血性白质脑炎。有人认为是急性播散性脑脊髓炎的暴发型。急剧起病，年龄为2.5～60岁。病理特点是单侧或双侧不对称顶叶，额叶后部广泛出血、 水肿 、坏死、脑干及脊髓也可受累。血管周围明显髓鞘脱失，淋巴细胞浸润。病...
应与急性硬膜外 脓肿 鉴别，后者常在急性细菌性感染后3～4周形成，有明显而剧烈的神经根痛，脊柱压痛明显。腰穿压颈试验(Lumbar puncture)阳性。
应与下述疾病鉴别： 1.急性感染性脊髓炎 本病多见于青年成人。病前可有 发热 等感染史。多为完全的脊髓横贯性损害，有时也可表现为 脊髓前动脉综合征 。病初 脑脊液 常有轻度白细胞增加。 2.脊髓 出血性疾病 脊髓内出血 多有外伤史，特点是起病突然，刚起病时伴有剧烈 背痛 ，持续数分钟至数小时后出现严重的脊髓横贯性损害的症状。大量出血可穿破软脊膜而使脑脊液检查...
结核性脊髓炎 (tuberculous myelitis)是由身体其他部位(如肺、肾、骨等)的 结核杆菌 经血液循环，或 脊柱结核 直接 浸润 而形成的 脊髓 损害，多同时累及脊膜，故也称之为结核性脊膜脊髓炎。 结核性脊髓炎的病因 (一)发病原因 病原菌 为 结核杆菌 。 结核菌 通过血行或直接侵入而累及 脊髓 、脊膜和脊髓血管，形成结核性 肉芽肿 或 结核...
视神经脊髓炎 NMO，Neuromyelitis Optica Devic病，一种主要累及 视神经 和 脊髓 的 炎症 脱髓鞘 疾病。临床上以视神经和脊髓同时受累或相继受累为主要特征，呈进行性或缓解与复发病程，目前认为是 多发性硬化 的一个 变异 型。 疾病分类 神经内科 疾病概述 经典NMO的概念是指双侧 视神经炎 和严重横贯性 脊髓炎 同时或短期内相继发...
急性横贯性脊髓炎 是临床最常见的一种 脊髓炎 ，以胸段 脊髓 受累最常见，而颈段受累者少见。 急性横贯性脊髓炎损伤高颈段，病情常较危重，出现四肢 瘫痪 ，C4则可因膈肌受累出现 呼吸困难 而危及生命。 治疗过程中亦未出现呼吸困难 症状 ，考虑与 炎症 损坏的范围、程度较轻以及及早正确的治疗有关。及时积极的治疗，为明确诊断、治疗成功创造了条件。
急性化脓性脊髓炎 (acute suppurative myelitis)极为罕见，是由急性化脓性感染后引起 急性脊髓炎 症，本病常并发 脊髓内脓肿 。 急性化脓性脊髓炎的病因 (一)发病原因 直接由于 脊髓 邻近组织 感染 ，如 脊椎 枪弹伤 所致的开放性感染性 伤口 ;也可通过 血源 性感染，如来自 胸腔 内感染、 心内膜炎 、 齿龈 或 牙周脓肿 、 ...
本病应与 脑脓肿 、硬膜下血肿、局灶性血栓性 脑软化 和因 带状疱疹 或其他病毒感染引起的急性脑炎鉴别。
急性播散性脑脊髓炎 又称 感染 后 脑脊髓炎 、 预防接种 后脑 脊髓炎 ，是指继发于麻诊、 风疹 、 水痘 、 天花 等急性出疹性 疾病 ，或预防接种后，因 免疫 机能障碍 引起 中枢神经系统 内的 脱髓鞘 疾病。 基本信息 疾病名称：急性播散性脑脊髓炎 疾病分类： 神经内科 主要病因：一般认为急性播散性脑脊髓炎是一种免疫介导的中枢神经系统脱髓鞘性疾病。 ...
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