肺、胸膜阿米巴病是溶组织阿米巴原虫感染所致的肺及胸膜化脓性炎症，肝原性病变多发生在右下肺，血源性则多为两肺多发病变。
肺胸膜阿米巴病是指肠道溶组织阿米巴原虫侵入肺、支气管、胸膜引起的 肺炎 、 肺脓肿 、胸膜炎及 脓胸 等，是全身阿米巴感染的肺部表现。在肠外阿米巴病中，发病率仅次于肝脏。
...壁传到体表，在体表所能听到的声音称为肺部听诊音。肺部听诊内容有正常 呼吸音 、异常呼吸音、 罗音 、 听觉 语音、耳语音。在 胸部 还要听 胸膜 磨擦音。 （一）听诊的方法及注意事项 肺部听诊的顺序与 叩诊 同，自上而下、左右对比、先胸后背、 肺尖 腋下 均须听及。为了提高听诊效果，应注意下列各点： 1．体位：病人最好采取坐位、姿势端正， 肌肉 放松、体弱病...
...对称（图7－2-1）。正常时两侧动度对称，若一侧病变时，该侧呼吸动度减弱，健侧呼吸动度正常或由于 代偿作用 而增强。如 胸腔积液 、气胸、 胸膜增厚 、 肺不张 、大叶 肺炎 等 疾病 时均可引起患侧呼吸动度减弱。双侧动度减弱可见于 肺气肿 、双侧的 胸膜炎 、胸膜增厚等疾病。 （二）语音震颤（简称语颤） 触诊检查语音震颤（Vocal tactile fre...
本病流行于全世界，多流行于热带和亚热带地区，但较寒冷的地区，甚至北极圈内也有阿米巴感染和流行。其感染率高低与各地环境卫生、经济状况和饮食习惯等密切相关，据估计全世界约有10%的人受染，有的地方感染率可高达50%。在我国的分布一般农村高于城市，近年来由于我国卫生状况和生活水平的提高，急性 阿米巴痢疾 和 脓肿 病例，除个别地区外，已较为少见，大多为散在分布的慢...
...大量棕褐色痰，每天黏痰量可达500ml以上，可有痰血甚至 大咯血 ，肝 脓肿 向胸腔穿破时，常伴有剧烈 胸痛 和 呼吸困难 ，严重时可发生 胸膜休克 。 早期病人可无明显体征，以后常见右肺下部叩诊浊音，呼吸音减低，干湿性 啰音 及 胸腔积液 征。合并肝脓肿者 肝脏肿大 ，有压痛。 根据病史，临床表现和实验室检查，一般不难诊断，痰或胸腔积液找到病原虫可确诊。当...
呼吸运动 对于脉与 胸膜 疾病 的诊断有一定帮助，观察时注意其频率、节律、深度及两侧是否相同。 （一）正常呼吸运动 两侧基本对称，节律均匀，每分钟16～2次。 生理 情况下如运动后，可使 呼吸 增快。呼吸与 脉搏 之比约为1：4。男性及儿童呼吸时，膈的运动起重要作用， 胸廓 下部及 上腹 部的动作比较明显，称 腹式呼吸 ；女性呼吸时，其肋间肌的运动较为重要，...
...滋养体释放水解蛋白酶引起组织溶解坏死，同时对补体有抵抗作用，黏附参与机体应答的中性粒细胞，释放更多的酶，加重组织炎症和破坏，形成 脓肿 。 肺、胸腹阿米巴病90%为肝源性。可由 肝脓肿 穿破到胸膜和肺;经肝、膈、肺粘连处组织间隙、血管侵入肺;经肝静脉入下腔静脉至肺和胸膜。肠源性则滋养体从肠壁 病灶 经肠道淋巴管、胸导管入上腔静脉或直肠下静脉入下腔静脉侵入肺。
...限制。 2.穿刺引流 阿米巴 脓胸 在药物治疗的同时，应积极穿刺排脓或插管引流。 3.抗生素 有混合感染时，应根据脓液性状和细菌培养结果选用抗生素全身治疗。 4.手术治疗 内科治疗经久不愈，慢性 肺脓肿 ，长期存在支气管胸膜瘘，大量脓胸穿刺引流不畅，可考虑做肺叶切除或切开引流。 (二)预后 一般认为能早期诊治，预后极佳。但晚期或已有多处穿破并发症者预后较差。
...等症状, 可有 咳嗽 、喀痰、 胸痛 ，部分病人可有血痰、 咯血 或喀巧克力色痰，如 脓肿破入胸腔 ，则发生剧烈胸痛和 呼吸困难 甚至发生 胸膜休克 。 二．查体发现： 胸部病变一侧呼吸运动减弱， 肋间隙可有压痛 、叩痛，局部叩诊呈浊音， 呼吸音减弱 或有罗音，也可有 胸腔积液 体征。慢性病人可有 贫血 消瘦 及 杵状指（趾） 。 三．辅助检查： （一）白细...
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