...由于失弛缓症的食管内食物潴留,内镜检查可见到有食管炎及其造成的黏膜溃疡,溃疡可发生出血,少数发生自发性穿孔,食管气管瘘。身体衰弱或已接受抗生素治疗或粒细胞减少者可合并念珠菌感染。内镜中见在炎性黏膜上有白斑。标本涂片及活检可以确诊。治疗应首先...
...贲门失弛缓症(贲门痉挛、食管不蠕动、巨食管)是一种与神经有关而确切原因不明的疾病,主要影响两个过程:推进食物的食管收缩即蠕动的节律和下食管括约肌的开放。贲门失弛缓症可能是由于食管周围的神经和支配食管肌肉的神经功能紊乱引起。【症状和并发症】...
...观察食管并显示食管是否扩张。贲门失弛缓症的特征性X线表现为胸部食管扩张伴液平。LES逐渐变细使食管呈现鸟嘴样外观(图2.7)。内镜可排除梗阻、食管炎或狭窄,且可取活检以除外肿瘤等。功能性诊断食管测压检查(见8.4)贲门失弛缓症的特征性测压结果...
...□ 洪文旭 陕西省中医药研究院 贲门失弛缓症系由食管神经功能障碍所致之疾病,其主要特征是食管下括约肌高压和吞咽时不能正常的松弛,食管缺乏蠕动而使食物入胃受阻,多发于20~40岁。临床表现为吞咽困难,食物返流和胸骨后疼痛。病因迄今未明,被...
...浸润管壁所致,黏膜有破坏,可形成溃疡、肿块等改变,病变多以管壁的一侧为主,狭窄被动扩张性差,内镜通过阻力较大,狭窄严重者,常无法通过,强力插镜易造成穿孔。 二.本病还需区分原发性与继发性的贲门失弛缓症贲门失弛缓症有原发和继发之分,后者也称为...
...食管贲门失弛缓症又称贲门痉挛、巨食管。是由食管神经肌肉功能障碍所引起的疾病,临床主要表现为咽下困难,食物反流和下端胸骨后不适或疼痛。 【概述】 食管贲门失弛缓症又称贲门痉挛、巨食管。是由食管神经肌肉功能障碍所引起的疾病,临床主要表现为咽下...
...贲门失弛缓症又称贲门痉挛。病因和病理 本病的病因迄今未完全明了。其主要病理改变为食管壁间神经丛(Auerbach's plaxus)的节细胞数量减少,甚至消失,可累及整个胸段食管,但以食管中下部最为明显。Smith(1970)的研究结果...
...90%以上。 4.外科手术治疗 多次内科治疗无效;食管迂曲、扩张;扩张器不能通过;不能除外合并食管癌;不能耐受扩张术者;可进行外科手术治疗。手术方法包括缩窄扩大的食管腔;缩短屈曲延长的食管;扩张LES区,食管胃部分切除或转流术;贲门成形术及...
...,只愿单独进食。 (二)疼痛 约占40%~90%,性质不一,可为闷痛、灼痛、针刺痛、割痛或锥痛。疼痛部位多在胸骨后及中上腹;也可在胸背部、右侧胸部、右胸骨缘以及左季肋部,持续几分钟至几小时,常发生于疾病早期,尤其是严重失弛缓症病人,并不一定...
...贲门失弛缓症又称贲门痉挛。病因和病理 本病的病因迄今未完全明了。其主要病理改变为食管壁间神经丛(Auerbach's plaxus)的节细胞数量减少,甚至消失,可累及整个胸段食管,但以食管中下部最为明显。Smith(1970)的研究结果...
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