贲门失弛缓症 又称 贲门痉挛 。 病因和 病理 本病的病因迄今未完全明了。其主要病理改变为 食管 壁间 神经丛 （Auerbach's plaxus）的 节细胞 数量减少，甚至消失，可累及整个胸段食管，但以食管中下部最为明显。Smith（1970）的研究结果认为本病系由于一种特异性 神经 性病毒侵袭脑及食管壁的神经末稍。Lies（1972）研究认为本病的原发...
食管 贲门失弛缓症是最常见的 食管运动障碍 性 疾病 。其病因不明，一般认为是由食管神经 肌肉 功能障碍 所致。发病年龄以20～60岁为较多，男性略多于女性。本病是以 吞咽 时食管运动障碍， 蠕动 收缩减弱和食管下段 括约肌 、胃 贲门 不能正常地松弛而发生 痉挛 为特征。因为食管排空受阻，食物常郁积于食管腔内而致食管异常扩张，故本病又称巨食管症，亦有称为 ...
一、 纵隔肿瘤 、 心绞痛 、食管神经官能症及 食管癌 、 贲门癌 等： 纵隔肿瘤在鉴别诊断上并无困难。心绞痛多由劳累诱发，而本病则为吞咽所诱发，并有咽下困难，此点可资鉴别。食管神经官能症(如 癔球症 )大多表现为咽至食管部位有异物阻塞感，但进食并无 梗噎 症状。食管良性狭窄和由胃、胆囊病变所致的反射性 食管痉挛 。食管仅有轻度扩张。本病与食管癌、贲门癌的鉴...
少食多餐、饮食细嚼，避免过冷过热和刺激性饮食。对精神神经 紧张 者可予以心理治疗和外表剂。部分患者采用Valsalva动作，以促使食物从食管进入胃内，解除 胸骨后不适 。舌下含硝酸甘油可解除 食管痉挛 性疼痛，如速食管排空。
...95.6±28.6mol/g)。VIP具有抑制静息状态下LES张力的作用。LES内VIP的明显减少，因LES失去抑制作用而张力增高，乃引起失弛缓症。 一些 食管失弛缓症 的慢性动物模型是经双侧颈迷走神经切断术或用毒素破坏迷走神经背核或食管壁肌间神经丛的神经节细胞而产生的。此外，南美洲锥虫侵入食管肌层释放出外毒素，破坏神经丛，可致LES 紧张 和食管扩大(Ch...
...痛、割痛或锥痛。疼痛部位多在胸骨后及中上腹;也可在胸背部、右侧胸部、右胸骨缘以及左季肋部，持续几分钟至几小时，常发生于疾病早期，尤其是严重失弛缓症病人，并不一定与进食有关。疼痛发作有时酷似 心绞痛 ，甚至舌下含硝酸甘油片后可获缓解。测压检查发现有高振幅收缩，可能是与食管肌发生痉挛有关。有些疼痛可因进食太快或食物卡在食管下端括约肌部时发生。随着咽下困难的逐渐加...
...明显扩大及充盈的食管发生气管压迫，使呼吸及排痰不畅;③并发癌肿造成食管及气管，或左支气管间瘘管，可造成严重的呼吸道症状。其中以第①项最常见。治疗的方法只有在解除 食管梗阻 后，才能使肺部并发症好转。肺部不可逆性病变有时可与食管同时进行外科处理。 2.癌肿 据报道2%～7%的病人可合并 食管癌 ，尤其病程在10年以上、 食管扩张 明显、潴留严重者。主因食物潴留...
诊断 凡有咽下困难和返食症状，且无吞服腐蚀剂或其它损伤史的病人均应考虑到失弛缓症的可能。体格检查对诊断帮助不大，唯一值得提出的是吞咽时间，即液体经口进入胃内所需时间的测定。检查时病人取直立位，检查者将听诊器放在病人上腹部剑突下，并嘱病人喝水， 流水 声的出现标志着水进入胃内。正常的吞咽时间是8～10s。失弛缓症者大大延长或完全听不见声音。实验室检查无助于诊断...
...病。近年研究发现HLA DQw抗原与本病密切相关及在病人的血清中发现一种拮抗胃肠道神经的自身抗体，提示本症有自身免疫因素。 （二）发病机制 贲门失弛缓症 的确切发病机制仍不明确，其基本缺陷是神经肌肉异常。病理所见为食管体部及食管下括约肌均有不同程度的肌肉神经丛病变存在。Auerbach丛内单核细胞浸润到整个神经节细胞为纤维组织所替代。迷走神经有Walleri...
...师应警惕并发癌的可能。 3.胸部不适或疼痛 为严重自发性胸骨下疼痛，可向下颌、肩及臂放射，持续几分钟至几小时，常发生于疾病早期，尤其是严重失弛缓症病人，并不一定与进食有关。测压检查发现有高振幅收缩，可能是与食管肌发生痉挛有关。有些疼痛可因进食太快或食物卡在食管下端括约肌部时发生。对长期患病 食管扩张 已呈S状的疼痛症状就不大明显。 4.体重下降及 贫血 均因...
所有搜索结果仅供参考，如需解决具体问题请咨询相关领域专业人士。