一例39岁的男性患者因反复夜间喷射性呕吐伴右上腹疼痛3年多,在四川大学华西医院住院治疗。患者自述呕吐物为未消化食物,伴右上腹隐痛,体重下降10 kg。钡餐检查示,贲门部呈“鸟嘴”状狭窄,食管明显扩张,宽径约6.0 cm,考虑为贲门失弛缓症。其胃及十二指肠未见异常。 该院胸外科和肝胆胰外科医生联合进行手术。胸外科医生先经胸腔镜行食管下段肌层切开,施行Helle...
贲门失弛缓症腹腔镜手术是该病继药物治疗、胃镜下注射肉毒杆菌毒素、气囊扩张疗法、手术治疗以及胸腔镜治疗之后的一种新的治疗方法。北京大学人民医院在我国最早将该疗法应用于临床，并在实践中总结出该疗法的三大优势。近日，记者就此采访了该院微创外科主任王秋生教授和该科申占龙医生。 申占龙医生告诉记者，贲门失弛缓症是一种以吞咽不畅、胸骨后饱胀或疼痛以及不同程度的呕吐等为主...
贲门失弛缓症 是 食管 动力障碍性 疾病 。是指 吞咽 后食管体部无 蠕动 、 贲门 括约肌 弛缓不良的一种疾病。本病为一种少见病，可发生于任何年龄，但最常见于20～40岁的年龄组；儿童很少发病，5%的患者在成年之前发病。男女 发病率 相似，约为1∶1.15。 概述 食管--贲门失弛缓症（esophageal achalasia）又称 贲门痉挛 、巨食管、是...
贲门痉挛又称贲门失弛缓症(esophageal achalasia)、巨食管，是食管壁间神经丛的节细胞数量减少，甚至消失，可累及整个胸段食管，但以食管中下部最为明显。国内文献中常用的名称有贲门痉挛和贲门失弛缓症。其主要特征是食管缺乏蠕动，食管下端括约肌(LES)高压和对吞咽动作的松弛反应减弱。临床表现为咽下困难、食物反流和下端 胸骨后不适 或疼痛。本病为一种...
(一)治疗 治疗失弛缓症的目的是松解食管下括约肌不松弛发生的梗阻，以改善食管排空。没有任何内、外科方法能治愈此病，现在治疗的方法应认为是姑息疗法，迄今内科治疗应用平滑肌抑制剂，扩张治疗用强力牵伸，手术用食管肌层切开术，切断食管的环形肌。 1.内科治疗 药物治疗的效果持续甚短，并不理想，对术前准备及拒绝或不适于做扩张术及外科手术者，可能有一些作用。抗胆碱能制剂...
贲门失弛缓症 是 食管 动力障碍性 疾病 ，是指 吞咽 后食管体部无 蠕动 、 贲门 括约肌 弛缓不良的一种疾病。本病为一种少见病，可发生于任何年龄，但最常见于20～40岁的年龄组。其特征是吞咽时下食管括约肌(lower esophageal sphincter，LES)松弛障碍， 平滑肌 段食管缺乏蠕动性收缩，从而导致食管功能性梗阻。 1937年Lendr...
贲门失弛缓症 是食管动力障碍性疾病，其特征是吞咽时下食管括约肌（lower esophageal sphincter，LES）松弛障碍，平滑肌段食管缺乏蠕动性收缩，从而导致食管功能性梗阻。最初认识本症是在300多年以前，当时被称为贲门痉挛。随着动力研究进展，1937年Lendrum提出，这种功能性 食管梗阻 是由于LES松弛障碍所致，并定病名为贲门失弛缓症。
西医治疗 本病的治疗目的主要是降低LES压力、改善LES松弛功能、使食物能依靠重力和食管内压力而进入胃中，从而解除症状。治疗包括： 1.一般治疗 应保持乐观、稳定情绪，避免刺激，如有精神、心理障碍，应给以心理治疗及必要的镇静剂。避免进食冷饮，尽量食用无刺激性的易被排空的软食。应注意睡眠时的体位，保持头高脚低，以减少食物反流以及反流物误吸而引起的 窒息 ，尤其...
□ 洪文旭 陕西省中医药研究院 贲门失弛缓症系由食管神经功能障碍所致之疾病，其主要特征是食管下括约肌高压和吞咽时不能正常的松弛，食管缺乏蠕动而使食物入胃受阻，多发于20～40岁。临床表现为吞咽困难，食物返流和胸骨后疼痛。病因迄今未明，被认为是神经源性疾病，病理变化程度与病情、病程有关，食管可见扩张延长，并呈不同程度的弯曲；黏膜可有炎症或溃疡形成。应与反流性食...
贲门失弛缓症 （ 贲门痉挛 、 食管 不 蠕动 、巨食管）是一种与 神经 有关而确切原因不明的 疾病 ，主要影响两个过程：推进食物的食管收缩即蠕动的节律和下食管 括约肌 的开放。 贲门失弛缓症可能是由于食管周围的神经和支配食管 肌肉 的神经功能紊乱引起。 症状 和 并发症 贲门失弛缓症可发生于任何年龄，但通常在20～40岁间，在不知不觉中发病，数月或数年内逐...
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