胆管癌病理改变_消化系肿瘤_【中医宝典】

1.肝外 胆管癌 的发生部位。在解剖学上,根据癌发生的部位,肝外胆管癌可分为:①左右肝管癌;②肝总管癌;③胆囊管癌;④肝总管、胆囊管及胆总管汇合处癌;⑤胆总管癌。 2.肝外胆管癌的大体形态:肝外胆管癌在大体形态上可分为三型:①管壁浸润型:可见于胆管的任何部位,最为多见。由于受累的管壁增厚,可致管腔变小或狭窄,进而可发生阻塞现象。② 结节 型:较管壁浸润型少见...

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肝外胆管癌概述_消化系肿瘤_【中医宝典】

肝管癌一般系指肝外 胆管癌 。由于胆总管下端癌或壶腹癌的临床表现和治疗方法基本上和胰头癌相同,常列为 壶腹周围癌 。

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胆管癌中期症状_消化系肿瘤_【中医宝典】

胆管癌 的中期症状介于早期症状和晚期症状之间,呈进行性发展。 胆管癌晚期症状 进行性梗阻性 黄疸 为胆管癌的主要症状,常伴有 皮肤瘙痒 。约一半病人伴有中上腹 胀痛 和 发热 ,但程度一般较轻。少数病人可出现胆管炎的表现,约一半病人有 食欲减退 和 体重减轻 。胆 囊肿 大与否,随胆管癌的部位而异。肝脏常有肿大,可在肋下或剑突下扪及,其质地较坚硬,压痛不显,...

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肝外胆管癌治疗措施_消化系肿瘤_【中医宝典】

由于 胆管癌 生长缓慢 和隐蔽,多数病人的肿瘤发生在肝管汇合处,手术时癌肿常已浸润周围组织,故手术切除率很低,约不足20%。中山医院一组50例中仅2例能切除。如肝管汇合处癌肿能予切除,需作两侧肝内胆管与空肠吻合。有人还主张作扩大右肝叶切除。中1/3段胆管癌切除后,可作胆管空肠吻合,同时清除肝十二指肠韧带内的淋巴脂肪组织。对下1/3段的胆管癌则可作胰十二指肠切...

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肝外胆管癌诊断_消化系肿瘤_【中医宝典】

自应用“B”型超声波检查和经皮肝穿刺胆管造影术以来,已可能在术前作出 胆管癌 的诊断。但“B”型超声波检查一般只能区别 黄疸 是肝外梗阻还是肝内梗阻所引起,不能清楚显示病变性质。故在发现肝外梗阻而又不是结石时,应进行PTC检查以明确诊断。PTC是诊断胆管癌的主要方法,确诊率可达94~100%。如PTC造影失败也可经内窥镜逆行胆胰管造影术,可确定癌肿的位置及其...

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肝外胆管癌辅助检查_消化系肿瘤_【中医宝典】

年龄在60岁以上,出现持续性上腹部或腰部疼痛,进行性加重的 黄疸 , 肝大 者应考虑 胆管癌 。予行肝功能及碱性磷酸酶,γ-转肽酶等有关检查,有助于确定肝外梗阻性黄疸的存在,可作为筛选指标,CEA增高有助诊断。B超或CT检查可了解肝内胆管扩张情况及肝胆系及胰腺是否有肿瘤,PTC或ERCP可直接显示胆管癌部位及梗阻的程度和性质。十二指肠低张造影可了解十二指肠降...

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胆管癌饮食宜忌_消化系肿瘤_【中医宝典】

【宜】? (1)宜多吃具有抗胆道、 胆管癌 作用的食物: 鱼翅 、鸡肫、 荞麦 、薏米、 豆腐 渣、 猴头 菇。? (2)宜多吃具有抗感染、抗癌作用的食物: 荞麦 、 绿豆 、 油菜 、 香椿 、 芋艿 、 葱白 、 苦瓜 、 百合 、 马兰 头、 地耳 、 鲤鱼 、 水蛇 、虾、 泥鳅 、 海蜇 、 黄颡鱼 、针鱼。? (3)宜食具有利胆通便作用的食物: ...

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肝外胆管癌治疗原则_消化系肿瘤_【中医宝典】

1.根治性切除:切除率10%—50%。下段 胆管癌 、行根治性胰十二指肠切除术;中段胆管癌行胆管切除,肝管空肠吻合术,同时作附近淋巴结清扫;肝门胆管癌可行胆管癌切除,双侧肝内胆管空肠吻合术。 2.姑息手术:包括胆囊或高位胆管空肠吻合术,适用于不能切除的下段胆管癌。胆道外引流和空肠造瘘术,两管体外连接,桥式转流。胆管置u管引流术,它的优点:能起内引流和外引流双...

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肝外胆管癌病因学_消化系肿瘤_【中医宝典】

胆管癌 的病因不明。 胆结石 、胆管感染或 胆汁 郁积似与胆管癌的发生无关,胆管癌病人同伴有胆管结石者仅占全部病人的25%左右。有人提出有下列疾患者较易发生胆管癌: 慢性溃疡 性结、先天性肝脏纤维化、肝脏中华支睾吸虫感染等。有报告9%的 慢性溃疡性结肠炎 病人伴有胆管癌。关于原发 硬化 性胆管炎和胆管癌的关系问题,迄今仍无定论。有些著者认为,根本不存在 原发...

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胆管癌必做四项检查!_肿瘤癌症常识_【中医宝典】

黄疸 往往被当成是 肝炎 或的典型症状,其实它也是 胆管癌 最早、最重要的症状。第二炮兵总医院副院长周宁新教授解释说,绝大多数胆管癌患者都有不同程度皮肤、 巩膜黄染 ,而且呈进行性加重、加深,多数患者无疼痛,误诊率较高。 根据癌肿不同生长部位,胆管癌分为肝门部胆管癌、胆管中部癌和胆管下端癌。无论哪种胆管癌,早期并没有典型症状。只有很少部分胆管癌患者会出现 腹...

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