先天性肝内胆管囊状扩张症又称交通性肝内胆管囊状扩张症、Caroli病,1958年法国学者Caroli详细描述了与胆道系统沟通性多发性肝内胆管囊状扩张症,病变范围主要累及肝胆管可以是一段、一个局部、一叶或双侧的肝内胆管,此后国内外学者定义为Caroli病。
西医治疗 .手术治疗原则: (1)尽可能取尽结石; (2)切除肝内的感染 病灶 ; (3)解除胆管狭窄及梗阻; (4)建立通畅引流。 4.手术方式及选择; (1)经切开胆总管探查取石后切开之胆管上端通畅、无狭窄,远端也通畅、无狭窄者可仅做胆总管切开取石加T管引流术。 (2)经探查取石后胆管上端通畅,或虽有结石残留,但无结石远侧胆管的绝对狭窄,而胆总管远端狭窄...
治疗 1.手术治疗:手术治疗为首选治疗,提高疗效的关键是早期诊断、早期治疗。手术的方式有(1) 胆管癌切除及左右肝管空肠吻合术。(2)姑息性手术:包括内引流和外引流术,术后加放疗或化疗。 2.非手术治疗:包括经皮肝穿刺引流术(PTCD)、经皮肝穿刺胆道置管内引流术(PTCD)以及通过ERCP放置支架引流等。 以上内容仅供参考,如有需要请详细咨询相关医师或者相...
西医治疗 所有患者均应手术治疗,对少数全身情况差者宜先积极非手术治疗(见 胆管结石与胆管炎 ),以作好术前准备。 1.对早期新鲜胆管伤,狭窄段不长,可对端吻合,支撑引流1年以上,但远期效果多不满意。不能对端吻合者,条件允许,可行各种类型的胆肠吻合,但以胆管空肠Roux-Y吻合多用。 2.对损伤性狭窄的晚期患者或胆道炎症所致的原发性胆管狭窄者,也行胆肠吻合术,...
西医治疗 肝内胆管结石的治疗,是外科临床上的一个难题。由于认识上,解剖上,病理上,技术上多方面的原因,致使肝内胆管结石的治疗,还存在很多问题,影响治疗效果。所以要特别予以重视和认真对待。 1.肝内胆管结石外科治疗的难点 由于肝胆管结石的病理十分复杂,在思想认识上它是区别于 胆囊结石 的另一病种,不能按照治疗胆囊结石的原则和方法来处理肝胆管结石。胆囊结石可以采...
治疗 处理胆管损伤的原则及术式要视损伤时的时间、部位、类型而定。 1.术中诊断的胆管损伤 术中及时发现并处理最为理想,因为组织健康修复成功率高,同时避免了再次手术时的困难、被动及危险性。 (1)误扎肝外胆管而未切断者:一般只需拆除结扎线即可。但如果结扎过紧过久,或松解后不能确信胆管通畅,则应考虑切开置入T管引流,以防止坏死或狭窄。胆管壁已有 血运障碍 坏死时...
先天性胆管扩张症 (Congenital Biliary Dilatation,CBD)也成为先天性胆总管囊肿。肝内胆管、肝外胆管任何部分都可以发生扩张,因为绝大部分都是发生于胆总管,所以也成为 先天性胆总管囊肿 (congenital choledochus cyst)。本病发病率与性别有关,男女发病率比例为1:3-4。好发于青少年,报道年龄最大的为78岁...
先天性胆管扩张症 (Congenital Biliary Dilatation,CBD)也成为先天性胆总管囊肿。肝内胆管、肝外胆管任何部分都可以发生扩张,因为绝大部分都是发生于胆总管,所以也成为 先天性胆总管囊肿 (congenital choledochus cyst)。本病发病率与性别有关,男女发病率比例为1:3-4。好发于青少年,报道年龄最大的为78岁...
先天性胆管囊状扩张 (congenital cystic dilatation of bile duct)是一种伴有 胆汁淤积 的 外科 胆道 疾病 。1723年Vater报告了首例 胆总管囊肿 ,此后被相继报告。先天性胆管囊状扩张症可发生于除 胆囊 外的肝内,外 胆管 的任何部位。Caroli于1958年详细描述了 肝内胆管 的囊状改变,所以 先天性胆总管...
西医治疗 手术切除或电灼治疗。 以上内容仅供参考,如有需要请详细咨询相关医师或者相关医疗机构。
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