吻合术 是 外科 中的一个 手术 。吻合术的意思是将两个断端接起来，恢复连续生理结构。比如 胃肠道吻合术 、 输卵管吻合术 、 胆肠吻合术 、 神经吻合术 、 肌腱吻合术 等。吻合术的实施方法有器械法（ 吻合器 ）、手工法（直接缝接）。
胃次全切除结肠前半口水平位胃空肠吻合术（毕罗ⅱ式） ⑴绕钳连续全层缝合十二指肠残端 ⑵拉紧缝线 ⑶上角作半荷包浆肌层缝合包埋 ⑷下角作半荷包浆肌层缝合包埋 ⑸外层加浆肌层间断缝合 ⑹选定吻合用空肠段，闭合横结肠、空肠系膜间隙 ⑺结肠前近端对大弯上提空肠，与胃残端后壁作浆肌层缝合[外层] ⑻切开胃后壁浆肌层，缝扎粘膜下血管 ⑼缝扎胃前壁血管 ⑽缝扎空肠壁血管后...
...。在幽门近、远侧并排夹两把十二指肠钳，用纱布垫在幽门后面以免污染。在两钳之间切断十二指肠。十二指肠残端暂不处理，用纱布包盖，待胃切断后再进行吻合。也可在结扎处理胃右动脉之后先切断十二指肠，用纱布保护十二指肠残端，再把胃残端向上方翻起，分离胃左动脉，在第2分支以远切断后结扎加缝扎。 7.切除胃体 在胃体拟定切线以远2cm处夹一把胃钳（Payr），再在胃钳近端的...
小肠切除吻合术 小肠切除吻合术在临床上应用极广。肠段切除的多少，虽操作上无多大区别，但其预后廻异，故在手术时必须正确判断在何部切除，切除多少为宜；特别是大段肠切除，必须慎重处理。其次，应根据不同情况，选用适宜的吻合方式，以取得较好的效果。 ⑴扇形切断切除肠段的肠系膜 ⑵在系膜侧及对侧缝线牵引 ⑶后壁间断全层缝合 ⑷前壁间断全层缝合，内翻肠壁 ⑸外层间断浆肌层...
...肌层较厚(1.0—1.5mm)，由内纵、中环和外纵3层平滑肌组成。外膜为一层富含 血管 和 神经 的 疏松结缔组织 。 哪些人需要进行输精管吻合？ 1、输精管阻塞后子女死亡，要求再生育者 2、输精管阻塞后，配偶死亡或离异而再婚者 3、输精管阻塞后，并发非手术治疗而不能治愈的附睾郁积症者 4、输精管阻塞后，发生严重的 性功能 障碍，经多方治疗无效者 5、 外伤...
泪囊 已摘除或已 萎缩 ，病人要求解除 溢泪症 状，但 泪小管 通畅部仍有10mm以上者。可直接将泪小管与相对 鼻粘膜 吻合。 术前准备 及 麻醉 同 泪囊鼻腔吻合术 。 手术步骤 基本方法： 1.按泪囊鼻腔吻合术切开 皮肤 ，分离 肌肉 ，切开并分离 骨膜 ，造骨窗。然后用一泪道 探针 自 泪点 插入泪小管、并顶向泪囊方向，此时在原泪囊鼻侧壁上可看到顶起部...
1. 输尿管 端端 吻合术 适用于 盆腔 手术时的 输尿管损伤 和短于2cm的 输尿管狭窄 。 2. 输尿管膀胱移植术 适用于因输尿管下段狭窄、损伤或 肿瘤 而需切除输尿管下段时，但剩余输尿管必须有足够长度，使 吻合口 没有张力。 3.输尿管膀胱壁瓣吻合术适用于残余输尿管较短的病人，可用 膀胱 顶部翻起的壁瓣弥补输尿管的切除部分。 麻醉 硬膜外麻醉 或腰麻。...
利器 切伤 或经清创后， 动脉 缺损较小者，可直接作端端吻合。 手术步骤 1.吻合前处理 ⑴分离 血管 断端：动脉两端需先适当分离，并将邻近 关节 保持于半屈位，以减少张力。有时可以切断某些不重要的侧支，以增加主要动脉的长度。年轻伤员健全的动脉可拉长2～3cm，以弥补缺损间隙，进行直接吻合。 ⑵检查血流状况：按清创时预定的血管切除范围剪除损伤部分时，动脉近端...
泪囊鼻腔吻合术 基本术式 图1 图2 图3 图4 图5 图6 图7 图8 图9 图10 图11 图12 图13 图14 图15 [适应证] 所有 慢性泪囊炎 。 [术前准备及麻醉] 术前一天，冲洗泪囊，结膜囊内滴入 抗生素 眼液。 泪点部表面麻醉 泪囊区皮下、泪囊顶部及鼻泪管上口处深部浸润麻醉，同 泪囊摘除术 。中鼻道及中鼻甲前端填入蘸有1%地卡因和0.5%...
泪小管 、 鼻泪管 完全闭塞者。 术前准备 及 麻醉 麻醉同泪小管泪囊 吻合术 。准备一宽5～6mm，长50mm的皮片。 手术步骤 1.按 泪囊鼻腔吻合术 切开 皮肤 ，分离 骨膜 ，必要时切断 内眦 腱。在 泪囊窝 骨壁作一10mm×12mm的骨窗，在 鼻粘膜 上作一基底向上，长8～10mm，宽5mm的 粘膜瓣 。 2.在鼻侧 球结膜 上作一基底在内眦的 ...
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