...增粗者电轴正常或右偏。心前导联均显示左 心室肥大 、T波倒置改变。80%病例示P波高或增宽并有切迹。 (2)X线检查胸部X线表现颇多变异。肺血流减少者心影正常或轻度扩大，肺血流量增多者心影显著扩大。典型的胸部X线征象为心脏右缘平直，左心缘圆钝，心尖抬高，心腰部凹陷，有时心影与 法乐四联症 相似。大动脉错位者心影可呈 鸡蛋 形。肺血流少的病例肺纹显著减少，肺 ...
...三尖瓣瓣孔。右心房底部，原三尖瓣所在部位被肌性组织所替代者最为常见，约占76%，呈现薄膜状组织者占12%，由瓣叶融合成膜状组织者占6%，融合的瓣叶心室侧可能有腱索样组织附着。另6%房室口被附着于右心室壁瓣叶组织所阻塞，Vanpragh称之为Ebstein型。 Vanpragh将此病分三型：①肌肉型：占84%，呈现纤维性凹陷。显微镜检查肌肉纤维向四周放射。②膜...
正常人在静息状态下，肺泡每分通气量(VA)每分约为4L，肺血流量(Q)约为每分5L，二者的比率(VA/Q)约为0.8左右。但是即使在健康人，肺的各部分通气与血流的分布也都不是均匀的。直位时，肺泡的通气量和血流量都是自上而下递增的，而血流量的上下差别更大，其结果是各部肺泡的V/Q比率自上而下递减。在正常青年人VA/Q比率的变动范围自上而下约为0.6～3;随着年...
...肿 等引起的气道阻塞或狭窄性病变，以及肺与胸廓顺应性降低在肺的各个部分所造成的影响，往往都不是均匀一致，而是轻重不一的。因此都可导致肺泡通气分布的严重不均。如肺泡通气明显降低而血流无相应减少甚至还增多，即VA/Q比率降低，则流经这部分肺泡的静脉血未经充分氧合便掺入动脉血内。这种情况类似肺动-静脉短路，故称功能性分流增加。正常成人由于肺内通气分布不均形成的功能...
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三尖瓣闭锁 病人生存期长短与 肺血流 量有密切关系。肺血流量接近正常者，生存期最长可达8年以上; 肺血流量很多 者，出生后一般仅能生存3个月尖瓣 闭锁 是一种 紫绀 型 先天性心脏病 ， 发病率 约占先天性心脏病的1～5%。在紫绀型先天性心脏病中继 法乐四联症 和 大动脉错位 后居第三位。主要 病理 改变是三尖瓣闭锁或 三尖瓣 口缺失， 卵圆孔 未闭或 房间...
症状 三尖瓣闭锁 病人生存期长短与 肺血流 量有密切关系。肺血流量接近正常者，生存期最长可达8年以上; 肺血流量很多 者，出生后一般仅能生存3个月;肺血流少于正常者则出生后生存期居于前述两种情况之间。Keith等报道三尖瓣闭锁病人50%可生存到6个月，33%生存到1岁，仅10%可生存至10岁。 房间隔 通道小的病例，临床上呈现 体循环静脉 充血 ， 颈静脉怒...
...当肺脏被分隔为3亿左右的微小肺泡才能满足此要求。这样，吸入气必须经过20余代呼吸道分支才能抵达肺泡。 即使正常生理状况下，通气在肺内并非均匀分布。从残气位缓慢吸气时，虽然通气首先流向肺尖部，但肺尖部的通气量低于肺其他部位，较多吸入气流向基底。这种肺通气不均的原因是因为在胸腔不同位置胸腔内压（跨肺压）不同。当人站立或坐位时，肺尖部肺回缩力与地心引力（肺重量）共...
肺泡 通气血流比例失调有两种基本形式：部分肺泡V/Q比率降低和部分肺泡V/Q比率增高。有效的换气不仅取决于肺泡膜面积与厚度、肺泡总通气量与 血流量 ，还要求肺泡的通气与血流配合协调。 肺部疾病 时肺的总通气量与总血流量有时可以正常，但通气与血流的分布不均匀以及比例的严重失调(ventilation-perfusion imbalance)却可使患者不能进行有...
疾病的分布 (distribution of disease)，在人群中对一种疾病测量到的某种变量值或特征类别的频率的总的概括。是 流行学 研究中一个十分重要的概念。具体地说，就是测定在疾病可能发生的时间、地区和人群中发病所占的比例有多大。 疾病的分布 这种说法是从历史上沿用下来的，疾病的概念随着时代的发展而不断变化丰富。现在研究的对象不但包括疾病的分布，而...
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