和 肺通气 的分布不均相仿,在正常 生理 条件下,肺内血流的分布并非均匀一致,血流分布受到地心引力,肺血管内的压力和肺血管外的压力等因素的影响。 图3-9以简单模型说明 血管 内外压力对血流的影响。模型中央为一根有弹性可压缩的细管,用以代表 毛细血管 。它周围有一定压力影响,即相当 肺泡 压(P alv )。 灌注压 (P pa )相当于 肺动脉压 必需超过...
当 肺动脉压 力和循环量增加时,如在 心力衰竭 、血流分布将发生变化,而肺动脉压和循环 血量 降低时,如 休克 ,也将使 肺血流 量改变。 肺内某些区域的肺血管阻力或 顺应性 变化会影响该区域的血流,如 缺氧 可引起肺内血管收缩,使 血流量 减少。 若肺血管因病变堵塞如肺血栓 栓塞 ,或肺实质病变的影响产生了肺血管的 闭锁 如 肺气肿 或 肺纤维化 ,则将使...
和肺通气的分布不均相仿,在正常生理条件下,肺内血流的分布并非均匀一致,血流分布受到地心引力,肺血管内的压力和肺血管外的压力等因素的影响。 图3-9以简单模型说明血管内外压力对血流的影响。模型中央为一根有弹性可压缩的细管,用以代表毛细血管。它周围有一定压力影响,即相当肺泡压(P alv )。灌注压(P pa )相当于肺动脉压必需超过所有的下游的压力,才会有血流...
当肺动脉压力和循环量增加时,如在 心力衰竭 、血流分布将发生变化,而肺动脉压和循环血量降低时,如 休克 ,也将使肺血流量改变。 肺内某些区域的肺血管阻力或顺应性变化会影响该区域的血流,如缺氧可引起肺内血管收缩,使血流量减少。 若肺血管因病变堵塞如肺血栓栓塞,或肺实质病变的影响产生了肺血管的闭锁如 肺气肿 或 肺纤维化 ,则将使分布不均更为严重。 在危重患者为...
症状 三尖瓣闭锁 病人生存期长短与肺血流量有密切关系。肺血流量接近正常者,生存期最长可达8年以上; 肺血流量很多 者,出生后一般仅能生存3个月;肺血流少于正常者则出生后生存期居于前述两种情况之间。Keith等报道三尖瓣闭锁病人50%可生存到6个月,33%生存到1岁,仅10%可生存至10岁。 房间隔通道小 的病例,临床上呈现体循环静脉 充血 , 颈静脉怒张 ,...
三尖瓣闭锁 病人生存期长短与肺血流量有密切关系。肺血流量接近正常者,生存期最长可达8年以上;肺血流量很多者,出生后一般仅能生存3个月.三尖瓣闭锁是一种 紫绀 型 先天性心脏病 ,发病率约占先天性心脏病的1~5%。在紫绀型先天性心脏病中继 法乐四联症 和 大动脉错位 后居第三位。主要病理改变是三尖瓣闭锁或三尖瓣口缺失,卵圆孔未闭或 房间隔缺损 ,二尖瓣和左 心...
...亿左右的微小 肺泡 才能满足此要求。这样,吸入气必须经过20余代 呼吸道 分支才能抵达肺泡。 即使正常 生理 状况下, 通气 在肺内并非均匀分布。从残气位缓慢吸气时,虽然通气首先流向 肺尖 部,但肺尖部的通气量低于肺其他部位,较多吸入气流向基底。这种 肺通气 不均的原因是因为在 胸腔 不同位置胸腔内压(跨肺压)不同。当人站立或坐位时,肺尖部肺回缩力与地心引力...
肺泡通气血流比例失调有两种基本形式:部分肺泡V/Q比率降低和部分肺泡V/Q比率增高。有效的换气不仅取决于肺泡膜面积与厚度、肺泡总通气量与血流量,还要求肺泡的通气与血流配合协调。肺部疾病时肺的总通气量与总血流量有时可以正常,但通气与血流的分布不均匀以及比例的严重失调(ventilation-perfusion imbalance)却可使患者不能进行有效的换气。...
...大。Vlad根据大动脉的解剖学互相关系分为I、Ⅱ、Ⅲ三型,再根据肺动脉通畅情况和心 室间隔缺损 的大小分为八种类型。 病理生理:三尖瓣闭锁对血流动力学产生三种情况:①体循环静脉血液回流到右心房后,必须经过心房间隔缺损或未闭卵圆孔进入左心房,如缺损小,则体循环静脉压升高引致 肝肿大 和右心功能衰竭。②体循环静脉血液和肺静脉氧合血液在左心房内完全混合造成不同程度...
【临床表现】 (一)症状 三尖瓣闭锁 病人生存期长短与肺血流量有密切关系。肺血流量接近正常者,生存期最长可达8年以上;肺血流量很多者,出生后一般仅能生存3个月;肺血流少于正常者则出生后生存期居于前述两种情况之间。Keith等报道三尖瓣闭锁病人50%可生存到6个月,33%生存到1岁,仅10%可生存至10岁。 房间隔通道小 的病例,临床上呈现体循环静脉 充血 ,...
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