...筋血氣狐㿗是也。《史記·扁鵲倉公傳》牡疝在鬲,下上連肺,病得之內。《又》臣意胗之曰:湧疝也。令人不得前後溲。《後漢·律曆志》白露晷長六尺二寸八分,未當至而至,多病水腹,閉疝瘕。 又《廣韻》所閒切《集韻》師閒切,𠀤音山。義同。...
...先天性膈疝通常发生在膈肌的后外侧部分(Bochdalek疝),90%位于左侧。肠段甚至大部分的腹腔内容物可突入患侧胸腔。如左侧膈疝很大,则患侧的肺发育不良。出生后,新生儿因哭吵吸入气体使肠管充气扩张,迫使心脏及纵隔右移压迫右侧正常的肺而...
...大连胃、脾、结肠、肝左叶等均一同带入到胸腔内。肺发育不良与膈疝有密切联系,肺发育不良的严重程度与内脏疝形成的时间和程度有关。临床表现与受累的肺泡和肺动脉血管床的表面积以及存在的其他畸形有关。在患先天性膈疝的死产儿尸检中发现,95%的患儿有其他...
...腹消失。先天性膈疝的胸部X线检查可显示患侧胸部充气的胃泡和肠曲,肺组织受压和心脏纵隔移位。少数病例必要时作钡剂灌肠检查可明确诊断。 3.创伤性膈疝 :病人症状较为严重。除胸部外伤症状外,尚可伴有腹内脏器破裂引起出血、穿孔和胸腹腔严重污染。左...
...来不及抢救而死亡。因此,如有肺被压缩、纵隔移位、严重影响呼吸循环时应急症手术。 ②疝入胸腔的脏器有发生绞窄可能,或已发生嵌顿、绞窄,如处理不及时,应急症手术。否则将导致严重的胸腹腔感染、甚至中毒性休克。 ③伴有胃肠道损伤、穿孔的创伤性膈疝。④...
...婴儿蛙腹消失。先天性膈疝的胸部X线检查可显示患侧胸部充气的胃泡和肠曲,肺组织受压和心脏纵隔移位。少数病例必要时作钡剂灌肠检查可明确诊断。 3.创伤性膈疝 :病人症状较为严重。除胸部外伤症状外,尚可伴有腹内脏器破裂引起出血、穿孔和胸腹腔严重...
...相当于第5胸椎以下,前界为心脏和大血管,后界为降主动脉和脊柱。以前上纵隔疝较多见。 发生纵隔疝的原因是一侧胸腔内压大于对侧,压力大的一侧压迫纵隔疝入薄弱的一侧。如一侧肺大泡、高压气胸、大量胸腔积液、巨大肺囊肿和肺肿瘤等推挤。或发生膈疝的一侧因...
...(一)发病原因 先天性肺发育不全的主要原因可能是胸内肺生长发育的有效容量减少,最常见的原因是膈疝,一侧膈肌不能关闭,腹腔脏器疝入胸腔,从而影响肺的发育。 (二)发病机制 肺未发生表现为肺实质、支气管和肺血管缺如,支气管长度不等,呈囊状结构...
...; ②患侧腹腔脏器疝入胸腔,负压消失,肺受压迫、萎陷; ③疝入胸腔的腹腔脏器随呼吸上下移动,严重干扰心、肺功能。左、右胸腔压力失去平衡,纵隔向对侧移位,健侧肺部受压,潮气量减少; ④胸腔失去负压、疝入大量腹腔脏器,致使心脏受压并影响心脏充盈...
...、或用力排便时尤为明显,同时亦可出现胸内肺膨胀不全或肺不张等并发症,使胸腔内负压进一步增大,胸腔和腹腔之间的压力差明显增加。在膈肌修复不够严密、缝合不够牢固可靠、或膈肌愈合不良的情况下,腹、胸腔间的压力差可能促成膈疝的发生。 (二)发病机制...
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