...西医治疗 腹内疝均须手术治疗。先天性腹内疝的疝环缘多有重要血管或器官,肠管在复位时不可强行扩张或任意切剪疝环以免损伤。Winslow孔疝可作Kocher切口充分游离十二指肠以扩大疝环。十二指肠旁疝只能在疝环的下方剪开,尤其对右侧十二指肠旁...
...(一)治疗 手术修补是惟一有效的治疗方法,手术方法包括传统经会阴、经腹及两者结合途径的修补手术,以及腹腔镜会阴疝修补手术。应根据患者年龄、健康状况、性活动要求,以及医院的设备和技术条件等来决定手术方式。 1.经腹会阴疝修补术 该法的优点是...
...诊断 1.病史 切口疝病人均有近期腹部手术史,常有切口感染、裂开等情况;或病人全身状况较差;或有术前吸烟史和慢性疾病史等。 2.临床特点 切口出现可复性肿块,体检可扪及腹肌裂开所形成的疝环边界。 3.辅助检查 可见疝内容物影像。 鉴别 和...
...不能用其他原因解释。 (3)发病较突然且急剧、腹部触及肿块,过去无腹部包块病史,能够排除肠扭转、肠套叠、肠肿瘤等其他原因引起的肠梗阻。 (4)急性肠梗阻病人,有上述临床表现,有慢性腹痛史而无手术史者,应考虑先天性腹内疝可能,如有胃肠手术...
...(一)发病原因 会阴疝系因盆底肌薄弱、张力降低,加之多次妊娠分娩、盆腔肿瘤等引起盆腔压力增高等因素而诱发。 (二)发病机制 根据疝与会阴横肌的关系分为前会阴疝和后会阴疝。 1.前会阴疝 疝囊穿过肛提肌而从会阴横肌前面的尿生殖膈膜中突出。该...
...西医治疗 无症状的白线疝,因为其虽可继续增大但发生嵌顿的机会不大,可以不予治疗。有明显临床症状而无特殊手术禁忌者,则应施行手术治疗为宜。不同病理类型可选择不同手术方法治疗: 1.无疝囊型白线疝 高位结扎切断突出脂肪组织,使脂肪回缩至白线...
...(一)发病原因 1.常见病因 (1)正常或异常腹内间隙、裂孔的存在,为腹内疝发病提供了解剖学基础。 ①正常的腹内间隙孔: A.Winslow孔(小网膜孔,epiploic foramen):游离的小肠襻(偶为横结肠、胆囊)有时可通过网膜孔...
...临床症状 1.症状 易复性股疝症状较轻微,常不为病人所注意,尤其肥胖者更容易疏忽和遗漏。 (1)可复性肿块:股疝肿块通常不大,病人在站立、咳嗽、用力等引起腹内压增加时,发现大腿根部(卵圆孔处)出现半球形隆起,大小似一枚核桃或鸡蛋,质地柔软...
...五寸,别走少阳,循胫上睾,结于茎。其病气逆、睾肿、卒疝,实则挺长,虚则暴痒,取之所别矣。岂非厥阴为受病之处耶?《灵枢》又言∶邪在小肠,连睾系,属于肾,贯肝络肺,结心系。气盛厥逆,上冲肠胃,熏肝散于肓,结于脐。故取之肓原以散之,刺太阴以平之,...
...临床症状 1.症状 (1)腹痛:白线疝患者最常见的症状为上腹部疼痛。多数病人仅表现为上腹局限性隐痛,而少数表现为较严重的深部疼痛。腹痛的发生机制主要是疝块压迫通过白线的肋间神经纤维导致局限性疼痛,大网膜、肝圆韧带受到牵扯引起深部疼痛。腹痛...
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