(一)主要是腹腔 内出血 和 腹膜刺激征 。真性肝破裂发生后，很快腹腔内大量失血引起 休克 ;血液和 胆汁 流入腹腔刺激腹膜引起剧烈的 腹痛 和右侧 腹肌紧张 、压痛、反跳痛并出现 移动性浊音 ;血液和胆汁刺激膈肌引起 呃逆 和右 肩部牵涉痛 ，进行性加重。肝被膜下撕裂出血一般出血量受限，常有肝区胀满不适、 胀痛 和触、叩击疼痛、无腹膜刺激征及 失血性休克 ...
预后 本病预后的关键是能否早期诊断和及时、有效的手术治疗。20世纪80年代前母儿病死率为40%～80%，若破入腹腔而未及时手术，可达100%。近年由于诊断治疗的进展，母儿几乎可完全存活。
(一)发病原因 妊高征 是肝脏血肿和破裂的主要原因。包括 先兆子痫 、 子痫 、HELLP综合征等。另外肝脏肿瘤、肝脏 脓肿 、急性 脂肪肝 、外伤等亦可引起肝脏血肿及破裂。Henny等综合了到1983年文献报道的73例肝血肿破裂的病例，82%的病例为经产妇，平均年龄为31.7岁(21～46岁);极少数为初产妇、年龄小，无典型的先兆子痫，可能有不同的发病机制...
双合诊： 宫颈举痛 ，二侧穹窿部有触痛。子宫正常大，移动宫体疼痛。 内出血 多时可感到附件区或后穹窿膨满。有时可触及增大的卵巢。 卵巢破裂由于缺乏典型症状诊断较困难，且常发生于右侧，甚易与 急性阑尾炎 相混淆，也易与 宫外孕 混误。正确诊断，最主要的是仔细询问月经史结合临床表现与检查全面分析。卵巢破裂时间与月经周期有一定关系，可作为诊断的主要依据。卵巢破裂8...
诊断 应根据病史、临床表现及体征三方面进行综合分析，诊断一般并不困难。凡对产妇临产后进行认真观察者，在 先兆子宫破裂 时即可明确诊断。若已发生破裂，往往有不恰当地使用缩宫素史，产程中发生 剧痛 ，患者有 休克 及明显的腹部体征，诊断可立即明确，对子宫后壁的破裂诊断较困难，可做阴道检查，必要时可借助于腹腔穿刺。凡原有剖宫产史本次拟从阴道试产者在产程中发现原切口...
诊断 1. 腹痛 、 腹胀 、 发热 。 2. 腹肌紧张 ，全腹压痛，反跳痛， 移动性浊音 阳性， 肠鸣 音减弱或消失。 3.可伴有 休克 表现。 鉴别 鉴别诊断应考虑 急性阑尾炎 、炎症性肠病、 缺血性结肠炎 、 结肠癌 、其他原因引起的 肠梗阻 、 卵巢囊肿 破裂、肾绞痛等。
诊断 （1）有外伤、 呕吐 或食管镜检查等可致食管破裂病史。 （2）早期可有突发性 胸痛 或 上腹部疼痛 ，且向肩背部放射，并有 发热 、气促及 呼吸困难 ，颈部可扪及 皮下气肿 等。 （3）食管破裂穿孔后症状。 （4）外周血白细胞计数增高。 （5）X线检查可见纵隔影增宽或积气及一侧或双侧 胸腔积液 积气。 （6）食管碘油造影时可确定破裂部位。 （7）胸腔穿...
自发性脾破裂应与 消化道出血 相鉴别， 外伤性脾破裂 应与其他腹腔脏器外伤鉴别。
肝脏因病变肿大或遭受外力而引发。肝脏由于受右季肋胸廓和膈肌的保护加之韧带的完善固定一般不易遭受外伤。同样由于肝组织的脆弱，特别是肝脏因病变而肿大时，若受到较强的暴力，常可造成肝脏的广泛损伤，伴有严重的出血性 休克 ，加之因 胆汁 溢出的 胆汁性腹膜炎 和继发性全身感染。
诊断 原有 卵巢肿瘤 者而突然出现 腹痛 、腹壁 紧张 、拒按，甚至腹部膨隆、 休克 等症状，应考虑是否有卵巢肿瘤发生破裂，尤在腹部重压、妇科检查、性交、穿刺等后出现上述现象，更有可能。若经检查原有肿块消失或缩小，腹部出现 移动性浊音 ，B超检查现有液性暗区，穿刺有囊内容液或血性液则可确诊。 鉴别 卵巢肿瘤破裂须与非肿瘤性 卵巢破裂 相鉴别。
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