诊断 主要根据病史及内窥镜检查，见肠粘膜有不同程度的色素沉着，以及内窥镜下活检病变粘膜行病理检查，见粘膜固有层内有大量密集或散在分布的、胞浆内含有色素颗粒的巨噬细胞，即可确定诊断。 鉴别 1.本病应与 脂肪泻 患者的“棕色肠道综合征”鉴别。脂肪泻患者是肠道平滑肌细胞核周围的色素沉着，呈棕褐色，肠粘膜固有层内无色素沉着。 2.结直肠黑变病患者还应与制血性结肠炎...
随着人民生活水平的提高， 结、直肠黑变病 的 发病率 升高。该病国内报道较少。结直肠 黑变病 的病因及发病机理目前仍不甚清楚，该病患者可出现 电解质紊乱 ，而且该病患者中 大肠癌 和 大肠 腺瘤 性 息肉 的发生率高，少数患者还可出现假性 肠狭窄 ，而误行剖腹手术。 诊断 主要根据病史及 内窥镜 检查，见肠粘膜有不同程度的 色素沉着 ，以及内窥镜下活检病变粘...
诊断 值得注意的是，大约80%的结直肠血管瘤患者早期被误诊为 内痔 或 外痔 并接受 痔 手术治疗。认真仔细的病史询问可发现几乎所有患者在10岁以前已开始有 便血 史，通常在10岁以前发生内痔者甚多。 结直肠 血管瘤 的临床表现随血管瘤的类型、大小和所在部位不同而有所不同。对家族内有血管瘤病史，黏膜和皮肤有类似病变，并有便血、 贫血 和 肠梗阻 体征者，尤其...
结直肠损伤 (injury of the colon and rectum)是较常见的腹 内脏 器损伤居 腹部外伤 中的第4位。 结肠损伤 有以下特点：① 结肠 壁薄， 血液循环 差，愈合能力弱;②结肠内充满粪便，含有大量 细菌 ，一旦肠管破裂，腹腔污染严重，易造成 感染 ;③结肠腔内压力高，术后常发生 肠胀气 而致 缝合 处或 吻合口 破裂;④升、 降结肠...
...脱氧 葡萄 糖正电子发射断层扫描术(fdgpet)相对于其它影像学检查费用较高，但fdgpet加计算机断层扫描术(ct)用于结可疑复发病例的诊断是合算的。 加州大学洛杉矶分校的sanjivs.gambhir博士及其同事用理论决策体系和敏感性分析来确定ct或ct加fdgpet对复发结 直肠癌 诊断的相对效价比。但该项研究只包括原发灶已切除且癌胚抗原升高怀疑复发...
结直肠血管瘤 是一种少见的先天性非 遗传性疾病 。截至1984年，文献报道仅200多例。由于其非进行性生长的特点，一般认为结直肠血管瘤不是 肿瘤 新生物 ，而属 错构瘤 ，但对此尚有不同意见。 结直肠血管瘤的病因 (一)发病原因 结直肠血管瘤 的组织发生机制尚不清楚，一般认为起源于 胚胎 性 血管 错构芽，由于某种因素的作用引起 肿瘤 样 增生 而形成。 (...
在最新一期 柳叶 刀杂志上，英国学者撰文对三种晚期结的一线化疗方案进行了比较。 威尔士加的夫市velindre医院的t.s.maughan教授及其同事选取905例患者，随机给予三种化疗方案中的一种进行治疗，然后评估了该方案对其存活率、症状缓解和生活质量的影响。 这三种化疗方案分别为degramont疗法(303例)：第一天和第二天应用亚叶酸200mg/m2，...
结、直肠黑变病是一种可逆性疾病，解除 便秘 及排粪困难的原因，如多吃蔬莱、水果等含纤维多的食物，以及多喝水、多锻炼，减少便秘或排粪困难。对引起排粪困难的 直肠前突 、 直肠内套叠 、 耻骨直肠肌综合征 等病应采取相应的治疗措施，如直肠前突修补、直肠内套叠固定术、耻骨直肠肌部分切除术，以恢复正常排便，防止泻剂的大量滥用是防治黑变病的有效方法。
辅助性化疗大大提高了Ⅲ期结直肠癌的无病生存期(DFS)。辅助性治疗出现以前,Ⅲ期结直肠癌(CRC)的3年无疾病生存率大约是44%~52%。 5氟尿嘧啶(5-FU)单药治疗 通过使用不同的5-FU方案使得Ⅲ期结直肠癌病人的3年DFS提高到61%~67%。静脉推注5-FU联合亚叶酸(LV)的系列临床研究奠定了5-FU作为标准性辅助化疗的地位。研究结果确实对单药治...
近年来,随着人民生活水平的不断提高,饮食习惯和饮 食结构的改变以及人口老龄化,我国 结直肠癌 (colorectal cancer,CRC)的发病率和死亡率均保持上升趋 势。其中, 结肠癌 的发病率上升尤为显著。大多数患者发现 时已属于中晚期。 为进一步规范我国结直肠癌诊疗行为,提高医疗机构结 直肠癌诊疗水平,改善结直肠癌患者预后,保障医疗质量和 医疗安全,...
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